dhprx.com

Uz. Dari Rumah Sakit Memorial Ataşehir, Departemen Gastroenterologi. Dr. Şule Namlı Koç memberikan informasi tentang kolitis dan kolitis ulserativa.

Apa itu Kolitis?

Kolitis adalah penyakit yang menyerang usus besar yang dikenal sebagai usus besar. Kolitis, yang disebut peradangan, menyebabkan iritasi dan pembengkakan di usus besar, menyebabkan bisul di lapisan dalam. Kolitis adalah penyakit yang berdampak negatif pada kualitas hidup dan harus terus dikendalikan.

Apa saja gejala kolitis?

• Sakit perut atau kram
• Pembengkakan
• Anemia
• Kehilangan nafsu makan dan berat badan
• Diare atau sembelit
• Darah di tinja
• Demam dan menggigil
• Muntah
• Keluarnya rektal
• Ruam kulit
• Gangguan fungsi hati
• Mata merah dan sensasi terbakar
• Nyeri sendi dan pembengkakan sendi

Apa penyebab kolitis?

Kolitis memiliki banyak penyebab. Penyebabnya juga berbeda sesuai dengan jenis kolitis. Banyak jenis kolitis yang disebabkan oleh peradangan usus, yaitu usus besar, oleh virus, bakteri atau parasit yang merugikan. Campylobacter, Shigella, E. Coli, Yersinia, Salmonella adalah bakteri paling umum yang menyebabkan kolitis. Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa juga menyebabkan kolitis. Aliran darah yang menurun atau reaksi alergi di usus besar juga bisa menyebabkan kolitis. Infeksi parasit yang paling sering menyebabkan kolitis di dunia adalah parasit Entamoeba Histolytica. Infeksi ditularkan melalui air minum dan dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang.

Makanan dan stres yang dikonsumsi tidak menyebabkan kolitis, tetapi dapat memicu gejala kambuh.

Apakah kolitis menular?

Ada bentuk kolitis menular dan tidak menular.

• Enteritis: Varietas menular dan tidak menular tersedia.
• Proctitis: Ada varietas dengan dan tanpa penyakit menular.
• Penyakit Crohn: Tidak menular
• Kolitis ulserativa: Tidak menular.
• Kolitis alergi: Tidak menular
• Kolitis pseudomembran: Menular.
• Kolitis Infeksi: Banyak jenis yang menular, tetapi ada juga jenis yang tidak menular. Kolitis iskemik: tidak menular
• Kolitis mikroskopis: Tidak menular

Kolitis infeksi dapat menyebar dari orang ke orang. Kolitis menular dapat ditularkan dari orang ke orang, biasanya melalui kontak. Namun, ada jenis kolitis yang dapat menyebar dari orang ke orang, bahkan dengan makanan, cairan, atau bahkan pakaian.

Apa jenis kolitis?

Kolitis pseudomembran:Kolitis pseudomembran disebabkan oleh pertumbuhan berlebih bakteri Clostridium Difficile di usus besar. Faktanya, bakteri semacam itu sudah ada di usus. Mereka tidak menimbulkan masalah karena diimbangi dengan keberadaan bakteri baik. Namun, penggunaan beberapa obat, terutama antibiotik, dapat menyebabkan kerusakan bakteri baik di usus atau penurunan jumlahnya, yang dapat menjadi predisposisi kolitis.

Kolitis iskemik:Ini adalah peradangan pada usus besar yang disebabkan oleh gangguan atau pengurangan aliran darah karena alasan apa pun. Meskipun kolitis iskemik dapat dilihat pada kelompok dari segala usia, namun lebih sering terjadi pada orang berusia 64 ke atas. Aliran darah yang berkurang dapat menyebabkan diare, nyeri dan demam.

• Gagal jantung
• Diabetes
• Pernah menjalani operasi yang merusak aliran darah di lengan
• Mereka yang menerima perawatan radioterapi
• Pasien arteriosklerosis
• Mengalami stroke
• Penyakit arteri perifer mempengaruhi sirkulasi darah
• Tekanan darah tinggi dan rendah
• Trauma
• Perokok
• Anemia
• Penyebab yang mendasari seperti kanker usus besar dapat menyebabkan kolitis iskemik.

Kolitis kejang:Penyebab kolik spastik belum diketahui secara pasti. Kolitis spastik, juga dikenal sebagai kolitis saraf, biasanya lebih sering terjadi pada orang yang emosional dan stres. Kolitis spastik, yang hampir 2 kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, dapat menyebabkan sembelit dan diare.

