dhprx.com

Penyakit kardiovaskular adalah salah satu alasan terpenting yang menurunkan kualitas hidup wanita. Penyakit jantung koroner adalah salah satu penyebab utama kematian pada wanita di AS, banyak negara maju dan Turki.

Para ahli Departemen Kardiologi Memorial Health Group memberikan informasi tentang penyakit jantung dan metode pengobatan yang menjadi penyebab utama kematian pada wanita.

Berapa tingkat penyakit jantung pada wanita?

Meskipun angka kematian total akibat penyakit jantung di AS telah menurun dalam 20-30 tahun terakhir, penurunan ini lebih lambat pada wanita dibandingkan pria. Penelitian baru menegaskan bahwa wanita daripada pria mungkin berada dalam situasi yang lebih tidak menguntungkan setelah serangan jantung awal. Sebuah studi dari JAMA menunjukkan bahwa risiko kematian dalam waktu 1 bulan setelah serangan jantung pertama dan risiko kematian dalam waktu 6 bulan serta kebutuhan rawat inap ulang lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria. Para peneliti telah menentukan bahwa 70% risiko kematian yang lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria setelah serangan jantung pertama mungkin disebabkan oleh penyakit yang lebih parah dan komplikasi yang terkait dengan serangan jantung.

Untuk alasan apa penyakit jantung terjadi pada wanita?

Risiko serangan jantung pada wanita meningkat seiring dengan mendekatnya masa menopause dan peningkatan ini terus berlanjut seiring dengan bertambahnya usia. Studi telah menemukan bahwa wanita pada periode pasca menopause memiliki kadar kolesterol darah yang lebih tinggi. Peneliti berpikir bahwa perubahan pada tubuh wanita mungkin disebabkan oleh efek menopause, termasuk penuaan, penambahan berat badan, dan kadar hormon estrogen yang rendah. Seiring bertambahnya usia wanita, kematian akibat penyakit kardiovaskular meningkat, terutama pada periode pascamenopause. Terdapat perbedaan antara kedua jenis kelamin dalam hal gejala klinis, epidemiologi, prevalensi faktor risiko, metode diagnostik dan respon terhadap intervensi penyakit arteri koroner. Ada juga penyakit yang hanya terlihat selama kehamilan atau peningkatan derajat pada wanita. Hipertensi gestasional dan kardiomiopati gestasional adalah dua contohnya.

Mengapa penyakit arteri koroner lebih sering terjadi pada wanita selama menopause?

Cacat terbesar dalam hal penyakit arteri koroner bagi wanita adalah bahwa penyakit ini telah diterima sebagai penyakit pria selama bertahun-tahun. Seiring bertambahnya usia wanita, dengan penurunan kadar estrogen, resistensi terhadap penyakit jantung dan stroke menurun. Sementara satu dari lima pria hingga usia 60 tahun mengidap penyakit jantung koroner, angka ini 1/17 untuk wanita. Jika berusia di atas 60 tahun, risiko kejadian penyakit sama untuk kedua jenis kelamin. Penyakit arteri koroner merupakan masalah kesehatan yang penting bagi wanita pada masa pascamenopause. Itu adalah penyebab 25% kematian pada periode ini. Hipertensi merupakan faktor risiko terpenting untuk penyakit arteri koroner pada wanita. Hipertensi, yang terjadi seiring bertambahnya usia pada wanita, terlihat pada 80 persen wanita yang berusia di atas tujuh puluh tahun. Diabetes juga meningkatkan risiko penyakit arteri koroner pada wanita sebanyak 3 kali lipat.

Apakah menggunakan hormon untuk menunda menopause mengurangi risiko penyakit jantung pasca menopause pada wanita?

Menopause dan defisiensi estrogen meningkatkan kadar kolesterol LDL, yang merupakan faktor risiko penyakit arteri koroner, sekaligus menurunkan kadar kolesterol HDL. Dalam penelitian yang menguji apakah terapi hormon pascamenopause dapat melindungi terhadap penyakit jantung, diperoleh hasil yang bertentangan. Meskipun khasiat perlindungan yang pasti terhadap penyakit jantung tidak dapat ditunjukkan dalam penelitian ini, situasi negatif dalam hasil tindak lanjut jangka pendek digantikan oleh kesan positif dengan publikasi hasil tindak lanjut yang lebih lama. Namun, penggunaan hormon tidak cocok untuk mereka yang memiliki riwayat perdarahan vagina tanpa sebab yang jelas, kanker rahim dan kanker payudara.

Bisakah Anda memberikan informasi tentang pengobatan penyakit arteri koroner pada wanita?

