dhprx.com

Untuk bertindak tidak hati-hati terhadap panas pada hari-hari ini ketika terjadi peningkatan suhu udara yang ekstrim; Ini mengundang banyak penyakit mulai dari kelelahan hingga edema, dari nyeri otot hingga kelumpuhan. Koordinator Departemen Penyakit Dalam Rumah Sakit Memorial Prof. Dr. Yavuz Baykal memberikan informasi tentang "Pengaruh cuaca panas terhadap tubuh manusia".

Selama keringat terus berlanjut, suhu yang sangat tinggi dapat ditoleransi, asalkan cukup air dan garam yang dikonsumsi. Ketika tingkat kelembapan meningkat, kehilangan cairan akibat keringat mulai berkurang dan dengan demikian kemungkinan serangan panas meningkat. Tubuh manusia beradaptasi dengan panas dalam 1-2 minggu. Dalam hal ini, baik berkeringat menjadi lebih mudah dan jumlah natrium yang dikeluarkan bersama keringat berkurang.

Meskipun sindrom panas tercantum dalam urutan beratnya sebagai kram panas, kelelahan akibat panas, dan sengatan panas, sindrom ini sering terlihat bercampur. Keadaan darurat terkait panas dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi faktor terpenting adalah jenis panas (kering atau lembab), intensitas dan durasi paparan panas, usia orang tersebut dan adanya penyakit lain.

Faktor yang menyebabkan peningkatan suhu pada tubuh pasien penting dalam munculnya keadaan darurat terkait panas. Diantara mereka;

• Aktivitas fisik (latihan berat, bekerja di luar ruangan, dll.)
• Peningkatan suhu tubuh akibat infeksi
• Adanya hipertiroidisme
• Keadaan mental yang menyebabkan agitasi
• Berada di tempat panas yang tertutup dan tidak berventilasi
• Bekerja di tempat yang panas (tungku, pabrik baja, lapangan, dll.)
• Meninggalkan anak-anak di dalam mobil tertutup di musim panas
• Suhu tinggi, kelembaban tinggi (75%), angin (karakteristik iklim)
• Obesitas, diabetes mellitus, penyakit kardiovaskuler
• Gangguan mekanisme vasodilatasi
• Kemampuan berkeringat terganggu
• Pakaian tebal
• Dehidrasi
• Gangguan sistem saraf pusat (seperti penyakit Parkinson)
• Usia tua (kehilangan cairan tidak dapat diganti karena rasa haus berkurang pada lansia. Selain itu, berbagai penyakit dan penggunaan obat meningkatkan kasus darurat panas pada lansia.)

Gambaran klinis yang terjadi akibat panas dievaluasi dalam 2 kelompok. Ini; sindrom minor (edema panas, lesi kulit, pingsan, kram panas dan kelelahan panas) dan sindrom mayor (kelumpuhan panas):

Edema panas: Ini adalah pembengkakan di pergelangan kaki dan tangan yang terjadi dalam beberapa hari pertama setelah terpapar lingkungan yang panas. Ini adalah tabel yang membatasi diri. Penyebabnya adalah pelebaran pembuluh darah kulit. Meningkatkan efek beberapa hormon (aldesteron dan ADH) akibat tekanan panas juga mungkin efektif. Tidak diperlukan perawatan, ini bisa berbahaya karena volume efektif diuretik akan berkurang.

Lesi kulit karena panas: Lesi gatal, bengkak dan merah yang terjadi pada kulit karena panas. Hal ini terjadi akibat peradangan dan penyumbatan saluran kelenjar keringat akibat kerusakan lapisan kulit. Infeksi kulit dapat berkembang dalam paparan jangka panjang.

Sinkop panas: Ini terjadi sebagai akibat dari hipotensi postural yang berkembang sebagai akibat dari kehilangan volume, vasodilatasi perifer dan penurunan ketegangan pembuluh darah. Itu terlihat pada jam-jam pertama paparan panas. Ini terjadi lebih sering pada pasien lanjut usia. Sebelum mengambil keputusan, penyakit metabolik, kardiovaskular dan neurologis yang mungkin terjadi pada pasien harus disingkirkan.

