Apa itu Pneumonia? Bagaimana Cara Mendiagnosis dan Mengobati Pneumonia?

Apa itu pneumonia?

Pneumonia, dikenal sebagai pneumonia, adalah peradangan paru-paru yang terdeteksi secara klinis dan radiologis. Pneumonia, yang merupakan penyakit berisiko tinggi, menempati urutan kelima dalam kematian dan pertama dalam penyakit menular di negara kita..

Apa saja jenis pneumonia (pneumonia)?

Ada 3 jenis pneumonia.

  • Pneumonia yang didapat dari komunitas
  • Pneumonia yang didapat di rumah sakit
  • Pneumonia pada pasien immunocompromised

Apa pneumonia (pneumonia) yang terjadi dalam kehidupan sehari-hari?

Pneumonia yang terjadi dalam kehidupan sehari-hari disebut “Community-Acquired Pneumonia”. Umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Menurut perjalanan klinis, pneumonia yang didapat dari komunitas dibagi menjadi 2 kelompok sebagai Pneumonia Khas dan Pneumonia Khas.

Apa saja gejala pneumonia atau pneumonia?

Gejala khas pneumonia dan pneumonia khas A berbeda.

Gejala Pneumonia Khas:

Ini adalah pneumonia yang dimulai dengan gambaran akut dan bising. Di antara gejala pertama pneumonia khas adalah demam, batuk yang meningkat dengan menggigil dan menggigil, dahak gelap berwarna kuning hijau atau karat, nyeri samping saat bernapas dan sesak napas jika selaput paru-paru terlibat. Kegagalan pernapasan mungkin merupakan tanda khas pneumonia. Keterlibatan lobar terjadi pada radiografi dada. Leukosit (WBC-Sel darah putih) dan CRP meningkat dalam darah, rumusnya bergeser ke kiri. Agen-agen tersebut umumnya Streptococcus Pneumoniae, Hemophilus Influenza, aerob gram negatif dan basil anaerobik.

Gejala Pneumonia Khas:

Ada awal yang subakut dan berbahaya. Gejala awal seperti nyeri sendi dan otot, kelemahan dan kehilangan nafsu makan diamati. Keluhan seperti batuk kering, mengi, sakit kepala, dan sakit perut akibat keterlibatan organ luar paru adalah beberapa gejala khas pneumonia. Infiltrasi yang tidak merata dan keterlibatan paracardiac terlihat pada radiologi. Leukosit (WBC) dalam darah normal atau rendah. Agen tersebut adalah Mycoplasma Pneumoniae, Chlamydia Pneumoniae (TWAR), Legionella Pneumoniae, virus (Influenza, RSV, Adenovirus, Coronavirus).

Pada pasien mana radiografi dada terlihat normal?

  • Dalam 24 jam pertama pneumonia, pneumonia
  • Dalam dehidrasi (gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit)
  • Pada pasien neutropenik
  • Radiografi dada mungkin tampak normal pada tahap awal pneumonia Pneumocystis Jiroveci.

Penyebab Pneumonia (Pneumonia), Apa Faktornya?

Ini biasanya terjadi ketika daya tahan tubuh turun. Penyebab utama pneumonia adalah bakteri, virus, dan jamur. Patogen yang paling umum adalah bakteri yang disebut Streptococcus Pneumoniae. Mycoplasma Pneumoniae pneumonia dapat dilihat pada anak usia sekolah. Penyebab pneumonia pada anak-anak dan remaja sebagian besar adalah pneumonia virus. (66%). Angka ini sekitar 13% pada orang dewasa. Pneumonia bakteri lebih sering terjadi pada orang dewasa. Sulit membedakan pneumonia virus dan bakteri. Oleh karena itu, antibiotik harus dimulai dalam empat jam pertama. Pembedaan tipikal dan atipikal dibuat oleh dokter menurut faktor, temuan laboratorium dan radiologi serta perjalanan klinis, dan perawatan diatur sesuai dengan itu.

Apa faktor risiko pneumonia?

Adanya penyakit penyerta merupakan salah satu faktor risiko terjadinya pneumonia.