Kolitis mikroskopis:Kolitis mikroskopis, yang tidak umum, dapat dideteksi saat Anda memeriksa lapisan usus besar di bawah mikroskop. Pada kolitis mikroskopis, yang dapat didiagnosis dengan kolonoskopi, tidak ada darah yang terlihat pada tinja. Ada dua jenis kolitis mikroskopis.

Kolitis limfositik: Ada akumulasi limfosit, sejenis sel darah putih, di bagian dalam usus besar.

Kolitis kolagen: Ini menular dan memiliki lapisan kolagen tambahan tepat di bawah lapisan usus besar.

Peradangan dan kolagen di usus besar menyebabkan diare dengan cara mencegah penyerapan air dari usus besar. Dalam kasus di mana inhalasi berlangsung lebih dari 2 minggu, bila terjadi penurunan berat badan dan sakit perut yang parah, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kolitis alergi:Kolitis alergi, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, biasanya berkembang karena alergi susu sapi atau kedelai.

• Gas
• Sakit perut
• Mual
• Diare dan sembelit
• Anak dengan gejala seperti tinja berdarah dapat didiagnosis dengan metode kolonoskopi.

Kolitis radiasi: Ini terjadi sebagai akibat dari kerusakan pada usus besar sebagai efek samping dari radioterapi yang terlihat pada pengobatan kanker.

Kolitis disebabkan oleh penyakit radang usus: Penyakit radang usus adalah penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Meski gejala kedua penyakit tersebut serupa, namun ada perbedaannya.

Penyakit Crohn: Meskipun penyakit Crohn biasanya terlihat di usus kecil dan besar, ketidaknyamanan ini bisa efektif dalam sistem pencernaan dari mulut hingga anus. Ketidaknyamanan yang ditimbulkannya dapat berbeda dari orang ke orang. Pada beberapa pasien, dapat mencapai dimensi yang mengancam nyawa. Pada penyakit Crohn, tidak ada luka yang terjadi di usus.

Klik untuk mendapatkan informasi lebih rinci tentang penyakit Crohn.

Kolitis ulseratif:Kolitis ulserativa, yang diduga disebabkan oleh sistem kekebalan yang menyerang jaringan sehat, adalah penyakit radang usus besar. Kolitis ulserativa terjadi ketika usus besar, atau rektum, atau keduanya meradang. Peradangan yang diakibatkannya mengarah pada pembentukan borok, yaitu luka kecil, di permukaan bagian dalam usus besar.

Peradangan pada usus besar menyebabkan pergerakan usus menjadi lebih cepat dan menyebabkan seringnya pengosongan. Penghancuran sel-sel di permukaan usus selama pelepasan ini meningkatkan pembentukan bisul.

Gejala kolitis ulserativa

Variabilitas gejala kolitis ulserativa tergantung pada derajat penyakit dan intensitas peradangan.

• Nyeri perut dan meningkatnya suara dari perut
• Diare
• Api
• Nyeri rektal
• Penurunan berat badan dan hilangnya nafsu makan
• Pendarahan rektal
• Nyeri sendi dan pembengkakan sendi
• Mual
• Masalah kulit
• Sariawan
• Ini bisa terjadi dalam berbagai cara, seperti radang mata.

Orang yang mengalami serangan yang sangat parah mungkin juga mengalami sesak napas dan detak jantung tidak teratur.

Jenis kolitis ulserativa

Ada berbagai jenis kolitis ulserativa tergantung pada wilayah dan derajat peradangan.

• Proktitis ulseratif: Ini adalah peradangan yang terbatas pada rektum.
• Proctosigmoiditis; Radang rektum dan sebagian pendek usus besar berdekatan dengan rektum
• Kolitis sisi kiri: Peradangan yang dimulai di rektum dan melibatkan bagian kiri usus besar.
• Pankolitis atau kolitis universal: Ini adalah peradangan pada seluruh usus besar.
• Kolitis fulminan

Apa penyebab kolitis ulserativa?

Meskipun tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan kolitis ulserativa, hal ini diduga disebabkan oleh sistem kekebalan yang memandang jaringan sehat sebagai musuh. Faktor genetik juga di antara penyebab kolitis ulserativa, kolitis ulserativa, penyakit bawaan, lebih banyak terlihat pada beberapa kelompok etnis. Kolitis ulserativa biasanya dimulai sebelum usia 30, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Meskipun banyak penelitian telah dilakukan yang menunjukkan bahwa faktor lingkungan juga menyebabkan kolitis ulserativa, data yang pasti belum terungkap.

