dhprx.com

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan secara negatif pada wanita yang menerima perawatan kesuburan. Usia lanjut, stres yang menyebabkan penurunan cadangan telur, merokok, kelainan genetik pada keduanya atau salah satu pasangan mengurangi kemungkinan memiliki anak. Terutama embrio sehat yang ditentukan oleh tes genetik ditransfer ke ibu dan kemungkinan kehamilan meningkat. Dari Pusat IVF Rumah Sakit Memorial Kayseri, Op. Dr. Arzu Yurci memberikan informasi tentang 5 faktor penting yang berpengaruh negatif terhadap keberhasilan pengobatan kemandulan.

Cadangan telur menurun setelah usia 30 tahun

Periode ketika cadangan ovarium wanita paling baik adalah antara usia 20-30 tahun. Setelah usia 30 tahun, cadangan telur mulai berkurang. Setiap wanita berusia 30 tahun mengalami kehilangan telur 10% per tahun. Setelah usia 40 tahun, angka ini meningkat menjadi 50%. Ketika seorang wanita mencapai usia 43, menjadi lebih sulit bagi seorang wanita untuk hamil secara normal. Seiring bertambahnya usia, kualitas sel telur semakin menurun seiring dengan menurunnya cadangan sel telur wanita tersebut. Oleh karena itu, risiko keguguran pada usia lanjut meningkat pada wanita yang pernah hamil dengan cara normal atau fertilisasi in vitro.

Pasangan muda juga bisa gagal

Saat mengevaluasi tingkat keberhasilan perawatan IVF, faktor terpenting yang harus dipertimbangkan adalah usia wanita. Karena dengan bertambahnya usia, tidak selalu mungkin untuk mencapai keberhasilan uji coba fertilisasi in vitro. Selain itu, kehamilan tidak mungkin terjadi meskipun semuanya tampak normal menurut tes yang dilakukan pada pasangan muda yang tidak memiliki faktor usia lanjut. Meskipun usia wanita lebih muda dari 35 tahun dalam program IVF yang baik, tingkat keberhasilannya sekitar 60% dalam setiap percobaan. Tingkat keberhasilannya adalah 45% untuk kelompok umur 35-37 tahun, 30% untuk kelompok umur 38-40 tahun, 20% untuk kelompok umur 40-42 tahun, dan 10% untuk kelompok umur diatas 42 tahun.

Perkembangan baru meningkatkan kemungkinan kehamilan

Karena perkembangan pengobatan bayi tabung dalam beberapa tahun terakhir, tingkat keberhasilan kehamilan semakin meningkat. Contoh terbaiknya adalah penerapan IMSI untuk pemilihan sperma, yaitu pemilihan sperma di bawah mikroskop khusus dan disuntikkan ke dalam sel telur. Dalam kondisi normal, mikroskop yang digunakan untuk mikroinjeksi memperbesar sperma 400 kali lipat dan pemilihan sperma dilakukan sesuai dengan hasil pembesaran ini. Sebaliknya, teknik IMSI memperbesar sperma sebanyak 6600 kali lipat, memungkinkan evaluasi morfologi sperma yang lebih baik dan pemilihan sperma yang tepat untuk memastikan kehamilan. Pemantauan embrio secara terus menerus dalam kondisi laboratorium, yaitu pemantauan dengan "embrioskop" merupakan salah satu faktor penting yang meningkatkan keberhasilan IVF.

Genetika embrio dapat diperiksa

Kemajuan ilmu genetika memberikan kesempatan untuk meneliti embrio yang sehat. Dalam praktik ini bertujuan untuk menyeleksi embrio yang sehat dengan cara memeriksa struktur genetiknya sebelum embrio yang diperoleh dengan perlakuan fertilisasi in vitro ditempatkan di dalam rahim. Selain itu, kehamilan bermasalah yang mungkin terjadi karena kelainan genetik dihentikan dan anak yang sakit dicegah untuk dilahirkan. Dalam masalah ketidaksuburan faktor pria, tingkat keberhasilannya meningkat berkat serpihan mikro-cairan yang menyediakan sperma sehat dengan DNA terkuat.

Perhatikan alasan yang mencegah kehamilan!

1. Pada aplikasi pertama dengan metode bayi tabung, pasangan yang belum hamil tidak perlu terlalu khawatir. Namun, jika kehamilan tidak dapat dicapai meskipun embrio berkualitas baik dalam 2 atau lebih aplikasi IVF yang tidak berhasil, pasangan ini juga harus dievaluasi secara rinci.
2. Pada wanita jika terdapat kondisi abnormal yang menghalangi perlekatan embrio seperti adhesi pada rahim, fibroid intrauterine, polip, seperti “Adakah masalah pada rahim?”, Maka harus diselidiki. Jika ada masalah dengan HSG atau metode histeroskopi, itu dideteksi dan diobati.
3. Cairan yang terkumpul di tuba mengalir ke rahim dan mencegah embrio menempel atau menyebabkan keguguran dini saat kehamilan terjadi. Dalam kasus ini, melepas tabung dengan laparoskopi atau mengikatnya di persimpangan dengan rahim meningkatkan kemungkinan pembuahan.
4. Gangguan pada sistem imun atau koagulasi yang mencegah kehamilan harus dideteksi dan diteliti dengan melakukan tes darah terkait hal tersebut. Masalah ini diselesaikan dengan perawatan medis.
5. Metode lain yang digunakan dalam percobaan IVF berulang yang tidak berhasil adalah menumbuhkan embrio hingga hari ke-5 dan ke-6 dan memindahkannya setelah meningkatkan kemungkinan melekat pada rahim. Embrio yang disebut blastokista memiliki peluang lebih tinggi untuk menempel. Namun, 40% pasien tidak dapat mencapai tahap blastokista.