dhprx.com

Kaki datar (pes planus) juga dikenal sebagai alas rendah di kalangan masyarakat. Ada 26 tulang berbeda di kaki dan pergelangan kaki manusia dan banyak sendi yang menyatukan tulang-tulang ini. Selain itu, puluhan otot, tendon, dan ligamen menopang struktur kaki. Ketika kaki orang dewasa dilihat dari sol, cekungan melintang dan membujur yang disebut lengkungan kaki terlihat. Struktur lengkungan kaki menentukan distribusi beban pada kaki seseorang dan pengaruhnya terhadap berjalan. Sabuk harus kuat dan fleksibel untuk beradaptasi dengan stres dan berbagai permukaan. Situasi di mana tidak ada atau kurang lengkungan kaki didefinisikan sebagai kaki datar. Dalam kasus kaki datar, fitur kaki yang mendistribusikan berat badan ke tanah dari tiga titik ini akan menurun dan beberapa masalah dapat terjadi karena perubahan biomekanik.

Apa Gejala Flatfoot?

Kaki datar (pes planus) biasanya tidak menimbulkan masalah pada anak-anak maupun orang dewasa. Kaki datar, yang biasanya bukan merupakan penghalang untuk olahraga atau aktivitas apa pun, dapat bertahan hingga usia tertentu pada anak-anak.

Gejala kaki datar:

• rasa sakit

Gejala paling umum pada kelasi adalah nyeri kaki yang disebabkan oleh otot dan ligamen yang meregang serta nyeri pada betis. Stres yang tidak normal pada lutut dan pinggul juga dapat menyebabkan nyeri pada persendian tersebut.

Sakit;

• Di pergelangan kaki
• Di lengkungan kaki
• Di betis
• Di persendian lutut
• Di persendian pinggul
• Bisa dirasakan di pinggang.
• Deformasi cepat pada sepatu

Terutama bagian dalam sepatu bisa lebih cepat aus karena memburuknya gaya pengepresan yang harus rata.

• Kaki cepat lelah
• Kaki kaku atau mati rasa
• Pembengkakan di kaki
• Kapalan berkembang akibat gangguan tekanan pada kaki
• Masalah dengan berjalan atau keseimbangan juga mungkin ditemui.

Apa penyebab dari kelasi?

Bawaan (bawaan)

Bergantung pada faktor genetik, kelainan bawaan dapat menyebabkan kaki rata. Ini lebih mungkin terlihat pada mereka yang memiliki kaki rata di keluarga mereka.

• Talus vertikal
• Koalisi tarsal
• Penyakit seperti cerebral palsy, muskular dystrophy atau spina bifida

Diakuisisi

• Sejarah trauma kaki
• Usia lanjut
• Artritis reumatoid
• Kerusakan, disfungsi atau pecahnya tendon tibialis posterior (kegagalan tendon tibialis posterior)
• Obesitas dan diabetes

Kaki datar pada anak-anak

Kaki datar, salah satu masalah ortopedi paling umum pada anak-anak; Sering kali, saat kaki berada di bawah beban, yaitu saat kaki di atas tanah, lengkungan yang seharusnya berada di bagian dalam telapak kaki tidak terlihat, tumit diputar ke luar jika dilihat dari kembali, dan solnya benar-benar menyentuh tanah. Kaki datar berhubungan dengan jaringan dan tulang di kaki dan tungkai bawah. Situasi ini normal pada bayi dan anak kecil.

Semua bayi dilihat sebagai kaki datar saat dilahirkan. Karena itu, kaki rata tidak perlu ditakuti di usia yang sangat muda. Namun, setelah usia tertentu, kemungkinan terjadinya flatfoot fleksibel meningkat, terutama jika ada riwayat keluarga. Prevalensinya di masyarakat sekitar 20-25 persen pada orang dewasa.

Kaki datar fleksibel, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, biasanya tidak menimbulkan masalah kesehatan. Orang tua tidak perlu khawatir dalam 5 tahun pertama ketika perkembangan kaki lebih cepat, tetapi mereka harus berkonsultasi dengan ahli ortopedi dan traumatologi untuk diagnosis flatfoot yang kaku atau fleksibel.

Perawatan kaki datar pada bayi dan anak-anak

Kaki rata yang kaku pada bayi dan anak-anak; Itu memanifestasikan dirinya saat lahir dan menyebabkan munculnya apa yang disebut kaki perahu. Sering kali, hal itu disebabkan oleh gangguan pada salah satu tulang pergelangan kaki (talus vertikal) dan gangguan lain yang mungkin menyertainya. Diagnosis pasti dapat dibuat selama pemeriksaan.

