dhprx.com

Kanker usus besar adalah salah satu jenis kanker paling umum di dunia. Menurut statistik Kementerian Kesehatan, kanker usus besar (usus besar) adalah salah satu dari 5 jenis kanker paling umum di negara kita. Meskipun ada risiko kanker usus besar pada semua usia, hal itu paling sering diamati setelah usia 50 tahun. Ketika distribusi berdasarkan jenis kelamin diperiksa, kanker usus besar menempati urutan kedua pada wanita dan ketiga pada pria di antara semua kanker. Para ahli Departemen Bedah Umum Memorial Health Group memberikan informasi tentang kanker usus besar dan pengobatan kanker usus besar.

Apa itu Kanker Usus Besar?

Kanker usus besar, penyakit yang berkembang di wilayah di bagian terakhir sistem pencernaan, yang dikenal sebagai "usus besar" di antara orang-orang, terlihat pada 1 dari setiap 20 orang dalam hidup mereka.

Usus besar dan rektum adalah bagian dari sistem pencernaan. Usus besar adalah organ yang muncul setelah usus kecil dan panjangnya sekitar 1,5 meter. Dalam bentuk huruf U terbalik, dimulai dengan sekum dari sisi kanan bawah perut, naik dan melewati perut secara horizontal dengan memutar di bawah hati. Itu berada di bawah limpa yang terletak di sudut kiri atas dan berbelok dan bergabung dengan rektum dengan membalik ke bawah dari sisi kiri. Rektum memiliki panjang sekitar 15 cm dan merupakan bagian terakhir dari sistem pencernaan, yang terbentuk akibat pembesaran usus besar.

Kanker usus besar dimulai di sel yang terletak di usus besar. Saat jumlah sel meningkat, ia menyebar ke sekeliling kolom dengan cara melingkar seperti cincin serbet. Jika didiagnosis lebih awal, sel kanker hanya dapat dideteksi di dalam usus besar. Jika tidak didiagnosis secara dini, kanker dapat menyebar ke organ terdekat, kelenjar getah bening dan hati, paru-paru, dan organ lain melalui aliran darah.

Kriteria terpenting untuk sukses dalam pengobatan kanker usus besar adalah diagnosis dini. Ketika usus besar atau kanker usus besar terdeteksi pada tahap awal, penyakit dapat disingkirkan sepenuhnya.

Faktor Risiko Kanker Usus Besar (Usus Besar)

Di negara maju, tingkat kanker usus besar dan rektal 4 sampai 10 kali lebih tinggi daripada di negara berkembang. Penyebab kanker kolorektal; gaya hidup, perubahan faktor lingkungan dan faktor genetik yang diturunkan.

Faktor genetik

Risiko kanker seseorang dengan riwayat keluarga kanker kolorektal lebih tinggi. Faktor genetik yang diturunkan meningkatkan rasio risiko. Baik polip adenomatosa familial di usus besar dan kanker kolorektal non-polip keturunan, juga dikenal sebagai sindrom Lynch, meningkatkan risiko kanker usus besar. Meskipun kanker kolorektal genetik hanya merupakan 5-10% dari penyakit, usia orang yang jatuh sakit dengan faktor genetik ini lebih muda daripada pasien kanker usus besar lainnya dan memiliki risiko yang lebih vital.

Kanker kolorektal non-polip herediter (Sindrom Lynch) adalah kanker kolorektal genetik yang paling umum. Ini disebabkan oleh mutasi gen yang diturunkan sebagai akibat dari kecocokan DNA yang tidak kompatibel. Usia rata-rata diagnosis adalah 45 tahun. Dengan jenis mutasi gen ini, terdapat kecenderungan terbentuknya kanker endometrium (lapisan rahim), ovarium, usus halus, ureter (saluran kemih) dan pelvis ginjal (kolam ginjal).

Adanya riwayat kanker dalam keluarga dan kerabat tingkat pertama orang tersebut secara serius mempengaruhi terjadinya penyakit. Orang dengan kanker usus besar dalam keluarganya harus memulai kolonoskopi 10 tahun yang lalu, jika usia kanker usus besar terdeteksi di dekatnya. Orang yang benar-benar sehat yang tidak memiliki riwayat keluarga kanker usus besar atau memiliki keluhan apa pun harus menjalani kolonoskopi setidaknya sekali sejak usia 50 tahun. Mungkinkah membuat janji temu rumah sakit online dengan mudah untuk menemui dokter spesialis?