  • Penyakit paru-paru kronis seperti COPD, bronkiektasis, cystic fibrosis, asma bronkial, penyakit paru interstitial
  • Diabetes Mellitus, yang populer dengan sebutan diabetes
  • Gagal jantung
  • Gagal ginjal
  • Gagal hati
  • Adanya penyakit imunosupresif
  • Pasien kanker
  • Usia anak dan di atas 65 tahun
  • Panti jompo atau tunawisma
  • Bepergian dengan akomodasi terkini
  • Merokok dan penggunaan alkohol
  • Pasien yang terbaring di tempat tidur
  • Pasien yang menerima perawatan intensif
  • Operasi besar adalah faktor risiko terpenting untuk pneumonia.

Selain ini;

  • Masalah aspirasi makanan dan minuman, terutama pada lansia
  • Gangguan kesehatan gigi dan mulut
  • Operasi pengangkatan limpa
  • Pasien HIV positif dan pasien AIDS
  • Kecanduan narkoba dan narkoba
  • Alkoholisme
  • Penggunaan kortison jangka panjang
  • Penyakit otot
  • Pasien yang lumpuh
  • Pasien transplantasi organ
  • Operasi sebelumnya adalah situasi yang menyebabkan pneumonia.

Apa yang harus dilakukan untuk penularan dan pencegahan pneumonia?

Apalagi jika ada agen virus, pneumonia, atau pneumonia, bisa dengan mudah menular. Daerah tertutup dan padat, sekolah, asrama, penjara, barak, panti jompo merupakan daerah yang rawan pneumonia. Biasanya ditularkan melalui infeksi droplet. Batuk, sekresi mulut dan hidung, AC, air kotor, sistem air dapat menimbulkan risiko. Kebersihan tangan sangat penting.

Membersihkan tangan, penggunaan masker, berhenti merokok, vaksin influenza dan pneumonia, obat antiviral, terutama selama periode epidemi, menghindari tempat-tempat ramai mendapatkan pentingnya perlindungan dari pneumonia.

Apa itu vaksin pneumonia?

Ini digunakan untuk mencegah bakteremia yang disebabkan oleh Streptococcus Pneumoniae, yang merupakan agen paling umum. Ada dua jenis vaksin pneumonia:

Vaksin polisakarida: Ini melindungi selama 5 tahun dan mempengaruhi sel B. Itu tidak mempengaruhi sel memori. Ini agak efektif. Itu dilakukan secara intramuskular.

Vaksin konjugasi: Ini adalah vaksin seumur hidup. Ini mempengaruhi sel B dan sel T memori. Pada orang berusia di atas 65 tahun, vaksin terkonjugasi sekali dan vaksin polisakarida, sekali setiap 5 tahun setelah 6 bulan, diberikan ke otot Deltoid untuk orang dengan faktor risiko tinggi.

Siapa yang diberikan vaksin pneumonia?

Seluruh usia 65 tahun ke atas, pasien paru-paru kronis, jantung, hati, ginjal, pasien diabetes, kebocoran CSF (cairan serebrospinal), pasien dengan implantasi koklea, pasien dengan splenektomi, pasien HIV-positif dan AIDS, alkoholisme, perokok, orang dengan kekurangan nutrisi, hemoglobinopati, pengguna steroid jangka panjang harus mendapat vaksin pneumonia.

Siapa yang diberi vaksin flu?

Wabah flu merupakan faktor risiko tinggi pneumonia. Vaksin flu direkomendasikan untuk orang yang berusia di atas 65 tahun, pasien paru-paru kronis, jantung, ginjal dan hati, dan orang dengan risiko tinggi karena tugasnya (petugas kesehatan, penjaga keamanan, petugas kebersihan).

Bagaimana pneumonia didiagnosis?

  • Riwayat kesehatan dokter dan pemeriksaan fisik dari pasien
  • Kultur sputum dan darah untuk deteksi agen
  • Pemeriksaan antigen Legionella dalam urin
  • Panel virus
  • Penanda infeksi (jumlah leukosit dalam darah, CRP, Procalcitonin)
  • Hitung darah
  • Tes fungsi hati dan ginjal
  • Penentuan elektrolit serum, protein serum dan tingkat albumin
  • Pemeriksaan radiologi (radiografi dada, computed tomography dari thorax, USG toraks) adalah metode yang paling penting dalam diagnosis pneumonia.

Penyakit apa yang membuat pneumonia bingung?