Kolitis ulserativa cApakah itu akan menyebabkan anserine?

Kolitis ulseratif yang tidak diobati atau tidak terkontrol meningkatkan risiko kanker usus besar. Kondisi lain yang dapat disebabkan oleh kolitis ulserativa meliputi;

• Penebalan dinding usus besar
• Tusukan kolom
• Pendarahan di usus
• Dehidrasi berlebihan
• Sepsis, yaitu runtuhnya sistem kekebalan akibat pencampuran bakteri dan racun ke dalam darah
• Meski jarang terjadi, gangguan lever
• Risiko koagulasi
• Peradangan sendi di antara tulang belakang

Bagaimana kolitis ulserativa didiagnosis?

Setelah pemeriksaan dokter, berbagai tes dan pemeriksaan dapat dilakukan untuk diagnosis kolitis ulserativa.

• Tes darah dan feses: Adanya anemia, apakah ada cukup sel darah merah, ada tidaknya infeksi di dalam darah, keberadaan sel darah putih di feses dapat ditentukan dengan tes sederhana.
• Endoskopi dan kolonoskopi: lambung, esofagus, usus kecil dan usus besar diperiksa. Pemeriksaan rinci dapat dilakukan dengan mengambil bagian selama proses berlangsung.
• Sigmoidoskopi fleksibel: Rektum, yang merupakan bagian terakhir dari usus besar, diperiksa dengan tabung tipis, fleksibel dan terang.
• Computed tomography (CT) dan Magnetic Resonance (MR)

Sinar-X adalah metode pencitraan yang jarang digunakan dalam diagnosis kolitis ulserativa, tetapi sinar-X dapat dilakukan pada kasus-kasus khusus. Barium enema dibuat sebelum pemeriksaan x-ray dilakukan untuk memastikan usus dapat terlihat lebih jelas.

Pengobatan kolitis

Pengobatan kolitis bervariasi sesuai dengan penyebab dan jenis penyakitnya.

Pengobatan kolitis pseudomembran

Dalam pengobatan kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh obat yang digunakan, penghentian obat penyebab adalah langkah pertama. Saat Anda memulai pengobatan untuk kolitis pseudomembran, tanda dan gejala mungkin mulai membaik dalam beberapa hari. Jika keluhan terus berlanjut, antibiotik dapat digunakan untuk melawan bakteri Clostridium Difficile, yang menyebabkan ketidaknyamanan. Dalam kasus kolitis pseudomembran berulang, pengobatan yang berbeda dan intervensi bedah mengemuka. Gaya nutrisi penting untuk mencegah kambuhnya kolitis pseudomembran.

• Minum banyak cairan,
• Hindari kopi, teh, minuman cola, dan alkohol
• Pilih makanan yang lembut dan mudah dicerna.
• Tingkatkan jumlah makan per hari
• Hindari makanan iritasi yang pedas, berlemak, atau digoreng

Pengobatan kolitis iskemik

Pengobatan kolitis iskemik tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Kebanyakan episode kolitis iskemik bersifat sementara dan biasanya sembuh secara spontan.

• Dengan diet cair, observasi ketat dan antibiotik, serangan ringan kolitis iskemik dapat diobati secara rawat jalan.
• Obat pembuka pembuluh darah dapat digunakan untuk mengalirkan darah ke usus.
• Obat antikoagulan dapat digunakan pada pasien dengan pembekuan darah.
• Kegagalan mencapai keberhasilan yang diinginkan dari pengobatan mungkin memerlukan intervensi bedah.
• Jika ada gagal jantung atau kondisi lain yang mendasarinya, harus ditangani terlebih dahulu.
• Migrain, hormon dan beberapa obat jantung yang dapat menyempitkan pembuluh darah bisa dihentikan.
• Metode pembedahan digunakan dalam kasus di mana usus besar mengalami perforasi, mengalami obstruksi usus, atau terdapat jaringan mati di usus.

Pengobatan kolitis kejang

Antibiotik tidak digunakan dalam pengobatan kolitis spastik, yang diperkirakan berkembang karena stres, karena tidak ada peradangan di usus besar. Dalam pengobatan kolitis spastik, di mana obat sembelit dan diare digunakan, pasien dianjurkan untuk memerangi stres.

Pengobatan kolitis mikroskopis

Kolitis mikroskopis lebih mudah diobati daripada jenis kolitis lainnya. Biasanya dapat diperbaiki secara spontan. Sangat jarang pasien membutuhkan pengobatan jangka panjang. Umumnya, diet dan obat-obatan untuk meredakan diare digunakan dalam pengobatan.