Polip Dapat Menyebabkan Kanker Usus Besar

Dalam pembentukan kanker usus besar; Polip efektif selain lemak berlebihan, pola makan berbasis daging merah, obesitas, merokok dan konsumsi alkohol. Ketika polip terlihat di usus besar selama skrining kolonoskopi, penyakit dapat dicegah dengan mengangkatnya sebelum menjadi kanker. Memiliki riwayat kanker payudara dan ovarium pada wanita juga meningkatkan risiko kanker usus besar pada orang-orang ini. Dianjurkan agar penderita kanker payudara dan ovarium diskrining untuk kanker usus besar tanpa menunggu usia 50 tahun.

Polip biasanya mulai menunjukkan gejala pada akhir periode, ketika berubah menjadi kanker. Hanya sebagian kecil polip yang berubah menjadi kanker. Namun, karena sebagian besar kanker berkembang dari polip, ini merupakan masalah yang perlu diperhatikan. Jika kita melihat populasi umum, angka ini sekitar 10-15%. Sekitar usia 50 tahun, sekitar 25% populasi memiliki berbagai jenis polip. Ketika kami mengevaluasi usia 70 tahun, kejadiannya mendekati 50%; Dengan kata lain, kejadian polip meningkat seiring bertambahnya usia.

Sifat polip;

• Itu tidak hilang dengan sendirinya.
• Ini memiliki fitur genetik. Pasien dengan kanker usus besar pada kerabat tingkat pertama dan polip yang terdeteksi pada pemeriksaan sebelumnya merupakan kelompok risiko dan diperlukan tindak lanjut yang dekat.
• Polip umumnya berukuran sekitar 1 cm. Lebih besar dari 2 cm bisa berbahaya dan harus dikeluarkan.
• Gejala seperti nyeri hebat, obstruksi usus, penurunan berat badan biasanya merupakan gejala lanjut. Masalah seperti wasir dan fisura anus (retak) dapat menyebabkan keterlambatan dalam diagnosis dan pengobatan kanker rektal pada beberapa pasien, karena memiliki gejala yang serupa. Gejala-gejala ini dapat menyesatkan pasien dan jarang dokter. Secara umum, kemungkinan kanker rektal dan usus besar harus diselidiki dengan baik pada perdarahan rektal pada usia 40 ke atas.
• Belum mungkin mencegah pembentukan polip. Mereka yang mengadopsi gaya hidup yang tidak banyak bergerak, mereka yang terlalu stres, mereka yang merokok dan alkohol, mereka yang mengalami obesitas dan mereka yang makan daging merah sangat berisiko. Namun, mengonsumsi makanan pulp, bukan merokok, segala sesuatu yang mengatur pergerakan usus merupakan faktor penting dalam mencegah pembentukan polip.

Faktor Risiko Usus Besar (Kanker Usus Besar) Lainnya

Usia: Meskipun dapat terjadi pada semua usia, sebagian besar terlihat pada orang yang berusia di atas 50 tahun. Risiko kanker usus besar meningkat seiring bertambahnya usia. Pasien yang berusia di atas 60 tahun memiliki kemungkinan 10 kali lebih besar untuk mengembangkan kanker usus besar dan rektal dibandingkan mereka yang berusia di bawah 40 tahun.

Radang Usus: Pada dasarnya ada dua jenis radang usus. Pertama; Kolitis ulserativa, dengan kata lain, adalah ulkus yang terjadi secara lokal di mukosa usus besar akibat infeksi. Yang kedua adalah penyakit Crohn, yang terjadi dengan peradangan intermiten di bagian manapun dari sistem pencernaan dari mulut ke anus atau di beberapa bagian berbeda pada waktu yang bersamaan. Meskipun penyakit ini bertahan lama dan kronis, pengobatannya memungkinkan. Karena risiko tinggi kanker, tes skrining kanker kolorektal harus dilakukan lebih sering.

