dhprx.com

Apa itu kanker tenggorokan?

Laring, yang melindungi tenggorokan saat menelan, memungkinkan udara mencapai paru-paru, dan menghasilkan suara melalui pita suara, adalah area di mana sistem pernapasan dan pencernaan dipisahkan. Kanker laring, yang merupakan salah satu kanker kepala dan leher, terjadi di daerah di mana pita suara berada di antara akar lidah tenggorokan dan trakea. Kanker laring, juga dikenal sebagai kanker laring atau laring, adalah salah satu jenis kanker paling umum di antara kanker kepala dan leher.

Apa saja gejala kanker tenggorokan?

• Suara serak yang berlangsung selama lebih dari 3 minggu: Suara serak adalah salah satu gejala kanker laring yang paling umum. Namun, kanker laring bukan satu-satunya penyebab suara serak. Radang tenggorokan akut, juga dikenal sebagai radang tenggorokan, dapat menyebabkan suara serak, seperti berteriak terlalu banyak, merokok, refluks, hidung meler, alergi, masalah tiroid, dan usia tua. Selain suara serak, perubahan suara yang tiba-tiba harus dipertimbangkan.
• Kesulitan menelan:Kesulitan menelan dapat dijelaskan dengan berbagai cara. Sensasi remah-remah yang tersangkut di tenggorokan, ketidakmampuan menelan makanan sepenuhnya, nyeri atau sensasi terbakar saat menelan, perasaan seolah-olah makanan menempel di tenggorokan dapat digambarkan sebagai masalah menelan.

Tidak semua kesulitan menelan merupakan gejala dari kanker laring. Penyempitan kerongkongan yang tidak berbahaya yang dikenal sebagai striktur juga dapat menyebabkan kesulitan menelan. Namun, harus diingat bahwa tumor laring lanjut juga dapat menyebabkan kesulitan menelan.

• Penurunan berat badan:Penurunan berat badan yang tidak terkontrol dapat terjadi sebagai gejala tidak hanya kanker laring tetapi juga banyak kanker. Ini lebih sering terjadi pada stadium lanjut kanker laring. 4-5 kg ​​dalam waktu singkat tidak terkontrol. Pemeriksaan rutin bisa menyelamatkan nyawa saat diberikan.
• Sesak napas: Sesak napas atau mengi juga merupakan gejala kanker laring. Kanker laring harus dipertimbangkan terutama dalam kasus mengi yang progresif dan sesak napas.
• Benjolan atau bengkak di tenggorokan
• Kelelahan
• Bau mulut
• Sakit telinga
• Penurunan berat badan

Banyak dari gejala ini dapat disebabkan oleh masalah kesehatan non-kanker. Gejala serupa dapat terjadi, terutama pada orang yang telah merokok dan minum alkohol selama bertahun-tahun.

Gejala yang merupakan tanda kanker laring ini dapat disebabkan oleh penyebab non-kanker.

Radang tenggorokan kronis, konsumsi rokok, refluks, suara tegang, tumor jinak yang tidak ganas, pertumbuhan jaringan yang disebut nodul laring di pita suara, pertumbuhan seperti kutil di laring yang disebabkan oleh HPV dapat disalahartikan dengan gejala kanker laring.

Namun, dengan mempertimbangkan kontrol yang diperlukan bisa menyelamatkan nyawa.

Dokter mana yang harus dikunjungi pada kanker laring?

Laring adalah bagian dari saluran pernapasan bagian atas serta organ vokal. Dokter otorhinolaringologi membuat diagnosis dan pengobatan pertama untuk kanker tenggorokan, yang juga dikenal sebagai kanker laring. Saat memilih ahli THT dalam pengobatan kanker laring, penting untuk memilih dokter spesialis bedah kepala dan leher dan rumah sakit dengan infrastruktur yang memadai dalam hal ini.

Apa penyebab kanker laring?

Ada faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan kanker laring.