Pengobatan kolitis radiasi

Kolitis radiasi, yang terjadi sebagai efek samping radioterapi, menghilang secara spontan setelah pengobatan radioterapi selesai.

Pengobatan Kolitis Ulseratif

Kolitis ulserativa adalah penyakit kronis. Pengobatan kolitis ulserativa biasanya mencakup pengobatan, diet, dan pembedahan.

Terapi obat kolitis ulserativa

Antibiotik, obat imunosupresan, dan obat biologis dapat digunakan untuk mengurangi peradangan dan pembengkakan. Obat yang berbeda dapat digunakan dalam kasus seperti diare, perdarahan dan sakit perut. Saat menggunakan obat untuk keluhan, obat untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi penyakit juga dapat digunakan.

Perawatan bedah kolitis ulserativa

Metode pembedahan dianjurkan untuk pasien yang tidak mendapat manfaat dari pengobatan dan memiliki keluhan yang parah. Dalam perawatan bedah kolitis ulserativa, seluruh usus besar diangkat.

Diet kolitis ulserativa

Makanan yang dikonsumsi tidak menyebabkan kolitis ulserativa, tetapi efektif mengurangi dan menambah keluhan. Seseorang dengan kolitis ulserativa dapat mengubah pola makannya dari waktu ke waktu untuk mengurangi gejala. Keluhan diare dan perdarahan pada penderita kolitis ulserativa dapat menyebabkan masalah pada registrasi air, ketidakseimbangan elektrolit dan nutrisi yang tidak adekuat. Ketika keluhan menghilangkan kemungkinan diet seimbang, mengonsumsi suplemen makanan mungkin dipertanyakan. Suplemen yang akan diminum pasti harus dikonsultasikan dengan dokter.

Mengikuti diet yang sama untuk setiap pasien dapat menyebabkan masalah. Sesuai dengan keluhan yang dialami, setiap pasien harus menerapkan pola makan yang sesuai. Setelah pemeriksaan dan tindak lanjut, diet yang sesuai harus ditentukan untuk pasien.

• Diet tinggi kalori: Banyak pasien kolitis ulserativa mengalami penurunan berat badan akibat malnutrisi. Diet tinggi kalori dapat mencegah masalah ini.
• Diet bebas laktosa: Orang dengan kolitis ulserativa mungkin juga tidak toleran terhadap laktosa.
• Diet rendah lemak: Kolitis ulserativa dapat mengganggu penyerapan lemak. Konsumsi makanan berlemak bisa menyebabkan keluhan bertambah.
• Diet rendah serat: Dapat membantu mengurangi pergerakan usus dan kram perut.
• Diet rendah garam: Digunakan saat pasien menjalani terapi kortikosteroid untuk membantu mengurangi retensi air.
• Diet bebas gluten: Pasien kolitis ulserativa mungkin juga sensitif terhadap gluten.

Makanan apa saja yang meningkatkan keluhan kolitis ulserativa?

Meski makanan yang dikonsumsi tidak menyebabkan kolitis ulserativa, namun dapat menambah keluhan yang dialami. Mengetahui makanan yang meningkatkan keluhan dapat mengurangi frekuensi keluhan. Makanan yang meningkatkan keluhan kolitis ulserativa secara umum adalah sebagai berikut;

• Alkohol dapat merangsang usus dan menyebabkan diare.
• Hindari kafein, yang ditemukan dalam kopi, teh, coklat, dan minuman berenergi.
• Minuman berkarbonasi, termasuk soda dan bir
• Produk susu harus dihindari pada pasien dengan intoleransi laktosa, karena dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan kolitis ulserativa.
• Kacang kering, kacang polong, dan polong-polongan mengandung serat yang tinggi dan dapat meningkatkan pergerakan usus, kram perut, dan gas.
• Buah dan beri yang dikeringkan dapat meningkatkan keluhan kolitis ulserativa.
• Makanan yang mengandung sulfur atau sulfat dapat menyebabkan produksi gas yang berlebihan. Sulfat dapat ditemukan di banyak makanan seperti bir, anggur, beberapa jus buah, susu, telur, keju, kurma, apel dan aprikot kering, almond, pasta gandum, roti, kacang tanah, sayuran silangan, kismis, plum, daging merah.
• Makanan berserat tinggi, termasuk biji-bijian
• Daging berlemak, khususnya, dapat memicu gejala kolitis ulserativa.
• Makanan seperti kacang-kacangan, selai kacang, dan tahini dapat menyebabkan kram, kembung, dan diare.
• Karena berondong jagung tidak dapat sepenuhnya dicerna oleh usus kecil, maka dapat mempercepat buang air besar.
• Bawang putih dapat meningkatkan keluhan kolitis ulserativa.
• Permen dan permen karet bebas gula, apel, pir, persik, dan pangkas beberapa buah dan jus.
• Cokelat bisa mengiritasi sistem pencernaan
• Sayuran keras seperti brokoli, seledri, kangkung, bawang bombay, dan kubis Brussel sulit dicerna.
• Melon dan semangka dapat meningkatkan keluhan kolitis ulserativa.
• Banyak pasien dengan kolitis ulserativa mungkin tidak dapat mencerna jagung dan jamur.
• Gula rafinasi dapat menarik lebih banyak air ke dalam usus dan menyebabkan diare.
• Makanan pedas, saus pedas, dan paprika bisa menyebabkan diare pada banyak orang.
• Kepekaan terhadap gluten dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan kolitis ulserativa pada penderita gluten.