Nutrisi: Kanker usus besar dan rektal sangat umum di AS dan negara-negara Eropa di mana konsumsi makanan cepat saji umum terjadi. Konsumsi makanan bebas pulp meningkatkan sembelit, menyebabkan tinja tetap berada di usus untuk waktu yang lama dan kanker di daerah itu. Produk kue, acar, daging asap, makanan barbeque dan gorengan merupakan makanan yang menyebabkan sembelit. Selain itu, telah ditentukan bahwa mengonsumsi makanan yang kaya buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, ayam, dan biji-bijian dapat mengurangi tingkat risiko.

Kegemukan: Baik seorang wanita atau pria, kelebihan berat badan meningkatkan risiko kanker usus besar.

Rokok: Banyak penelitian yang menyatakan bahwa ada hubungan antara merokok dan kanker usus besar.

Apa Gejala Kanker Usus Besar?

'Colon (kanker usus besar) adalah penyebabnya?' Pertanyaannya bisa dijawab sebagai berikut. Gejala kanker usus besar yang paling umum adalah diare dan sembelit yang terus menerus, penipisan feses yang selalu keluar dengan ketebalan normal, darah yang keluar dari anus dan feses, dan sekresi seperti putih telur saat buang air besar. Dalam kasus di mana kanker usus besar (usus besar) berkembang dan menghalangi usus, pembengkakan dan nyeri terjadi di perut. Penting bagi mereka yang memiliki keluhan seperti itu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dini.

• Perasaan bahwa usus tidak cukup dikosongkan,
• Kesulitan buang air besar
• Tinja yang nyeri
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Muntah

Gejalanya juga merupakan gejala terpenting dari kanker usus besar, yang juga dikenal sebagai kanker usus besar. Kanker usus besar yang melibatkan usus sisi kanan dan kanker usus besar yang melibatkan sisi kiri dapat memberikan gejala yang berbeda. Karena sisi kiri usus merupakan daerah yang lebih sempit, keluhan seperti penipisan pada tinja, perdarahan, perubahan pola tinja terlihat pada kanker di daerah ini, sedangkan pada sisi kanan, karena usus lebih lebar, perkembangan kanker diam-diam di sini dan butuh waktu lebih lama untuk menunjukkan gejala. Gejala yang dialami pasien antara lain lemas, anemia, anoreksia, dan sakit perut. Buang air besar yang menyakitkan, anemia defisiensi besi, sensasi massa perut adalah gejala penting untuk kanker usus besar. Diagnosis kanker usus besar sebelum penyakit berkembang sangat meningkatkan peluang hidup. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti gejala kanker usus besar untuk diagnosis dini.

Diagnosis Kanker Usus Besar

Kanker usus besar merupakan jenis kanker yang termasuk dalam program skrining. Cara paling efektif untuk melindungi dari kanker atau mendeteksi penyakit pada tahap awal adalah pemeriksaan endoskopi secara teratur. Kolonoskopi adalah yang pertama di antaranya. Kolonoskopi adalah prosedur yang dapat mendeteksi tumor yang ada pada tahap awal dan melindungi orang tersebut dari perkembangan kanker dengan mendeteksi polip dan masalah serupa yang dapat menyebabkan kanker sebelum menjadi kanker. Dianjurkan agar setiap individu yang berusia di atas 50 tahun menjalani pemeriksaan kolonoskopi dengan interval 2-5 tahun sesuai dengan status risiko, riwayat kesehatan pribadi, dan riwayat keluarga. Persiapan dan penerapan kolonoskopi menjadi lebih mudah dan nyaman bagi pasien saat ini. Kolonoskop baru diterapkan dengan sangat mudah dan hasil yang diinginkan diperoleh tanpa menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Kanker usus besar didiagnosis dengan beberapa tes di bawah kepemimpinan dokter spesialis. Setelah pasien berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan fisik, tes berikut dilakukan secara berurutan;

• Pemeriksaan darah gaib di tinja: Ini adalah tes yang sangat sederhana, sejumlah kecil sampel tinja diperiksa di laboratorium.
• Pemeriksaan Radiologi: Radiografi kontras ganda dan computed tomography dilakukan.
• Pemeriksaan laboratorium: Hitung darah lengkap dan tes biokimia dilakukan. Diantaranya, tes CEA (Carcinoembryonic antigen) adalah salah satu tes yang dapat meningkatkan darah dan membantu diagnosis pada kanker usus besar.
• Pemeriksaan endoskopi untuk diagnosis definitif: Rektoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi dan biopsi dilakukan. Sepotong diambil dari lesi yang terlihat dan diperiksa oleh ahli patologi.