Kram panas: Kram panas adalah nyeri otot spasmodik yang tidak disengaja yang biasanya muncul di kaki, bahu, atau perut. Penyebabnya adalah keringat berlebih dan akibatnya kehilangan natrium, kalium, dan cairan pada tingkat sel otot. Hal ini terlihat dari kondisi fisik orang yang bekerja baik dalam cuaca panas dan lembab. Ketika pasien, yang kehilangan air dan garam akibat keringat berlebihan, minum air karena haus, jika kehilangan garam tidak diganti saat mengganti kehilangan air, orang tersebut mengalami penurunan natrium dan akibatnya, kram terjadi. Jika kram panas tidak diobati, kram akan berubah menjadi kelelahan akibat panas.

Gejala kram panas meliputi kejang dan nyeri kram di jari, lengan, kaki, bahu, dan otot perut. Ada kulit yang lembab dan pucat akibat mual, tekanan darah turun, detak jantung cepat, suhu tubuh normal, berkeringat. Kesadaran orang tersebut jelas.

Pada kasus ini;

• Pasien dibawa ke lingkungan yang sejuk dan teduh serta diberikan istirahat. Jika dia merasa akan pingsan, dia dibaringkan di punggungnya.
• Jika dia tidak mengalami mual dan bisa minum sendiri, dianjurkan untuk minum cairan yang mengandung satu atau dua gelas garam (air dengan tambahan sendok teh garam atau ayran) secara perlahan.
• Jika ada cukup mual untuk mencegah asupan cairan oral, saline diberikan dengan membuka akses vaskular.
• Otot yang kram tidak dipijat.
• Orang (terutama atlet) yang menderita kram panas sebaiknya tidak melakukan olahraga berat setidaknya selama 12 jam. Jika tidak, itu bisa berubah menjadi kelelahan panas atau stroke.

Kelelahan panas: Ini karena darah menggenang di organ akibat vasodilatasi akibat efek panas dan penurunan volume darah yang bersirkulasi akibat berkeringat. Karena sirkulasi darah yang menurun, sistem saraf pusat tidak dapat memperoleh darah yang cukup dan gambaran kelelahan panas terjadi. Ini umumnya terlihat pada orang yang bekerja di lingkungan yang sangat panas dan kelembaban tinggi. Kerentanannya tinggi pada lansia dengan penurunan cairan tubuh dan hipertensi. Pada lansia, ketika rasa haus berkurang seiring bertambahnya usia, mereka hanya minum sedikit air meskipun sudah berkeringat. Pada penderita hipertensi, kecenderungan kehilangan elektrolit dan cairan semakin meningkat akibat obat yang diminumnya.

Gejala kelelahan panas meliputi; kelemahan, pusing, mual, kulit pucat dan lembab karena keringat berlebihan, suhu tubuh rendah normal atau tinggi, detak jantung cepat dan lemah, disorientasi ringan, pernapasan cepat dan dangkal, tekanan darah rendah.

Pada kasus ini;

• Pasien dibawa ke lingkungan yang sejuk dan teduh. Pakaian mereka dilepas. Kakinya diangkat dengan berbaring telentang.
• Jika pasien memiliki suhu tinggi, tubuh dapat dibasahi dengan spons yang dicelupkan ke dalam air hangat, dibungkus dengan sprei basah, didinginkan dengan kipas angin atau AC dapat diatur di dalam ambulans. Tidak perlu menurunkan suhu secara tiba-tiba, jadi dua proses pendinginan tidak boleh diterapkan pada waktu yang bersamaan.
• Seimbangkan air yang hilang dan garam dengan minuman yang mengandung garam (ayran, limun). Jika kesadaran pasien bolak-balik atau tidak dapat minum karena mual, mulailah terapi cairan intravena dengan membuat akses vaskular.
• Jika ada perubahan kesadaran (risiko hipoglikemia), periksa kadar glukosa.
• Dalam kasus seperti kehilangan kesadaran atau adanya penyakit jantung, pasien harus dibawa ke rumah sakit.

