Gagal Jantung Tahan Perawatan Medis dan Dialisis Peritoneal

Gagal jantung; Ini adalah kondisi di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan. Dengan perkembangan di bidang kedokteran, banyak pasien yang dapat hidup hingga usia lanjut dan risiko mengalami gagal jantung meningkat seiring dengan bertambahnya usia manusia. Meskipun terapi obat intensif dan peraturan gaya hidup dalam gagal jantung yang resistan terhadap pengobatan medis; Rawat inap mungkin sering diperlukan dan 25% penurunan fungsi ginjal terlihat pada pasien rawat inap.

Para ahli Departemen Nefrologi Rumah Sakit Ata┼čehir Memorial memberikan informasi tentang pengobatan gagal jantung yang resisten terhadap pengobatan medis dan pengobatan dialisis peritoneal.

Gagal jantung dapat menyebabkan gagal ginjal

Meskipun terapi obat digunakan untuk gagal jantung, jumlah cairan yang bervariasi menumpuk di berbagai bagian tubuh; Akibatnya, terjadi edema paru, penumpukan cairan di perut atau terjadi edema di kaki. Edema yang dihasilkan menyebabkan sesak napas pasien dan berdampak negatif pada aktivitas sehari-hari dan dengan demikian kualitas hidup.

Karena jumlah darah yang mencapai ginjal menurun tergantung pada derajat gagal jantung, gagal ginjal ditambahkan ke gambaran klinis. Edema semakin meningkat akibat gagal ginjal, selain itu, tingkat banyak bahan limbah berbahaya yang dikeluarkan oleh ginjal dari tubuh secara bertahap meningkat. Semua hal negatif ini menyebabkan efek negatif pada jantung dan ginjal, menyebabkan situasi saat ini memburuk. Akibatnya, gagal jantung memicu lingkaran setan negatif, yang digambarkan sebagai penyebab gagal ginjal.

Obat yang digunakan

Ada banyak obat yang digunakan untuk pasien dengan kondisi ini, dan kelompok yang paling penting adalah diuretik. Ketika gagal jantung berkembang, dosis diuretik perlu ditingkatkan, tetapi karena gagal ginjal di tanah, bahkan dosis tinggi tidak dapat menghasilkan efek yang cukup setelah beberapa saat dan edema yang meluas terjadi pada pasien. Selain itu, penggunaan obat diuretik dalam dosis tinggi semakin meningkatkan gagal ginjal dengan efek negatif pada keseimbangan cairan.

Singkatnya, cairan yang tidak bisa dikeluarkan dari tubuh adalah masalah utama dan obat-obatan tidak mencukupi dalam hal ini. Pada pasien tersebut, aplikasi hemodialisis dan dialisis peritoneal, yang merupakan metode nefrologi, ditambahkan ke proses pengobatan.

Hemodialisis; Ini adalah metode yang digunakan untuk menghilangkan kelebihan air dari tubuh dengan memasukkan kateter ke pembuluh darah utama pasien dan menggunakan filter yang disebut hemodializer melalui mesin. Ini dapat diterapkan dalam sesi empat jam atau terus menerus selama 24-48 jam dengan metode ultrafiltrasi. Ini harus diterapkan di lingkungan rumah sakit. Prosesnya selesai dalam 5-7 hari tergantung pada derajat kelebihan cairan. Kerugian dari metode ini adalah ia menciptakan kesejahteraan sementara. Pasien yang dipulangkan setelah prosedur harus dirawat lagi di rumah sakit dalam beberapa bulan karena kelebihan cairan, meskipun durasinya bervariasi sesuai dengan tingkat gagal jantung.

Dialisis peritoneal; Dilakukan dengan menempatkan kateter di rongga peritoneum (rongga perut), yang merupakan tempat pengumpulan utama kelebihan cairan di dalam tubuh. Cairan ini pertama-tama dikeluarkan melalui kateter dialisis peritoneal. Setelah itu, rongga peritoneum diisi dengan berbagai kepadatan cairan cisteria dan cairan diambil dari tubuh dengan memanfaatkan permeabilitas membran peritoneum (peritoneum). Tidak seperti hemodialisis, prosedur ini dapat diterapkan di rumah oleh pasien atau kerabatnya setelah edukasi selesai, dan membran peritoneum pasien sendiri digunakan sebagai filter alih-alih bahan sintetis, hemodialisis. Sementara kateter yang digunakan selama hemodialisis dipasang kembali setiap kali dan ditarik saat meninggalkan rumah sakit, kateter dialisis peritoneal dapat digunakan selama bertahun-tahun. Perbedaan utamanya adalah dengan penerapan dialisis peritoneal secara terus menerus, tidak ada lagi penumpukan cairan di dalam tubuh dan oleh karena itu kebutuhan untuk rawat inap sangat berkurang atau dihilangkan. Dengan cara ini, kualitas hidup pasien meningkat secara signifikan. Selain itu, dialisis peritoneal mempengaruhi ginjal lebih positif daripada hemodialisis.

Hal yang perlu diperhatikan

Hal terpenting dalam dialisis peritoneal adalah mematuhi aturan pembersihan secara umum dan memperhatikan kebersihan lingkungan serta kebersihan tangan saat mengisi dan mengalirkan cairan ke dalam rongga peritoneum. Jika tidak, peradangan pada selaput peritoneum yang disebut peritonitis dapat terjadi. Keadaan ini memerlukan pengobatan antibiotik, dan karena setiap episode peritonitis akan mengganggu kualitas permeabilitas membran peritoneum, mungkin ada masalah dengan penarikan cairan akibat seringnya peritonitis. Hal ini dimungkinkan untuk mencegah situasi ini terjadi hanya dengan mengikuti aturan pembersihan.