Makanan yang baik untuk keluhan kolitis ulserativa

Efek makanan yang dikonsumsi dalam pengobatan kolitis ulserativa adalah mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan.

• Ikan salmon dan tuna mengandung asam lemak omega3 yang dapat membantu mengurangi peradangan saat timbul keluhan. Makarel, herring, sarden, minyak biji rami, biji rami dan kenari juga kaya akan perawatan omega 3.
• Cranberry kaya akan vitamin. Cranberry, yang juga memiliki efek antioksidan, dikenal baik untuk peradangan dan diare.
• Teh melisa dapat meredakan keluhan kolitis ulserativa.
• Daging dan unggas tanpa lemak dianjurkan setelah eksaserbasi kolitis ulserativa.
• Dengan telur
• Protein berbasis kedelai dapat digunakan sebagai pengganti protein hewani pada vegetarian dan vegan.
• Biasanya probiotik seperti yogurt, kefir, sauerkraut adalah bakteri baik yang bisa melancarkan pencernaan.
• Alpukat adalah sumber protein dan lemak sehat yang baik.
• Saus apel bebas gula lembut dan bagus setelah serangan kolitis ulserativa.
• Gulungan Oats
• Jus wortel bisa dikonsumsi karena kaya vitamin A dan antioksidan.
• Pisang, ceri, persik adalah beberapa buah yang mudah dikonsumsi oleh penderita kolitis ulserativa.
• Kunyit baik untuk keluhan kolitis ulserativa. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa kandungan kurkumin dalam bumbu kunyit baik untuk mengatasi kolitis ulserativa.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan metode alami dan suplemen makanan herbal yang direkomendasikan untuk kolitis ulserativa. Herbal dan suplemen, yang disebut metode alami, dapat menyebabkan hasil yang berbahaya karena efek sampingnya.

Studi dilakukan tentang penggunaan probiotik untuk pasien kolitis ulserativa. Diperkirakan bahwa meningkatkan bakteri menguntungkan dalam sistem pencernaan mungkin bermanfaat untuk penyakit ini, tetapi tidak ada bukti nyata yang ditemukan mengenai hal ini dalam penelitian ilmiah.

Bagaimana saya bisa memahami makanan yang meningkatkan keluhan kolitis ulserativa?

Sangat bermanfaat bagi pasien kolitis ulserativa untuk menyimpan daftar makanan sehari-hari. Gejala yang dirasakan setelah makan sehari-hari harus dicatat di buku catatan. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk membuat daftar makanan yang menyebabkan keluhan meningkat. Dengan berbagi daftar ini dengan dokter dan ahli gizi, sekaligus memberikan nutrisi yang seimbang dan memadai, makanan yang memicu keluhan dapat dihindari.

Apa yang meningkatkan keluhan kolitis ulserativa selain makanan?

Selain makanan yang dikonsumsi, faktor lingkungan juga dapat meningkatkan keluhan maag. Meskipun stres tidak menyebabkan kolitis ulserativa, hal itu dapat membuka jalan bagi peningkatan keluhan. Beberapa obat yang diminum dapat menyebabkan keluhan kolitis ulserativa yang parah.

Berapa lama serangan kolitis ulserativa berlangsung?

Tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan serangan kolitis ulserativa. Penyebab paling umum adalah terganggunya pengobatan yang diminum. Stres dan makanan yang dikonsumsi juga berperan efektif dalam mengalami serangan. Episode kolitis ulserativa dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan, meskipun bervariasi dari orang ke orang.