dhprx.com

• Kemampuan manusia untuk mencium sangat lemah dibandingkan dengan kebanyakan hewan,
• Perokok menjadi Anosmi, atau buta bau, seiring waktu;
• Wanita lebih harum dari pada pria,
• Kita tidak dapat melihat molekul yang menciptakan banyak efek bau,
• Kami memiliki 5-6 juta reseptor aroma di hidung kami; Padahal, angka ini adalah 40 juta untuk seekor kucing dan 2 miliar untuk seekor anjing.
• Burung tidak bisa mencium kecuali Albatross dan Kiwi,
• Ada 350 gen reseptor pada manusia,

Tahukah kamu?

Etiler Memorial Poliklinik Telinga Hidung Tenggorokan Departemen Ahli memberikan informasi tentang "Gangguan bau".

Apa itu kelainan bau, masalah apa yang ditimbulkannya?

Mencium, yang merupakan fungsi kehidupan dasar pada beberapa makhluk hidup; Meskipun kepentingannya pada manusia diminimalkan, ia memiliki fungsi yang memungkinkan kita untuk waspada terhadap beberapa situasi berbahaya seperti makanan busuk dan gas alam, atau untuk menyenangkan kita dalam aroma roti segar dan wewangian yang indah. Indera penciuman dan perasa sangat erat kaitannya satu sama lain. Kombinasi ini membentuk indra aroma, dan disfungsi pada satu hal juga mempengaruhi yang lain. Meskipun kelainan bau dan rasa sering terlihat, namun dapat diabaikan oleh pasien atau oleh dokter yang menganggap tes ke arah ini membosankan dan membuang-buang waktu. Namun, penting untuk mendiagnosis gangguan ini secara akurat, karena gangguan tersebut mungkin merupakan pertanda penyakit serius dan memengaruhi area seperti nutrisi, rasa, dan kebersihan pribadi dalam kehidupan pribadi pasien. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di AS, diperkirakan lebih dari 200 ribu orang berkonsultasi ke dokter setiap tahun dengan gangguan penciuman dan rasa, tetapi masih banyak lagi kasus yang tidak dilaporkan.

Meskipun penciuman adalah indra yang sangat primitif, penciuman masih kurang dipahami. Penelitian baru tentang regenerasi sel saraf dan transmisi informasi akan membantu mengobati orang dengan masalah penciuman. Wewangian adalah campuran kompleks dari berbagai senyawa. Untuk mencium, senyawa yang larut dalam air atau minyak harus bersentuhan dengan mukosa hidung. Manusia dapat membedakan banyak bau satu sama lain. Mukosa penciuman dan konduksi di bagian atas hidung cepat lelah, tetapi dengan cepat diperbarui. Anjing dan kelinci memiliki area mukosa yang lebih besar dibandingkan manusia. Ukuran mukosa penciuman pada manusia kira-kira 2-4 cm2.

Kemampuan untuk merawat pasien dengan indra penciuman yang berkurang tergantung pada penentuan asal masalahnya. Lebih dari 200 penyakit terkait gangguan penciuman telah diidentifikasi. Riwayat, pemeriksaan fisik, tes stimulasi kimiawi dan metode pencitraan digunakan untuk mendiagnosis pasien. Penyebab paling umum dari hilangnya bau adalah penyakit sinus hidung dan paranasal (23 persen). Disusul infeksi saluran pernafasan atas 19 persen dan trauma kepala 15 persen.

Apa alasannya?

Penyebab anatomi dan obstruktif: Ketika tidak ada cukup aliran udara melalui hidung, kemampuan untuk mencium sangat hilang. Mukosa edematosa, polip, tumor atau lengkungan tulang yang besar mengganggu aliran udara ke daerah penciuman. Epitel aroma ini berfungsi. Saat penyumbatan dihilangkan, kemampuan mencium dimulai kembali. Meskipun lubang hidung, yang secara klinis diperlukan untuk mencium, memberikan aliran udara yang jauh lebih sedikit daripada pernapasan, itu sudah cukup. Di antara fisiologis daging di hidung, daerah sekitar turbinate tengah merupakan daerah dasar kemampuan penciuman. Karena alasan ini, peradangan daging yang disebut edema atau polip yang menyebabkan penyumbatan di area ini mengurangi kemampuan untuk mencium meskipun bagian lain dari hidung normal. Sulit untuk memiliki obstruksi yang menghalangi aliran udara ke bagian atas rongga hidung setelah trauma. Setelah cedera tulang atau tulang rawan yang traumatis, kehilangan penciuman jarang terjadi. Namun, setelah trauma atau pembedahan, kerusakan dan cacat mukosa dan pembentukan adhesi dalam penyembuhan area antara bagian tengah hidung dan turbinat tengah mungkin terjadi. Jika perekatan selesai, itu benar-benar dapat menghalangi aliran udara ke area bau. Diagnosis kehilangan bau akibat penyakit sinus nasal dan paranasal didasarkan pada riwayat pasien, pemeriksaan fisik dan tomografi. Pasien-pasien ini sering memberikan riwayat alergi hidung seperti hidung bernafas, nasal drainage, bersin dan tekanan pada wajah, perasaan kenyang. Informasi lebih lanjut dapat diperoleh dalam pemeriksaan endoskopi.

