Rematik Tulang Belakang (Spondylarthritis)

Ciri umum dari kelompok penyakit ini adalah sendi sakroiliaka (sendi antara bagian bawah tulang belakang dan tulang yang disebut panggul di antara orang-orang) dan sendi tulang belakang terpengaruh.

Penyakit ini memiliki gambaran genetik, klinis dan radiologis yang sama. HLA B27 memiliki struktur genetik yang sama. Namun, keberadaan molekul genetik ini tidak ada artinya tanpa temuan klinis. Ini tidak digunakan untuk diagnosis.

Secara klinis, beberapa keluhan umum terlihat pada kelompok penyakit ini.

  • Keterlibatan sendi tulang belakang
  • Artritis, terutama menyerang lutut dan pergelangan kaki
  • Nyeri tumit dan sensasi menyengat
  • Biasanya dimulai di usia muda
  • Kehadiran individu dengan keluhan atau diagnosis serupa pada anggota keluarga
  • Penyakit radang berulang di mata

Rasio pria dan wanita bervariasi menurut kelompoknya. Sementara Ankylosing Spondylitis (AS) adalah penyakit pada laki-laki dewasa muda, angka ini sama pada psoriatic arthritis. Namun, rematik tulang belakang lebih sering terjadi pada pria dan lebih parah daripada wanita.

Dari 5 kelompok ini, hanya agen penyebab ankylosing spondylitis yang tidak diketahui sepenuhnya. Selama bertahun-tahun, penderita psoriasis mengalami peradangan di tulang belakang dan persendian lainnya. Keluhan serupa jarang terjadi sebelum timbulnya psoriasis.

Dalam kasus artritis-spondilitis reaktif, mungkin terdapat peradangan pada sendi tulang belakang dan sendi lainnya dalam waktu 1 bulan setelah infeksi saluran kemih, area genital (vagina, keluarnya penis) dan diare berdarah. Beberapa di antaranya dapat diatasi sepenuhnya, beberapa di antaranya menjadi kronis, menyebabkan perubahan inflamasi permanen pada sendi tulang belakang.

Selain itu, beberapa penyakit inflamasi di usus besar (penyakit Crohn, Ulcerative Colitis) menyebabkan artritis (radang sendi) yang melibatkan tulang belakang dan sendi di sekitarnya.

Keluhan umum

Keluhan yang paling umum adalah nyeri punggung bawah, yang menyadarkan pasien terutama di pagi hari dan bahkan membuat pasien tidak dapat bergerak di tempat tidur. Seiring dengan nyeri punggung bawah ini, kekakuan di area pinggang juga sangat terasa. Pasien tidak bisa menggerakkan pinggangnya dengan nyaman. Dia merasa tumitnya perih dan sakit saat berdiri. Ketika persendian mulai memaksakan gerakannya untuk melakukan pekerjaan sehari-hari, kekakuannya berkurang setelah beberapa saat dan pasien merasa lega. Pada siang hari, lagi-lagi, kekakuan mungkin mulai terlihat saat dia tidak aktif. Dengan kata lain, nyeri punggung dan kekakuan ini cenderung berkurang seiring dengan gerakan. Ini disebut nyeri punggung bawah tipe inflamasi (inflamasi-inflamasi). Ini berbeda dengan nyeri punggung yang diinduksi secara mekanis. Pada nyeri mekanis, keluhan cenderung meningkat seiring dengan gerakan, menjelang malam.

Meskipun bervariasi menurut kelompok, nyeri ini dapat berlanjut ke punggung dan leher. Ini membatasi pergerakan zona-zona ini. Pada usia muda, banyak pasien yang gerakan tulang belakangnya terbatas, tulang punggungnya bengkok dan tidak mampu bekerja. Ini merusak kualitas hidup pasien dan menyebabkan hilangnya tenaga kerja.

Ada temuan tambahan yang bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasari. Pada psoriasis, pembengkakan dan keterbatasan gerakan pada persendian sekitarnya, penyakit radang usus dan kejadian inflamasi mata yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan pada ankylosing spondylitis dapat menyertai.

Terlepas dari semua gambaran negatif ini, penyakit-penyakit ini dapat diobati. Tentunya diagnosis dini sangat penting. Oleh karena itu, berkonsultasi dengan dokter segera setelah keluhan dimulai. Terutama aplikasi awal ke spesialis reumatologi menyebabkan penyakit dapat diobati lebih berhasil dan tanpa kemajuan.

Ada banyak pilihan obat oral dan intravena yang tersedia. Faktanya, beberapa obat dapat diterapkan sendiri di rumah dengan injeksi subkutan. Perkembangan industri farmasi dalam beberapa tahun terakhir telah meningkatkan keberhasilan pengobatan. Selain pengobatan, salah satu perawatan terpenting adalah olahraga. Pada kelompok penyakit ini, perbedaan terpenting dibandingkan penyakit rematik lainnya adalah manfaat terapi senam yang cukup tinggi. Latihan peregangan pinggang dan punggung sangat penting dalam menjaga kebebasan bergerak dan gerakan tulang belakang. Terutama berenang harus direkomendasikan karena menggunakan semua otot punggung dan pinggang secara bersamaan.

Pemandian air panas dan pemandian air panas tidak dianjurkan untuk penderita reumatik tulang belakang. Secara umum dapat menyebabkan peningkatan aktivitas penyakit rematik. Ini bisa menjadi lebih buruk sementara pasien mengharapkan untuk melihat manfaatnya. Aplikasi seperti itu tidak boleh dilakukan tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Di rumah sakit kami, kelompok penyakit ini diobati secara efektif dengan obat-obatan dan olahraga. Namun, jangan dilupakan bahwa rematik tidak akan hilang sama sekali. Penyakit ini dapat dikendalikan. Kerja sama dengan dokter sangat penting. Kadang-kadang, penyakit bisa kambuh. Untuk alasan ini, tindak lanjut yang terus menerus dan teratur sangat penting.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found