Stroke panas (kelumpuhan): Secara klasik, dapat didefinisikan sebagai peningkatan suhu pusat (suhu inti) di atas 40 derajat, perkembangan gangguan sistem saraf pusat dan hilangnya keringat. Pasien akan mengalami gejala kegagalan pada banyak organ di kemudian hari dan membawa risiko fatal jika tidak segera ditangani. Sistem saraf pusat adalah organ yang paling sensitif terhadap serangan panas dan gejalanya adalah; lekas marah, kebingungan, perubahan perilaku, halusinasi, kejang dan koma. Kebanyakan pasien mengalami edema di otak.

Jika orang yang berkeringat berlebihan karena panas yang berlebihan meminum air untuk mengganti cairan yang hilang, tetapi tidak dapat menggantikan natrium yang hilang dengan keringat, keracunan air berkembang karena kepadatan natrium yang sudah rendah akan berkurang akibat minum air. Jika natrium tidak diganti, tingkat kesadaran memburuk dan orang tersebut mengalami koma.

Cara Melindungi Dari Panas;

• Kecuali jika diwajibkan, Anda tidak boleh pergi keluar selama jam-jam terik matahari (antara pukul 10:00 pagi dan 15:00 sore). Anak-anak, lansia, penderita penyakit kronis seperti jantung dan diabetes harus memberikan perhatian khusus terhadap hal ini.
• Perhatian harus diberikan untuk ventilasi area tertutup dan untuk menyediakan aliran udara yang memadai.
• Minuman yang mengandung banyak cairan dan mineral harus dikonsumsi. Asupan garam harus ditingkatkan dengan makanan, kecuali bagi penderita penyakit jantung atau hipertensi yang menjalani diet bebas garam. Mereka yang membatasi garam harus sangat berhati-hati dalam hal kehilangan cairan dan garam.
• Minuman beralkohol tidak boleh diminum untuk menenangkan diri. Ini pertama mendinginkan dan kemudian meningkatkan dehidrasi tubuh.
• Makanan ringan, makanan berair (buah, salad, sup, dll.) Harus dimakan.
• Makan makanan berat dan makan berlebihan harus dihindari.
• Pakaian tipis, berwarna terang, dan longgar harus dipakai. Pakaian Anda akan melindungi Anda dari sinar matahari, tetapi tidak membuat Anda berkeringat dan kehilangan air.
• Topi bertepi lebar harus dikenakan dan wajah Anda tidak boleh terkena sinar matahari langsung.
• Anda harus sering mandi.
• Tidak ada nyawa yang tertinggal dalam kendaraan yang tertutup dan terparkir.
• Mereka yang bekerja secara aktif di luar seharusnya tidak terlindungi di bawah sinar matahari sebanyak mungkin dan harus menghindari aktivitas berat.
• Waspadai gejala heat stroke dan kelelahan dan berhati-hatilah terhadap gejala tersebut, jika pasien tidak membaik dengan tindakan yang diambil, dokter harus diberitahu.

Terlepas dari semua tindakan pencegahan ini, perhatian ekstra harus diberikan untuk melindungi anak-anak dari panas yang berlebihan;

• Jangan letakkan anak Anda di bawah sinar matahari saat sinar matahari curam.
• Jika bayi berusia kurang dari 6 bulan, gunakan pakaian pelindung dan kereta dorong kanopi dan tinggalkan bayi di tempat teduh daripada mengoleskan krim pelindung.
• Gunakan krim tabir surya yang melindungi dari gelombang ultraviolet. Biarkan faktor proteksi minimal 15. Terapkan setengah jam sebelum paparan sinar matahari.
• Jika terlalu banyak tertinggal di air atau dikeringkan dengan handuk, aplikasikan berulang kali.
• Kenakan kacamata hitam dengan perlindungan tinggi terhadap sinar ultraviolet. Pilih kacamata dengan sisi tertutup.
• Perhatikan pantulan sinar matahari. Pasir putih dan air memantulkan sinar, meningkatkan perlindungan di area tersebut.