dhprx.com

Saat anak bermain atau makan, hal itu disebut kasus benda asing yang masuk ke tenggorokan. Prof. Dr. Fazilet Karakoç memberikan informasi tentang apa yang harus dilakukan jika ada benda asing yang lolos ke saluran udara.

Pada kelompok usia manakah anak-anak lebih berisiko terhadap masuknya benda asing ke dalam saluran udara? Mengapa demikian?

• Kelompok usia yang paling umum untuk aspirasi benda asing adalah anak-anak antara usia 1 dan 3 tahun.
• Memasukkan makanan ke dalam mulut anak-anak dalam potongan besar,
• Penyiapan makanan yang tidak tepat (Misalnya; tulang ayam mungkin keluar dari saluran udara anak berusia 9 bulan yang minum sup ayam)
• Memiliki benda yang cocok untuk meloloskan diri ke saluran udara di sekitar anak-anak.
• Anak-anak dalam kelompok usia ini sering mulutnya mengeluarkan benda-benda di sekitarnya, berbicara, berlari, tertawa atau menangis dengan makanan atau benda lain di mulutnya.
• Intrusi benda asing ke dalam saluran udara lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan. Ini dikaitkan dengan fakta bahwa anak laki-laki lebih aktif daripada anak perempuan.

Zat apa yang paling sering masuk ke saluran udara?

• Barang yang paling umum masuk ke saluran udara adalah makanan. Seperti kacang-kacangan, biji-bijian, kacang tanah, permen kecil, kenari, apel, wortel, sosis, anggur
• Permukaan benda yang kecil, licin, bulat atau silinder meningkatkan risiko kebocoran ke saluran udara.

Keluhan seperti apa yang muncul pada anak-anak yang memiliki benda asing di saluran pernapasannya?

Beberapa pasien datang dengan riwayat intrusi benda asing langsung ke saluran udara. Namun, sebagian besar pasien tidak memiliki riwayat seperti itu, dan anak-anak mungkin datang dengan batuk berulang atau tidak terselesaikan, mengi, sesak napas, bronkitis berulang atau pneumonia. Batuk tiba-tiba, tersedak, tersedak, ketidakmampuan bernapas, mengi saat bermain game atau makan adalah ciri khas benda asing yang keluar ke saluran napas.

Aspirasi benda asing sering terlambat didiagnosis. Mengapa demikian?

Sayangnya, 20-45% anak dengan aspirasi benda asing didiagnosis setelah tiga hari. Kami dapat membuat daftar alasan keterlambatan diagnosis mereka sebagai berikut:

• Tidak ada riwayat aspirasi benda asing, ketika anak tersebut menghirup benda tersebut, tidak ada orang yang bersamanya dan tidak ada kejadian yang terlihat.
• Pengabaian orang tua terhadap keluhan anak
• Mungkin tidak ada temuan yang jelas pada film paru-paru, bahkan film tersebut mungkin normal
• Pasien mungkin memiliki diagnosis yang berbeda. Karena keluhan pasien tidak terlalu khas, terutama anak-anak yang tidak memiliki riwayat aspirasi benda asing yang jelas dapat salah didiagnosis. Bronkitis, tuberkulosis, batuk rejan, asma, dan croup adalah kesalahan diagnosis yang paling umum.

Apakah berbahaya bagi benda asing untuk lolos ke saluran udara?

Jika benda asing masuk ke saluran udara, hal itu dapat mengakibatkan kematian anak. Sayangnya, 0 hingga 1,5% dari mereka yang memiliki benda asing di saluran pernapasannya dapat meninggal.

Di mana benda asing mengendap di jalan napas?

Benda asing dapat mengendap di mana saja di saluran pernapasan mulai dari hidung hingga titik terjauh dari saluran udara. Namun, hal itu sering dijumpai di maskapai-maskapai besar.

Apa yang harus kita lakukan ketika kita menyaksikan aspirasi benda asing?

Jika Anda mencurigai ada benda asing yang masuk ke paru-paru anak Anda, Anda harus menghubungi fasilitas kesehatan terdekat secepatnya. Jika ada temuan yang menunjukkan bahwa saluran udara tersumbat sepenuhnya, seperti pernapasan atau memar setelah keluarnya benda asing ke saluran udara, beberapa manuver harus segera dilakukan. Manuver Heimlich harus diterapkan (Gambar 1a-b). Manuver ini direkomendasikan untuk anak-anak di atas usia satu tahun. Untuk anak-anak di bawah usia satu tahun, pukulan back-to-back harus dilakukan di dada dan punggung.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika Anda mencurigai ada benda asing yang masuk ke saluran napas?

Tidaklah tepat untuk mencoba mengeluarkan benda asing secara membabi buta dengan jari. Ini bahkan sangat berbahaya. Sementara itu, situasi yang lebih buruk dapat terjadi dengan menghalangi jalan napas sepenuhnya.

Gambar 1. Manuver Heimlch diterapkan pada anak-anak di atas usia satu tahun. Jika pasien dalam keadaan sadar, dapat diterapkan berdiri atau berbaring. Saat berdiri, bagian belakang pasien dilewatkan dan gerakan mendorong cepat diterapkan ke arah dada.

Gambar 2- Untuk anak-anak di bawah usia satu tahun, pukulan back-to-back harus dilakukan di dada dan punggung.

Bagaimana benda asing dikeluarkan dari saluran udara?

Pada anak yang diduga telah masuk ke saluran udara dengan benda asing, harus segera dilakukan bronkoskopi rigid dan pemeriksaan saluran pernafasan dan bila ada benda asing harus dikeluarkan. Bronkoskopi kaku hanyalah sebuah tabung berlubang. Hal ini memungkinkan pemeriksaan saluran udara dan jika ada benda asing dapat dikeluarkan dengan beberapa alat yang digunakan dengan melewati tabung ini.

Apakah anak saya akan segera pulih sepenuhnya saat benda asing dikeluarkan dari saluran udara?

Jika benda asing segera diketahui dan dikeluarkan dalam waktu singkat, semua keluhan hilang pada banyak anak setelah pengangkatan benda tersebut. Namun, dalam kasus tertunda di mana benda asing tetap tidak terdiagnosis untuk waktu yang lama (terutama setelah 3 hari), keluhan seperti asma seperti batuk dan mengi dapat terlihat pada beberapa anak setelah benda tersebut dikeluarkan.

Apa yang dapat kita lakukan untuk menghindari aspirasi benda asing?

Pengobatan yang paling efektif adalah pencegahan!

Anak-anak berusia enam bulan hingga tiga tahun sering memasukkan benda ke dalam mulutnya, yang meningkatkan risiko FCA.

Gigi tidak lengkap pada anak di bawah tiga tahun. Oleh karena itu, makanan seperti anggur, sosis, dan wortel, yang mudah disedot, sebaiknya tidak diberikan sebelum disiapkan dengan benar.

• Anak tidak boleh diganggu selama makan agar dia bisa mengunyah, menelan dan berkonsentrasi dengan baik.

• Anak-anak harus diamati selama permainan dan tidak boleh berlari dengan berbagai benda atau makanan di mulut mereka.

• Tindakan pencegahan lain yang dapat dilakukan adalah tidak adanya benda yang dapat terlempar ke dalam mulut mereka dan keluar ke saluran udara di tempat yang dapat dijangkau oleh anak-anak di usia 3 tahun pertama, dan menjaga mainan yang berisi bagian-bagian kecil dari jangkauan anak-anak kelompok usia ini. .

• Untuk mencegah YCA, program harus diatur terutama untuk pendidikan orang tua, dan label peringatan harus dipasang pada mainan yang mungkin disedot.