Meskipun beberapa latihan peregangan dan gips diterapkan pada periode neonatal; Perawatan bedah banyak diterapkan pada usia 6-12 bulan. Jika kaki datar kaku tidak dirawat, hal itu dapat menyebabkan kecacatan permanen. Jika sudah diketahui, pengobatan yang tepat harus dilakukan tanpa membuang waktu. Semakin cepat flatfoot yang keras diketahui dan semakin cepat perawatannya dimulai, semakin tinggi peluang untuk mendapatkan hasil yang memuaskan dari perawatan yang diterapkan. Perawatan mungkin lebih rumit pada penyakit kaki rata setelah tahap awal. Meskipun kaki datar fleksibel, yang lebih umum di masyarakat, bukanlah masalah yang perlu diintervensi, namun tetap perlu berkonsultasi dengan ahli ortopedi dan traumatologi untuk membedakan antara kaki datar fleksibel dan kaku.

Tidak mungkin mengoreksi kaki datar fleksibel dengan perawatan. Jika kelasi fleksibel tidak terlalu parah, ia dapat pulih secara spontan saat perkembangan kaki selesai. Secara tradisional, sol untuk tujuan terapeutik, sepatu ortopedi, dan olahraga direkomendasikan. Bagaimanapun, penelitian ilmiah; menunjukkan bahwa sol dalam, sepatu bot, dan latihan yang digunakan tidak memiliki efek korektif pada alas kaki yang fleksibel. Sol, sepatu bot ortopedi, latihan hanya dapat digunakan untuk mencegah masalah sekunder seperti rasa sakit dan mudah lelah yang disebabkan oleh kaki datar yang fleksibel. Selain itu, tingkat keparahan kelasi fleksibel dapat bervariasi. Pada yang parah, tonjolan bisa dilihat di bagian dalam kaki. Area ini dapat terkena sepatu dan kapalan dapat terjadi. Sol atau sepatu ortopedi dapat digunakan untuk mencegahnya. Ketika anak didiagnosis dengan alas kaki fleksibel, seringkali cukup untuk menindaklanjuti sampai usia 7-8 tanpa intervensi apa pun.

Kaki datar yang fleksibel bisa menjadi parah pada anak-anak dengan keluhan seperti nyeri dan mudah lelah. Perlu menggunakan sol untuk keluhan seperti itu. Meskipun kelasi fleksibel tidak memerlukan perawatan bedah sepanjang waktu, operasi mungkin diperlukan pada pasien lanjut. Dalam perawatan ini, dapat dilakukan operasi tulang serta beberapa operasi jaringan lunak. Ini bisa dengan memperpanjang dan membentuk kembali tulang atau, dalam beberapa kasus, dengan membekukan sendi di kaki dan membentuk kaki. Sebagai hasil dari perawatan ini, kehidupan sehari-hari dapat dilanjutkan tanpa rasa sakit.

Apa jenis kaki datar?

• Kaki datar fleksibel (fleksibel): Ini adalah jenis kaki datar yang paling umum. Lengkungan kaki terlihat saat kaki berada di bawah beban, dan saat kaki di atas tanah, telapak kaki menjadi rata. Meskipun tidak ada masalah dalam struktur tulang pada kaki datar yang fleksibel, ada kelonggaran pada otot dan ligamen. Jika tidak ada predisposisi genetik, situasi ini dapat membaik secara spontan setelah usia 8-10 tahun.
• Kaki datar kaku: Lengkungan kaki tidak terbentuk baik saat kaki diam atau saat berdiri di atas tanah. Hal tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari memburuknya keselarasan antar tulang kaki dan dapat menyebabkan masalah permanen jika tidak ditangani. Ini jarang terjadi dan mungkin memerlukan pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut. Karena tidak ada lengkungan pergelangan kaki, saat Anda menginjak tanah, pergelangan kaki dan tumit menekuk ke luar dan kaki ke dalam.
• Kaki datar yang disebabkan oleh tendon Achilles pendek: Ini terjadi ketika tendon Achilles yang menghubungkan tulang tumit ke otot betis pendek. Kondisi ini menyebabkan pengangkatan tumit dini dan nyeri saat berjalan atau berlari.
• Kaki datar yang disebabkan oleh disfungsi tendon tibialis posterior: Ini terjadi ketika tendon yang menghubungkan otot betis ke bagian dalam pergelangan kaki terluka atau berubah bentuk. Jika lengkungan tidak mendapatkan dukungan yang dibutuhkannya, kaki rata dan nyeri dapat terjadi.

Apa tes kelasi?