Infeksi: Selama infeksi saluran pernapasan bagian atas, banyak orang mengeluhkan hidung tersumbat dan bau yang berkurang. Sebagian kecil dari ini, kemampuan untuk mencium tidak kembali bahkan setelah ventilasi disediakan melalui hidung. Meskipun alasan untuk situasi ini tidak diketahui secara pasti, ada teori tentang kerusakan epitel olfaktorius. Karena sebagian besar infeksi saluran pernafasan bagian atas disebabkan oleh virus dan virus dapat menyebabkan kerusakan syaraf penciuman dengan cara menjebak jaringan syaraf. Biopsi yang diambil dari pasien (dari daerah olfaktorius) menunjukkan bahwa reseptor olfaktorius telah berkurang atau hilang sama sekali. Orang dengan hilangnya kemampuan penciuman setelah infeksi saluran pernapasan bagian atas umumnya sehat, berusia antara 40-60 dan 70-80 persen wanita. Alasan kecenderungan ini pada wanita tidak jelas. Pasien-pasien ini biasanya diperiksa selama pemeriksaan kepala dan leher, termasuk endoskopi hidung. Secara umum, temuan tomografi juga normal, dianggap sebagai penurunan atau hilangnya total tes bau.

Trauma: Sekitar 5 hingga 10 persen orang dewasa dengan cedera kepala mayor atau minor mengalami kehilangan penciuman. Di sisi lain, angka ini hanya 1 persen pada anak-anak. Meskipun derajat kehilangan tergantung pada tingkat keparahan cedera kepala, kehilangan total dapat terjadi bahkan pada trauma kepala ringan. Tingkat kehilangan juga tergantung pada lokasi trauma. Meskipun pukulan di daerah dahi adalah penyebab paling umum dari hilangnya penciuman, pukulan di bagian belakang kepala menyebabkan kerugian total lima kali lebih banyak. Kehilangan kemampuan penciuman setelah cedera kepala biasanya terlihat pada dewasa muda dengan angka 60 persen pada pria. Ini mungkin karena kelompok ini lebih menderita trauma kepala. Kehilangan penciuman biasanya dimulai dalam beberapa jam atau hari setelah trauma. 1/3 dari kerugian traumatis pulih. Namun, jika kehilangan kesadaran melebihi 24 jam setelah trauma, 90 persen kasus mengalami kehilangan permanen. Dalam 75 persen kasus, perbaikan terlihat dalam tiga bulan pertama. Penyembuhan, yang tampaknya sangat cepat dalam sepuluh minggu pertama, melambat dan tidak pernah kembali ke keadaan sebelumnya. Namun, ada juga pasien yang memulai setelah berbulan-bulan. Daerah yang mengalami trauma dapat dideteksi melalui pemeriksaan fisik dan pemeriksaan tomografi pasien. Dalam beberapa kasus tertentu, hilangnya bau dapat dikaitkan dengan kelainan bentuk anatomi.

Racun: Bahan kimia lingkungan dan industri diketahui, beberapa di antaranya bersifat sementara dan beberapa secara permanen beracun bagi epitel penciuman. Tingkat kerusakan epitel olfaktorius tergantung pada durasi dan jumlah paparan dengan agen dan tingkat toksisitas agen. Merokok berat juga dapat menyebabkan hilangnya penciuman.