Jika seseorang memiliki riwayat keluarga kanker usus besar sebelum usia 50 tahun, penting untuk menjalani kolonoskopi sejak usia 40 tahun. Sangat penting untuk mengulang kolonoskopi setiap 5 tahun sekali. Selain itu, pemeriksaan darah okultisme tinja setahun sekali juga sangat penting untuk penentuan dan diagnosis dini kanker. Jika tidak ada kanker usus besar dalam keluarga orang tersebut, sebaiknya lakukan kolonoskopi secara teratur setiap 5 tahun sejak usia 50 tahun.

Kolonoskopi klasik memungkinkan diagnosis adanya polip atau kanker, dan juga memiliki kemampuan untuk menyembuhkan dan mencegah pembentukan kanker jika pasien memiliki polip. Seharusnya tidak sulit bagi pasien untuk melakukan ini sekali dalam 5 tahun. Karena kolonoskopi sekarang merupakan prosedur yang dilakukan dengan memberikan bantuan kepada pasien dengan jarum intravena dan telah dibuat lebih dapat ditoleransi dengan obat penenang dan obat penghilang rasa sakit.

Apa Metode Perawatan Kanker Usus Besar?

Pada kanker usus besar, pembedahan mungkin tidak diperlukan jika kanker terdeteksi pada tahap awal pada polip yang diambil selama kolonoskopi. Itu hanya diikuti dengan seksama. Kolonoskopi sangat penting dalam mendiagnosis polip pada tahap awal sebelum berubah menjadi kanker. Dalam penelitian terbaru, telah ditunjukkan bahwa kanker usus besar dapat dicegah sebagian besar dengan menghilangkan polip pada tahap awal dengan melakukan kolonoskopi. Untuk alasan ini, setiap pria setelah usia 45 tahun dan setiap wanita setelah usia 50 tahun harus menjalani pemeriksaan darah samar feses dan kolonoskopi. Selama kolonoskopi, perhatian besar diberikan pada kenyamanan pasien. Untuk alasan ini, pasien dibuat setengah sadar dengan obat penghilang rasa sakit ringan intravena yang disebut "sedasi sadar". Sebelumnya, usus harus dikosongkan sepenuhnya dengan berbagai cara. Kemudian, kamera fiberoptik dimasukkan ke dalam usus dan semua polip yang terlihat dikeluarkan. Namun, pengalaman dokter yang menerapkan kolonoskopi, desinfeksi perangkat yang digunakan, dan kualitas gambar tingkat tinggi sangatlah penting.

Pilihan pengobatan standar pada kanker usus besar stadium lanjut adalah pembedahan; Dengan kata lain, area tumor diangkat dari lingkungan bersama dengan beberapa jaringan utuh dan kelenjar getah bening. Studi menunjukkan bahwa operasi yang dilakukan sesuai dengan prinsip onkologi dan oleh ahli bedah berpengalaman merupakan faktor terpenting untuk masa depan pasien. Pada kanker usus besar, kemoterapi pencegahan tambahan diterapkan sesuai dengan stadium penyakit setelah operasi.Misalnya, dalam kasus "stadium III" di mana tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening yang berdekatan dengan usus, kemoterapi "adjuvan" (mencegah penyebaran penyakit) sekarang distandarisasi di seluruh dunia.

Pada kanker usus besar, pada tumor yang sangat dekat dengan anus, kadang-kadang tidak dapat dihindari untuk membatalkan anus dan melewati perut (dengan kantong kolostomi). Namun, dalam beberapa tahun terakhir, radioterapi pra-operasi dan aplikasi kemoterapi dapat melindungi anus secara signifikan. Pada pasien yang telah menyebar ke organ lain (metastasis), ketiga metode pengobatan (pembedahan, kemoterapi, radioterapi) diterapkan tergantung pada kondisi umum pasien, usia dan luasnya penyakit. Tujuannya untuk meningkatkan harapan hidup dan kualitas pasien. Berkat terapi obat biologis bertarget baru yang ditemukan dalam beberapa tahun terakhir, tingkat keberhasilan pengobatan meningkat dari hari ke hari.