• Penggunaan tembakau dan alkohol:Penggunaan alkohol dan tembakau merupakan salah satu faktor risiko terpenting yang meningkatkan risiko kanker laring. Semakin tinggi penggunaan produk tembakau dan alkohol serta tahun penggunaan, semakin tinggi pula peningkatan faktor risiko pada tingkat yang sama. Orang yang merokok lebih dari 25 batang sehari atau telah merokok selama lebih dari 30 tahun kira-kira 40 kali lebih mungkin terkena kanker laring dibandingkan bukan perokok. Demikian pula, mereka yang minum alkohol dalam waktu lama dan teratur berisiko 3 kali lebih besar dibandingkan mereka yang tidak minum alkohol. Merokok adalah penyebab sebagian besar kanker kepala dan leher, termasuk kanker tenggorokan. Jangan menggunakan rokok atau produk tembakau. Orang yang terus menerus terpapar asap rokok juga memiliki peningkatan risiko terkena kanker laring.
• Jenis kelamin:Pria 4-5 kali lebih mungkin menderita kanker tenggorokan dibandingkan wanita. Namun, penggunaan rokok secara luas di kalangan wanita dalam beberapa tahun terakhir telah menyebabkan kanker laring menjadi umum pada wanita.
• Faktor genetik:Orang dengan riwayat keluarga kanker kepala dan leher atau kanker tenggorokan memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker laring daripada mereka yang tidak.
• Usia:Seperti pada banyak jenis kanker, usia lanjut adalah salah satu faktor risiko terpenting dalam kanker laring. Kanker laring jarang terjadi di bawah usia 40 tahun.
• Gaya nutrisi:Orang yang terlalu banyak mengonsumsi daging merah, makanan olahan, atau gorengan berisiko lebih besar terkena kanker laring. Pada saat yang sama, terdapat penelitian yang menunjukkan bahwa kekurangan vitamin A dan E merupakan penyebab kanker laring. Pola makan berbahan dasar buah dan sayuran segar, yang dikenal dengan diet mediterania, dapat mengurangi risiko kanker laring dengan mendapatkan cukup vitamin A dan E.
• Virus HPV: Ada penelitian ilmiah yang menunjukkan bahwa virus HPV (Human papilomavirus), yang sebagian besar ditularkan secara seksual dan menyebabkan kutil kelamin, kanker serviks dan vagina pada wanita, dapat menyebabkan kanker laring. HPV adalah infeksi yang umum dan dapat menular dengan sendirinya pada kebanyakan orang tanpa menimbulkan masalah.
• Paparan zat berbahaya: Paparan jangka panjang terhadap beberapa zat berbahaya atau kimiawi yang berasal dari profesinya dapat menjadi penyebab kanker laring.
• Serbuk gergaji
• Jelaga atau debu batu bara
• Cat asap
• Formaldehida digunakan di banyak industri seperti produksi cat dan kosmetik
• Nikel
• Isiopropil alkohol digunakan sebagai pelarut pembersih
• Kabut asam sulfat
• Asbes
• Kebersihan mulut yang buruk dan penyakit refluks juga dapat menyebabkan kanker laring.

Apa saja jenis kanker tenggorokan?

Kanker laring dibagi menjadi beberapa jenis sesuai dengan jenis sel yang dimulainya.

• Kanker laring tipe sel skuamosa: Hampir 95% kanker laring adalah jenis ini. Ini dimulai di sel datar datar di penutup tipis berbentuk daun di bagian atas laring yang disebut epiglotis atau di sel dengan struktur yang sama di bagian lain laring.

Kanker laring jenis sel skuamosa juga dibagi menjadi beberapa jenis sesuai dengan daerah penyebarannya.

• Kanker glotis - dimulai di pita suara
• Kanker supraglotis - dimulai di bagian atas pita suara
• Kanker subglottic - dimulai di bawah pita suara
• Kanker orofaring - dimulai tepat di belakang mulut
• Kanker nasofaring - dimulai di bagian belakang tenggorokan

• Kanker laring adenokarsinoma:Meskipun kejadiannya telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, jenis sel skuamosa jauh lebih jarang daripada kanker laring. Ini dimulai pada sel adenomatosa yang menghasilkan lendir yang tersebar di permukaan laring.