Usia:Di tahun 60-an, kemampuan untuk mengidentifikasi aroma mulai hilang pada pria, lebih cepat daripada wanita. Ada penelitian patologis yang menunjukkan bahwa penurunan kemampuan penciuman ini tidaklah mengejutkan. Penurunan yang signifikan diamati pada beberapa reseptor khusus di epitel olfaktorius dari usia 25 hingga usia 95 tahun. Penurunan awal dalam kemampuan mencium terjadi pada Penyakit Parkinson dan Penyakit Alzheimer, yang berhubungan dengan demensia. Pengamatan klinis menunjukkan bahwa mimisan meningkat selama periode menstruasi dan sensitivitas terhadap bau meningkat pada wanita. Selama kehamilan, kepekaan terhadap penciuman meningkat dalam dua bulan pertama dan kemudian kembali normal. Perubahan hormonal mempengaruhi bau dengan mengubah sekresi hidung. Zat sintetis yang disebut Exaltolide dianggap berbeda oleh pria dan wanita. Testosteron meningkatkan indera penciuman. Untuk alasan ini, dipertimbangkan untuk pengobatan, tetapi hasil yang diharapkan tidak dapat diperoleh.

Genetik: Sekelompok kecil pasien adalah pasien yang tidak pernah memiliki kemampuan untuk mencium sama sekali. Pasien-pasien ini tidak mengetahui indra penciuman mereka dan umumnya tidak senang dengan hal itu. Kondisi bawaan seringkali tekanan soliter. Namun, terkadang bisa dengan anamol lain. Penyebab kondisi bawaan belum diketahui sepenuhnya.

Tumor ganas dan penyakit kejiwaan adalah beberapa penyebab gangguan penciuman yang jarang terjadi. Pembalikan bau (parosmia) atau persepsi non-bau (phantosmia) biasanya diamati pada pasien kejiwaan. Keluhan bau bisa muncul dalam psikosis, penyakit depresi, dan situasi pengakuan. Gangguan penciuman bisa terlihat pada penyakit seperti skizofrenia, depresi, dan histeria.

Diagnosa

Langkah terpenting untuk diagnosis adalah riwayat keluhan pasien. Sebelum menyelidiki masalah, mungkin berguna bagi pasien untuk mendeskripsikan indra penciuman yang dia rasakan sebelum dia kehilangan indra dari lima atau sepuluh objek yang diketahui yang dapat dia ingat. Ini membantu untuk menunjukkan tingkat fungsi bau sebelum bau hilang. Banyak pasien merefleksikan masalah mereka sebagai "tidak bisa merasakan". 80 persen pasien tidak dapat benar-benar membedakan indera perasa dari indera penciuman. Cerita, di sisi lain, harus mencerminkan berapa lama kehilangan bau terjadi. (Hari, minggu atau bulan) Saat mengambil anamnesis, harus dipertanyakan apakah pasien mengalami cedera kepala, infeksi saluran pernapasan atas atau paparan racun. Terakhir, perhatian harus diberikan pada status kesehatan umum pasien dan apakah ia memiliki penyakit sistemik seperti gondok. Tidak boleh dilupakan bahwa pasien mungkin mengalami gangguan bau karena penyakit metabolik atau masalah psikologis.

Computed tomography dapat dilakukan untuk menentukan kelainan anatomi yang mendasari dan mengungkapkan kondisi sinus, jika dicurigai, setelah pemeriksaan THT lengkap, termasuk metode rinci dan endoskopi.

Pengobatan:

Sebagian besar gangguan penciuman yang bisa diobati disebabkan oleh hidung tersumbat. Seperti disebutkan sebelumnya, masalahnya adalah berkurangnya aliran udara ke area bau. Semprotan kortison intranasal, antibiotik, dan obat anti alergi digunakan dalam perawatan obat. Selain itu, perawatan yang mengandung vitamin dan mineral telah dicoba. Vitamin A dianggap pengobatan yang efektif. Karena;

1) Diperlukan untuk perbaikan epitel.

2) Anosmia berkembang pada tikus putih ketika makanannya kekurangan vitamin A.

3) Ada sejumlah besar vitamin A dalam epitel olfaktorius mamalia.

Vitamin B juga dapat dicoba dalam pengobatan ketidakmampuan untuk mencium. Kekurangan seng yang parah dikenal sebagai kondisi yang langka dan sulit. Namun, ada laporan siap pasien pulih dengan pengobatan seng. Selain itu, obat yang tidak tepat harus dihentikan dan penyakit pada kelenjar seperti gondok harus diobati. Beberapa kelainan bau yang tidak kunjung membaik dalam 1-3 hari akibat URI pulih dalam waktu 3-6 bulan. Namun, tidak ada metode pengobatan khusus bagi mereka yang tidak sembuh secara spontan.