Ditemukan bahwa wanita dikirim lebih jarang daripada pria untuk angiografi koroner, yang digunakan dalam diagnosis pasti penyakit arteri koroner. Ditemukan juga bahwa wanita yang menjalani angiografi koroner memiliki bypass atau angioplasti balon lebih sedikit daripada pria. Hipertensi, kelainan lipid, diabetes dan penyakit lain yang menyertai ditemukan lebih tinggi pada wanita yang menjalani intervensi koroner dibandingkan pria. Karena wanita memiliki diameter pembuluh koroner yang lebih kecil, tingkat keberhasilan intervensi koroner serupa dengan pria. Namun, meskipun keberhasilan prosedur intervensi koroner serupa dengan pria, mortalitas di rumah sakit (kematian) 10 kali lebih tinggi pada wanita.

Faktor risiko apa yang menimbulkan bahaya penyakit kardiovaskular pada wanita?

Dalam masyarakat Turki, wanita memiliki tingkat kegemukan, merokok, dan tekanan darah tinggi yang tinggi. Obesitas merupakan ancaman penting bagi kesehatan wanita. Lingkar pinggang, yang merupakan salah satu indikator terpenting dari obesitas, meningkat pada wanita di usia empat puluhan, dan mencapai nilai tertingginya di usia enam puluhan. 72% wanita Turki dalam kelompok usia ini memiliki lingkar pinggang pon. Perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan sangat penting dalam pengobatan. Mengingat masalah kelebihan berat badan pada wanita semakin menonjol dengan menopause, maka kebiasaan gaya hidup preventif seperti olahraga teratur, diet rendah kalori dan menghindari merokok menjadi penting bagi wanita pada masa pra menopause.

Serangan jantung pada wanita sebelum usia empat puluh tahun terjadi sebagai akibat dari pembentukan gumpalan intravaskular. Dari situasi ini; Hal ini diduga terjadi dengan merokok, penggunaan pil KB, depresi, stres, dan kecemasan. Sementara 25% wanita antara usia 20-40 tahun merokok, angka ini menurun menjadi 8% dari usia lima puluhan.

Nyeri yang mengenai lengan kiri mungkin merupakan tanda oklusi vaskular

Penyakit arteri koroner merupakan gambaran yang terjadi akibat ketidakseimbangan antara suplai darah jantung dan jumlah darah yang mengalir akibat adanya stenosis atau penyumbatan pembuluh darah arteri, yang disebut dengan "arteri koroner", yang sering disebut dengan " aterosklerosis ", yang memberi makan otot jantung. Akibat penurunan jumlah darah yang masuk akibat kontraksi, keluhan berupa kelelahan, sesak di dada, rasa tertekan, rasa terbakar, nyeri biasanya mengenai lengan kiri, nyeri menjalar ke rahang, dan kadang-kadang bahkan sakit perut. Situasi yang meningkatkan kebutuhan jantung akan darah, seperti olahraga dan stres, dapat memicu keluhan ini. Keluhan ini biasanya hilang saat Anda beristirahat.

Diagnosis dibuat dengan pencitraan pembuluh jantung

Diagnosis pasti penyakit arteri koroner dibuat dengan pencitraan pembuluh jantung yang disebut "angiografi koroner". Meskipun gambar telah diambil dengan computed tomography dalam beberapa tahun terakhir, "standar emas" adalah angiografi klasik yang dilakukan dengan masuk melalui arteri selangkangan atau lengan. Sebagai hasil dari angiografi diagnostik, pasien direkomendasikan pilihan pengobatan yang tepat.

Perawatan medis: Pilihan pengobatan ini umumnya direkomendasikan bila struktur vaskular pasien tidak memerlukan intervensi invasif atau bila manfaat yang memadai tidak dapat diperoleh dari prosedur pembedahan atau pemasangan stent.

Balon atau stent: Intervensi semacam itu umumnya direkomendasikan dalam kasus di mana stenosis dalam struktur vaskular pasien cocok untuk metode pengobatan ini dan pemulihan yang memadai akan tercapai atau dalam kasus di mana risiko perawatan bedah sangat tinggi.

Bypass koronerPerawatan bedah umumnya direkomendasikan dalam kasus di mana intervensi terhadap struktur vaskular pasien diperlukan dan pencapaian tertinggi pasien meskipun dengan risiko terendah adalah dengan perawatan bedah. Bypass koroner adalah prosedur penghubung yang dilakukan untuk membawa darah lebih jauh ke area yang mengalami stenosis. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka, yaitu dengan menghentikan jantung, atau dapat dilakukan pada jantung yang bekerja tanpa menghentikan jantung. Secara klasik, sayatan bisa berada di garis tengah antara kedua payudara, juga kecil atau lateral. Tujuan utama dalam memilih metode ini adalah untuk melakukan operasi yang paling menguntungkan sekaligus bebas risiko sesuai dengan kondisi umum dan risiko pasien. Setelah prosedur, sebagian besar pasien dipulangkan dalam 5-7 hari dan dapat kembali ke kehidupan sehari-hari dengan cara yang sehat.