Ada juga jenis kanker laring yang sangat langka. Ada jenis kanker laring yang langka seperti tumor kelenjar ludah kecil, sarkoma, melanoma, limfoma non-Hodgkin, atau plasmacytoma ekstrameduler.

Bagaimana kanker laring didiagnosis?

Diagnosis dini kanker laring memberikan keuntungan penting dalam pengobatan. Sangat penting bahwa orang dengan satu atau lebih gejala segera pergi ke ahli THT yang berkualifikasi.

• Pemeriksaan kesehatan: Dalam mendiagnosis kanker laring, pemeriksaan dokter dapat memberikan gambaran tentang penyakit tersebut. Pada pemeriksaan dokter; Mengevaluasi gaya hidup dan faktor risiko pekerjaan seperti merokok dan penggunaan alkohol. Karena mungkin ada pembengkakan berbentuk benjolan di tenggorokan pada kanker laring, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Dalam pemeriksaan fisik, dokter; Sensasi benjolan atau bengkak di bagian dalam mulut, meliputi pipi dan bibir, dasar mulut, bagian belakang tenggorokan, serta hidung dan telinga. Sejumlah tes dan metode pencitraan dapat digunakan untuk memperjelas diagnosis kanker laring.
• Nasendoskopi:Ini adalah jenis endoskopi yang digunakan oleh dokter untuk melihat laring dan tenggorokan dengan lebih baik. Sebuah tabung fleksibel dengan cahaya dan kamera kecil di ujungnya dimasukkan melalui lubang hidung pasien dan keberadaan struktur abnormal di laring diperiksa. Tidak diperlukan persiapan apa pun sebelum prosedur nasendoskopi.
• Laringoskopi:Ini diterapkan ketika laring tidak dapat diperiksa secara memadai dengan prosedur nasendoskopi atau ketika formasi yang mencurigakan terdeteksi. Endoskopi yang digunakan dalam prosedur laringoskop lebih panjang dan prosedurnya dilakukan secara oral. Penggunaan pengencer darah bisa dihentikan sebelum laringoskop. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bius total.
• Video Laringotroboskopi:Ini dapat diterapkan pada pasien yang tidak cocok untuk anestesi umum atau dalam diagnosis tumor yang terjadi pada pita suara. Ada kamera dan fiber optic flash light yang digunakan di ujung endoskopi. Dapat juga dilakukan untuk mengevaluasi pita suara sebelum, selama dan setelah perawatan. Prosedur yang memakan waktu sekitar 30 menit ini dapat dilakukan dengan bius lokal.
• Biopsi:Ketika struktur yang mencurigakan terlihat di area yang diperiksa selama nasendoskopi atau laringoskopi, sampel jaringan dapat diambil dan dikirim ke laboratorium. Untuk biopsi, beberapa atau semua jaringan yang diduga terkena kanker dapat diangkat melalui pembedahan. Biopsi aspirasi jarum halus juga dapat dilakukan jika ada benjolan yang terasa di leher.
• Metode pencitraan juga dapat digunakan dalam diagnosis kanker laring. Metode pencitraan seperti X-ray, ultrasound, Computed Tomography (CT), Magnetic Resonance (MR) dan PET memberikan gambaran tentang wilayah dan ukuran kanker yang tepat.

Berapa derajat kanker laring?

Derajat kanker laring berhubungan dengan munculnya sel kanker. Umumnya dibagi menjadi kanker laring tingkat rendah dan tingkat tinggi.

• Kanker laring derajat rendah; sel kanker menunjukkan penampilan yang mirip dengan sel asalnya. Sel kanker laring derajat rendah biasanya tumbuh lambat dan cenderung tidak menyebar.
• Kanker laring tingkat tinggi; Diferensiasi sel kanker tinggi. Sel kanker laring tingkat tinggi cenderung berkembang biak lebih cepat dan lebih mungkin menyebar daripada sel kanker tingkat rendah.

Apa saja tahapan kanker laring?