Jika Anda curiga bahwa Anda atau anak Anda memiliki kaki yang rata, Anda dapat melakukan tes 3 langkah sederhana di rumah.

1 - Basahi kakimu.

2- Tekan kaki Anda di atas kertas atau lantai beton tempat tapak kaki Anda akan terbentuk.

3- Saat Anda mengangkat kaki, Anda mungkin mencurigai adanya telapak kaki rata jika jejak kaki Anda benar-benar di atas tanah atau di atas kertas.

Karena perkembangan lengkung kaki pada anak membutuhkan waktu; Anak-anak dijaga agar tetap waspada dan melihat lengkungan kaki mereka.

Bagaimana kaki datar didiagnosis?

Pemeriksaan dokter adalah langkah pertama dalam mendiagnosis kelasi. Pada pemeriksaan dokter;

• Memeriksa penyakit atau trauma pasien yang dapat menyebabkan kaki rata.
• Periksa sepatu pasien, karena kaki yang rata dapat menyebabkan keausan abnormal pada sepatu.
• Ia mengamati kaki dan tungkai dengan gerakan sederhana seperti mengangkat jari kaki.
• Ini menguji kekuatan otot dan tendon, termasuk tendon lain di kaki dan tungkai, seperti tendon Achilles atau tendon tibialis posterior.

Ahli ortopedi dan traumatologi dapat membuat diagnosis dengan memeriksa kaki dan gaya berjalan pasien. Namun, metode pencitraan juga dapat digunakan untuk mendukung pemeriksaan.

Metode tampilan

• Sinar-X: Gambar tulang dan sendi di kaki dapat diperoleh dengan sinar-X. Ini sangat berguna dalam deteksi radang sendi.
• Tomografi Terkomputasi (CT)Computed tomography dapat digunakan untuk evaluasi struktur tulang yang lebih rinci.
• USG: Ini digunakan untuk pencitraan rinci jaringan lunak dalam tubuh jika terjadi cedera tendon.
• Resonansi Magnetik (MR): Gambar yang lebih rinci diperoleh untuk jaringan keras dan lunak.

Perawatan kaki datar

• Perawatan untuk kelasi tergantung pada tingkat keparahan masalah dan penyebabnya. Jika kelasi tidak menyebabkan rasa sakit atau kesulitan lain, pengobatan biasanya tidak diperlukan.
• Penyangga lengkung kaki (perangkat ortotik) dapat berguna untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kaki datar. Dukungan yang dirancang dengan hati-hati yang mendukung kurva kaki juga mungkin lebih disukai. Perangkat yang mendukung lengkungan kaki tidak memperlakukan kaki rata, mereka hanya mengurangi keluhan.
• Latihan peregangan. Terutama pada kaki datar yang berkembang karena tendon Achilles pendek, latihan yang mengendurkan tendon ini bermanfaat.
• Terapi fisik juga dapat berguna dari waktu ke waktu untuk nyeri yang berhubungan dengan kaki datar.
• Terapi istirahat dan es bermanfaat untuk nyeri. Terutama kegiatan yang menambah keluhan harus dihindari. Jalan kaki, bersepeda, atau berenang lebih disukai daripada olahraga berat.
• Obat penghilang rasa sakit yang direkomendasikan oleh dokter dapat digunakan untuk mengatasi rasa sakit.
• Faktor risiko yang dapat memperburuk kaki datar, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan obesitas, harus dikontrol.

Perawatan bedah untuk kelasi

Kelasi; Jika dianggap perlu oleh dokter, satu atau lebih metode dapat digunakan bersama dan ketidaknyamanan dapat diperbaiki dengan pembedahan.

• Talus vertikal pada pergelangan kaki dapat dikoreksi dengan pembedahan.
• Beberapa tulang tidak berkembang dengan baik di masa kanak-kanak, yang dapat menyebabkan kelasi berlanjut sejak lahir hingga dewasa. Dalam kasus yang jarang terjadi ini, intervensi bedah diperlukan untuk memisahkan tulang yang menyatu (koalisi tarsal).
• Penonjolan tulang karena kelasi dapat diobati dengan pembedahan.
• Kaki dapat dibentuk secara tepat dengan memotong tulang (osteotomi / ekstensi usus besar, pergeseran kalkanealis) dan / atau membekukan persendian (artrodesis).
• Selubung tendon yang bengkak dan sakit dapat diangkat dengan operasi. (sinovialektomi)
• Tendon di tubuh dapat dipisahkan dari tulang tempatnya menempel dan dipasang di tempat lain, berkontribusi pada bentuk kaki. (transfer tendon)