Gaya nutrisi dan tes skrining sangat penting dalam melindungi individu yang tidak menderita kanker usus besar. Penting untuk mengonsumsi banyak makanan berserat seperti sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian serta mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D. Selain ini; Tes skrining dan diagnosis dini memiliki kepentingan khusus sebagai tindakan pencegahan sekunder. Untuk ini, tes skrining direkomendasikan untuk kedua jenis kelamin mulai dari usia 50 tahun. Tes skrining harus dimulai sejak usia dini pada individu dengan kanker usus besar dalam keluarganya.

Hal yang Perlu Dipertimbangkan untuk Mencegah Kanker Usus Besar

Meski belum memungkinkan untuk mencegah kanker usus besar, namun dapat menurunkan risiko kanker usus besar dengan memperhatikan kebiasaan yang merugikan seperti nutrisi yang tidak sesuai untuk kehidupan sehari-hari, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, obesitas, merokok dan alkohol. Untuk ini, beberapa perubahan hidup harus dilakukan. Ini;

• Nutrisi: Mengonsumsi makanan yang kaya buah, sayur, dan polong-polongan bermanfaat dalam mengurangi risiko kanker usus besar. Konsumsi daging merah dan alkohol harus dalam jumlah sedang, karena dapat meningkatkan risiko kanker usus besar. Makan sehat dan mengonsumsi makanan rendah lemak akan membantu menjaga berat badan pada tingkat tertentu.
• Olahraga: Penelitian telah menunjukkan bahwa olahraga teratur mengurangi risiko kanker usus besar dan rektal serta berbagai jenis kanker. Sebelum memulai program latihan, perlu berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan membantu orang tersebut dengan program latihan yang sesuai. Olah raga selama 5 hari atau lebih dari 5 hari seminggu selama 30 menit dianjurkan. Olahraga dari 45 menit hingga 1 jam bisa memberikan manfaat lebih. Aktivitas sedang; jalan cepat, bersepeda di medan datar… Sebaliknya, aktivitas aktif; sedang memanjat dan berlari.
• Obat Anti Radang Non Steroid (seperti Aspirin): YDi akhir penelitian, dikemukakan bahwa jenis obat ini menurunkan risiko terjadinya kanker di usus besar. Ini memiliki manfaat potensial jika digunakan secara teratur. Namun, bila ada potensi risiko kanker usus besar, akan bermanfaat jika menggunakannya di bawah kendali dokter. Jika tidak, dapat menyebabkan kerusakan dengan risiko pendarahan lambung.
• Kalsium: Ini mungkin sedikit bermanfaat untuk kanker usus besar. 1200 mg kalsium yang dikonsumsi setiap hari diketahui dapat mengurangi bentuk adenoma kolorektal sebesar 20% dan bentuk adenoma lanjut sebesar 45%. Selain itu, vitamin D dan kalsium yang dikonsumsi bersama-sama mengurangi bentuk adenoma.
• Vitamin D; Ini adalah vitamin yang larut dalam lemak dan ditemukan dalam susu yang diperkaya, produk diet yang mengandung jenis ikan tertentu seperti sereal, mackerel, salmon, tuna, dan di bawah sinar matahari. Diasumsikan bahwa vitamin D berperan penting dalam mencegah beberapa jenis kanker, termasuk kanker usus besar.
• Prakanker (polip yang dapat menyebabkan kanker) Skrining dan Pengobatan Polip: Tes skrining yang diterapkan pada jenis kanker, terutama pada kanker payudara, tidak mencegah perkembangan kanker, tetapi meningkatkan tingkat keberhasilan pengobatan dengan memanfaatkan diagnosis pada tahap awal. Perkembangan kanker dapat dicegah dengan tes skrining yang diterapkan untuk penentuan polip prakanker. Pengangkatan polip yang terdeteksi dapat mencegah kanker berkembang di kemudian hari.
• Intervensi Bedah Pencegahan: Operasi pencegahan mungkin direkomendasikan untuk orang yang berisiko tinggi terkena kanker kolorektal. Dalam operasi ini, sebelum perkembangan kanker, usus besar dan kadang-kadang rektum dan organ terkait lainnya diangkat. Namun, jenis operasi ini hanya berlaku untuk pasien yang berisiko tinggi terkena kanker usus besar dan rektal. Penting untuk mendiskusikan manfaat dan hasil dengan dokter Anda sebelum mengambil keputusan operasi.