Menentukan stadium setelah diagnosis kanker laring penting untuk membentuk pengobatan. Stadium kanker laring ditentukan dengan menentukan seberapa banyak kanker telah menyebar. Kanker laring dibagi menjadi beberapa tahap sesuai dengan lokasi tumor yang tepat, penyebarannya ke getah bening dekat dan metastasis ke organ jauh.

Ada 5 stadium kanker laring.

• Tahap; Ini adalah tahap paling awal di mana sel kanker abnormal tidak menyebar ke jaringan sekitarnya. Sel kanker hanya berada di lapisan dalam laring.
• Tahap dan Tahap 2; Ini adalah kanker laring stadium awal. Tumornya kecil dan tidak melampaui laring.
• Tahap; Tumornya lebih besar dan dapat mempengaruhi salah satu pita suara. Pada kanker laring stadium 3, tumor mungkin juga telah tumbuh ke bagian dalam kelenjar tiroid atau penutup tipis berbentuk daun yang disebut epiglotis di bagian atas laring yang memisahkan.
• Tahap; Ini adalah tahap terakhir dari kanker laring. Selain laring, tumor mungkin telah menyebar ke kelenjar tiroid, batang tenggorokan yang disebut trakea, atau kerongkongan.

Apa pengobatan untuk kanker tenggorokan?

Pengobatan kanker laring; Wilayah tepat di mana tumor berada dapat bervariasi tergantung pada stadium, derajat, dan status kesehatan umum pasien. Secara umum, pembedahan, terapi radiasi (radioterapi) dan kemoterapi digunakan dalam pengobatan kanker laring. Terkadang, saat hanya menggunakan salah satu dari pilihan ini dalam pengobatan, terkadang terapi kombinasi dapat diterapkan.

Perawatan bedah kanker laring

Endoskopi (pengangkatan laring parsial dengan metode) Reseksi (Operasi laser endoskopi)

• Ini adalah metode bedah yang cocok untuk pasien dengan kanker laring stadium awal dan kanker laring stadium lanjut secara lokal.
• Karena operasi reseksi endoskopi, yang dikenal sebagai operasi laser intraoral, dilakukan secara oral, tidak ada sayatan yang diterapkan.
• Karena laser digunakan selama prosedur, perdarahan lebih sedikit.
• Prosedur dilakukan di ruang operasi dengan anestesi umum.
• Instrumen bedah dan laser yang diperlukan dimasukkan melalui tabung yang ditempatkan dari mulut ke pita suara. Dalam operasi yang dilakukan di bawah mikroskop, ahli bedah dapat dengan jelas melihat tumor kanker tersebut.
• Tergantung pada kondisi tumor, ahli bedah dapat memotong sebagian dengan laser atau menghancurkannya seluruhnya dengan laser energi tinggi.
• Sebelum prosedur operasi laser endoskopi, harus ditentukan apakah pasien cocok untuk operasi ini. Karena operasi laser dilakukan secara oral, struktur gigi dan tenggorokan pasien harus sesuai untuk prosedur ini.
• Durasi tinggal di rumah sakit setelah operasi laser untuk mulut dapat bervariasi tergantung pada wilayah dan ukuran tumor.
• Pembengkakan yang biasanya terjadi setelah operasi laser endoskopi dilakukan pada tumor besar dapat menyebabkan gangguan pernapasan atau nutrisi.
• Operasi laser intraoral umumnya tidak menyebabkan masalah permanen dalam berbicara dan menelan. Pembatasan bicara dapat diberlakukan selama beberapa hari setelah operasi. Bekerja dengan ahli terapi wicara dapat memberikan hasil positif dalam masalah bicara yang bertahan lama.

