Spina Bifida dan Hydrocephalus

Departemen Bedah Otak, Tulang Belakang, dan Saraf Rumah Sakit Memorial Şişli memberikan informasi tentang Spina Bfida dan metode pengobatannya.

Spina Bifida adalah penyakit bawaan yang terlihat pada anak-anak. Untuk lebih memahami penyakit ini, penting untuk mengetahui istilah-istilah seperti sumsum tulang belakang, cairan serebrospinal, dan hidrosefalus.

  • Sumsum tulang belakang; Ini adalah tabung tertutup yang terbuat dari saraf. Perintah dari otak diteruskan ke tubuh melalui sumsum tulang belakang.
  • CSF (cairan serebrospinal); Pada setiap manusia, itu adalah cairan yang bersirkulasi di kolam otak dan sumsum tulang belakang, saling berhubungan, bersirkulasi di dalam otak dan sumsum tulang belakang beberapa kali sehari, mencuci dan melindungi, dan berulang kali diproduksi dan diserap.
  • Hidrosefalus; Ini adalah peningkatan ventrikel di mana cairan sudah ada di otak.

APAKAH SPINA BIFIDA ITU?

  • Artinya Split atau Open spine.
  • 1 pada tahun 2000 di Eropa dan Amerika,
  • Di negara kita, itu terlihat 3 dari 1000.

Ini memiliki 3 bentuk.

1) Spina Bifida Occulta

  • Ini adalah bentuk yang paling ringan.
  • Bagian posterior tulang belakang tetap terbuka.
  • Penemuan tidak bergejala.
  • Itu tidak menimbulkan keluhan.
  • Itu terlihat secara kebetulan.
  • Itu tidak membutuhkan perawatan.

2) Meningocele

  • Selaput yang mengelilingi sumsum tulang belakang, tulang vertebra terbuka menonjol dari belakang.
  • Tidak ada saraf di bagian yang menonjol.
  • Hanya ada air serebrospinal.
  • Secara umum tidak ada kelemahan pada kaki dan masalah buang air kecil-kecilan.
  • Sangat jarang terjadi penumpukan air di otak (hidrosefalus)
  • Dengan pembedahan, selaput terbuka dan otak diperbaiki dan kantung ditutup.

3) Meningomyelocele

  • Itu adalah bentuk terberat.
  • Ini lebih umum daripada meningocele.
  • Di kantung, ada saraf serta selaput yang mengelilingi sumsum tulang belakang.
  • Selain memberikan kontrol urine-feses, saraf ini menuju ke kaki dan memberikan gerakan dan sensasi.
  • Hidrosefalus (hidrosefalus) terlihat dengan 90%.
  • Kantung ditutup dengan operasi, tetapi fungsi yang hilang dapat dipulihkan sebagian.

MENGAPA SPINA BIFIDA?

  • Biasanya, sumsum tulang belakang mulai menutup pada minggu ke-4 kehamilan.
  • Pengobatan yang digunakan untuk sementara waktu atau kekurangan vitamin mungkin menjadi penyebabnya.
  • Tidak dapat dikatakan bahwa genetika sangat efektif.
  • Terlepas dari semua perkembangan tersebut, alasannya belum ditemukan secara pasti.
  • Meskipun ada risiko 3 dari 1000 di komunitas kami;
  • Risiko bayi berikutnya dari ibu yang melahirkan anak dengan spina bifida adalah 1 dari 40.

DAPAT DIHINDARI?

Ketika merencanakan kehamilan, mulai menggunakan asam folat satu bulan sebelum pembuahan dan berlanjut hingga satu bulan sebelum kelahiran dapat mengurangi risiko tersebut, tetapi belum diketahui secara pasti.

DAPAT DIPELAJARI DI MUKA?

  • Tes tiga kali lipat selama kehamilan
  • Alpha fetoprotein dalam darah ibu
  • USG terperinci

Berkat pemeriksaan ini, diagnosis dapat dibuat di dalam rahim.

PENGOBATAN

  • Tujuan perawatan bedah; Ini untuk mencegah cairan serebrospinal terinfeksi dengan menutup kantung.
  • Pembedahan pada meningokel dapat ditunda sampai anak tersebut selamat dari periode baru lahir.
  • Meningomielokel harus dioperasi dalam 24-48 jam pertama.
  • Shunt harus dipasang pada bayi dengan hidrosefalus.

APA ITU SHANT?

Ini adalah sistem yang digunakan untuk mentransfer CSF (Cerebrospinal Fluid), yang tidak dapat diserap di otak, dari otak ke rongga tubuh lainnya dengan bantuan kateter. Dengan cara ini, peningkatan tekanan di otak dicegah dan kerusakan jaringan otak dicegah.

APAKAH ADA RESIKO BEDAH SHUNT?

Pada sekitar setengah dari pintasan yang dimasukkan pada periode baru lahir, masalah yang tidak diinginkan seperti penyumbatan, infeksi, dan dislokasi terjadi dalam tahun pertama. Ini membutuhkan operasi ulang. Apakah shunt yang dimasukkan berfungsi dengan baik atau tidak, perilaku bayi, tindak lanjut dari lingkar kepala, fontanel (fontanel) dapat dengan mudah diajarkan kepada keluarga.

Metode yang disebut ventrikulostomi ketiga endoskopi merupakan alternatif untuk operasi shunt pada hidrosefalus, tetapi sayangnya, keberhasilannya pada periode neonatal tidak lebih baik daripada shunt.

BERIKUT HARUS DIKETAHUI DALAM PERAWATAN BAYI DENGAN HIDROSEPHALIA DAN SPINA BIPHI:

  • Karena saraf yang menuju ke kaki rusak, maka program terapi fisik dan rehabilitasi dalam hal imobilitas dan kelainan bentuk pada kaki, jika ada.
  • Demikian pula, tindak lanjut nefrologi pediatrik secara teratur dalam hal tindak lanjut ginjal, karena fungsi saluran kemih juga dapat terganggu,
  • Mengikuti ubun-ubun harian (ubun-ubun) dan lingkar kepala seperti yang diajarkan jika ada pirau
  • Melakukan pemeriksaan bedah saraf secara teratur.