Operasi laringektomi kanker laring

• Tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, bagian laring yang terkena kanker atau seluruh laring diangkat melalui pembedahan.
• Pembedahan, disebut laringektomi parsial, dimana hanya sebagian dari laring yang diangkat, dapat dilakukan dengan membuka sayatan kecil di leher, atau dapat dilakukan tanpa sayatan melalui mulut.
• Pada operasi laringektomi parsial, dibuat lubang kecil di leher pasien untuk bernafas. Lubang ini biasanya ditutup setelah operasi.
• Mungkin ada masalah bicara sementara setelah operasi laringektomi parsial. Namun, masalah bicara dan pernapasan umumnya tidak terlihat setelah proses penyembuhan.
• Untuk bernafas dan bernafas dalam operasi laringektomi total, dimana seluruh laring diangkat, trakea dihubungkan ke lubang di tenggorokan.
• Lubang di tenggorokan bersifat permanen dalam laringektomi total, yaitu operasi di mana seluruh laring diangkat.
• Setelah operasi laringektomi total, pasien kehilangan suaranya. Ini dapat memberikan komunikasi pasien dengan prostesis suara yang diproduksi sebagai perangkat bicara atau perangkat suara.
• Setelah operasi laringektomi total, masalah seperti menelan, rasa dan bau dapat terlihat selain masalah suara.

Operasi diseksi leher

• Kanker laring terkadang bisa menyebar ke kelenjar getah bening di leher. Biasanya sel kanker dulu ke kelenjar getah bening. Dalam perawatan bedah kanker laring, terkadang perlu untuk mengangkat beberapa atau semua kelenjar getah bening.
• Dalam operasi diseksi leher di mana kelenjar getah bening diangkat, otot, saraf, dan jaringan di sekitarnya dapat diangkat.
• Operasi diseksi leher mungkin tidak diterapkan pada setiap pasien karena efek sampingnya.
• Meskipun pengangkatan kelenjar getah bening merupakan salah satu langkah terpenting untuk mencegah penyebaran kanker, menurutnya kelenjar getah bening yang diangkat; Ini dapat menyebabkan efek samping seperti mati rasa di telinga, kehilangan gerakan di bibir bawah, kehilangan gerakan dan sensasi di lidah, kehilangan gerakan di bahu, dan hilangnya gerakan di leher dan lengan.
• Radioterapi dapat diterapkan setelah operasi diseksi leher.
• Anda perlu berkonsultasi dengan dokter jika terjadi pembengkakan, rasa penuh atau tekanan, kesulitan menelan, atau perubahan suara.

Perawatan radioterapi kanker laring

• Pada kanker laring stadium awal, pilihan pertama adalah pengobatan radioterapi. Radioterapi, yang menggunakan energi tinggi untuk menghancurkan sel kanker, dapat digunakan sendiri atau digabungkan dengan pembedahan dan kemoterapi tergantung pada lokasi dan ukuran tumor.
• Perawatan raryotherapy terkadang dapat diterapkan setelah operasi kanker laring. Untuk mencegah kambuhnya kanker laring, radioterapi dapat diterapkan pada kasus di mana tumor tidak dapat diangkat seluruhnya atau pada tumor yang tumbuh di sepanjang dinding laring.
• Pada pasien dengan kanker laring stadium lanjut, radioterapi dapat diterapkan dalam kombinasi dengan kemoterapi untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.
• Radioterapi yang diterapkan pada kanker laring stadium lanjut dapat mengurangi masalah seperti menelan atau bernapas.
• Selama perawatan radioterapi; Efek samping seperti kelelahan, kemerahan atau penggelapan pada kulit, sakit tenggorokan, kesulitan menelan atau bengkak dapat dilihat.

Pengobatan kemoterapi pada kanker laring

• Perawatan kemoterapi dapat dilakukan sebelum dan sesudah operasi pada kanker laring. Biasanya diterapkan bersamaan dengan radioterapi.
• Dengan menerapkan kemoterapi sebelum pembedahan, ukuran tumor dapat diperkecil ke tingkat yang dapat dioperasi.
• Kemoterapi dapat diterapkan untuk mencegah kambuhnya kanker laring.
• Dalam beberapa tahun terakhir, obat pintar yang ditargetkan telah mengemuka dalam pengobatan kemoterapi. Obat pintar yang ditargetkan meningkatkan efektivitas pengobatan sekaligus mengurangi efek samping kemoterapi.

Apakah kanker laring berakibat fatal?

Kanker laring merupakan penyakit yang fatal. Seumur hidup; Ini bervariasi sesuai dengan jenis, lokasi, ukuran, penyebaran tumor kanker laring dan respon pasien terhadap pengobatan.

Secara umum, waktu bertahan hidup 5 tahun setelah pengobatan yang tepat adalah sebagai berikut.

1. stadium kanker laring 90%
2. stadium kanker laring 70%
3. stadium kanker laring 60%
4. kanker laring stadium 40%

Menurut hasil statistik, tidak mungkin untuk mengatakan umur pasien.

Pasien harus menemui dokter mereka setiap tiga sampai enam bulan selama dua tahun pertama setelah perawatan. 80 -90% kanker kambuh dalam 3 tahun pertama.

Dimana kanker laring bermetastasis?

Sel kanker dapat menyebar dari daerah tempatnya berada ke bagian tubuh lainnya. Kanker laring menyebabkan metastasis pertama ke jaringan di sekitarnya. Pada stadium lanjut, metastasis juga dapat terjadi ke organ jauh.

• Melalui tenggorokan
• Jaringan lunak di leher
• Kelenjar tiroid
• Pita suara
• Dasar lidah
• Menelan
• Tenggorokan (trakea)
• Otot lidah dan otot leher
• Kerongkongan
• Kelenjar getah bening
• Dapat bermetastasis ke paru-paru, hati dan tulang.

Apakah saya dapat berbicara setelah operasi kanker tenggorokan saya?

• Pita suara dapat dipertahankan dalam operasi kanker laring parsial. Meskipun kesulitan berbicara dialami segera setelah operasi di mana pita suara dipertahankan, suara dapat kembali ke keadaan semula setelah beberapa saat.
• Namun, pasien kehilangan suaranya setelah operasi di mana tenggorokannya diangkat seluruhnya.
• Setelah operasi ini, berbagai teknik atau perangkat bicara dapat digunakan tergantung pada kondisi pasien. Percakapan bisa dilakukan dengan cara menggerakkan udara, yang disebut esophageal speech, turun ke esophagus lalu membawanya kembali ke mulut. Untuk ini, pekerjaan dapat dilakukan dengan terapis suara.
• Ada kemungkinan bagi pasien untuk mengeluarkan suara dengan memegang alat kecil yang disebut laring elektronik ke arah leher.
• Dengan prostesis suara, juga dikenal sebagai mikrofon suara, pasien dapat diajak bicara.

Bagaimana nutrisi seharusnya setelah kanker laring?

• Selama pengobatan kanker laring, masalah seperti kesulitan menelan, nyeri, rasa, dan penurunan berat badan dapat dialami setelah radioterapi atau operasi.
• Karena makanan padat tidak dapat dimulai segera setelah operasi kanker laring, sebuah selang dapat dihubungkan ke perut melalui hidung, lubang tenggorokan atau dinding perut untuk nutrisi. Selama proses ini, pasien menerima nutrisi cair melalui tabung ini.
• Dalam masa transisi ke nutrisi normal, makanan asam dan pedas harus dihindari.
• Setelah beberapa operasi, pasien mungkin mengalami kehilangan rasa. Untuk menghilangkan hilangnya rasa, saus atau bumbu yang kuat, bawang putih, jus lemon dapat ditambahkan untuk menambah rasa pada makanan.
• Makanan yang lebih mudah dikunyah dan ditelan harus lebih disukai. Namun, jika penurunan berat badan dialami, suplemen vitamin tambahan mungkin diminta dengan menghubungi dokter Anda.

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari kanker tenggorokan?

• Tidak ada cara yang terbukti untuk mencegah kanker laring. Namun, tindakan dapat diambil untuk melawan kanker laring dengan menghindari faktor risiko.
• Menghindari rokok dan alkohol. Merokok merupakan faktor risiko terpenting untuk kanker laring. Berhenti merokok secara signifikan mengurangi risiko kanker laring.
• Diet berdasarkan buah dan sayuran itu penting. Pastikan Anda mendapatkan vitamin dan antioksidan yang diperlukan.
• Karena HPV dapat menyebabkan kanker laring, vaksin HPV harus digunakan jika perlu.