  • Gagal jantung
  • Emboli paru
  • Tuberkulosis
  • Kanker paru-paru dan penyakit yang menyebar ke paru-paru
  • Aspirasi benda asing
  • Kelompok penyakit yang disebut vaskulitis
  • Penyakit paru interstisial
  • Kista hidatidosa
  • Keterlibatan paru dari penyakit sistemik harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding.

Bagaimana pengobatan pneumonia?

  • Pertama-tama, pasien harus diberi tahu tentang definisi, perjalanan, dan komplikasi penyakit. Mengambil riwayat penyakit yang baik dan pemeriksaan fisik adalah penting. Selama pengobatan rawat jalan pneumonia;
  • Jika gejala memburuk atau menjadi lebih parah
  • Jika temuan baru muncul
  • Jika tidak ada perbaikan dalam 3 hari
  • Jika pasien merasa tidak enak badan, ia harus segera berkonsultasi ke dokter.
  • Pengobatan pneumonia dilakukan secara rawat jalan, di rumah sakit atau dalam perawatan intensif. Beberapa metode penilaian internasional digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit dan risiko kematian, keputusan rawat inap dan perjalanan penyakit. Yang terpenting adalah PSI, CRB 65, CURB 65, A-DROP, SMART-COP2. Kebingungan pasien, temuan gagal napas, ureum dan kreatinin tinggi, usia lanjut, tekanan darah rendah, frekuensi pernapasan merupakan kriteria penting. Selain itu, status sosial pasien juga penting. Para tunawisma, mereka yang tinggal di panti jompo, mereka yang tinggal di tempat yang sulit, mereka yang memiliki cacat fisik dan mental, orang yang tinggal sendiri merupakan kelompok risiko yang penting.
  • Rawat inap di rumah sakit dan penggunaan antibiotik intravena harus dilakukan sesingkat mungkin. Keputusan ini akan dibuat oleh dokter. Rawat inap yang lama membawa risiko infeksi tambahan.
  • Dokter akan membuat keputusan untuk mengganti antibiotik. Jika perlu, berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular.
  • Perlu diketahui bahwa tidak ada antibiotik yang benar-benar tidak berbahaya. Setiap obat memiliki efek samping dan risiko alergi. 10% dari masyarakat mengklaim bahwa mereka alergi terhadap penisilin. Dia menghubungkan ini dengan ruam pasca pengobatan saat masih anak-anak. Namun, kurang dari 10% dari mereka yang dikatakan memiliki alergi penisilin. Perawatan harus diberikan pada individu dengan reaksi alergi akut terhadap penisilin. Orang-orang ini juga alergi terhadap antibiotik golongan sefalosporin dan beta laktam.
  • Atas keputusan dokter, antibiotik, obat antivirus, cairan dan elektrolit pendukung, pereda nyeri dan antipiretik, suplemen nutrisi diterapkan. Istirahat di tempat tidur harus dilakukan. Sementara pengobatan rawat jalan dapat diterapkan pada pengobatan pneumonia, rawat inap, rawat inap secara intensif dan bantuan pernafasan mekanis juga mungkin diperlukan. Dokter akan memutuskan ini.
  • Informasi penyakit, resistensi antibiotik regional, influenza, angka mikoplasma, status sosial orang tersebut, penggunaan antibiotik baru-baru ini, perjalanan akomodasi adalah informasi penting dalam pengobatan.
  • Antibiotik harus dimulai dalam 4 jam pertama. Jika ada kecurigaan sepsis atau kriteria risiko tinggi lainnya, antibiotik harus dimulai dalam waktu satu jam.
  • Jika pasien mendapat asupan oral dan penyakitnya tidak parah, antibiotik oral harus diberikan. Jika antibiotik intravena dimulai, harus dievaluasi dalam waktu 48 jam dan jika situasinya sesuai, antibiotik oral harus dimulai.
  • Jika memungkinkan, penelitian harus dilakukan untuk penentuan agen (seperti kultur sputum, kultur darah, antigen Legionella dalam urin, panel virus).
  • Pasien dan kerabatnya harus diberitahu tentang perjalanan penyakit dan efek samping obat.
  • Bila keadaan umum penderita baik, sadar, kooperatif, bila penyakit stabil, tidak ada bakteri resisten, bila tidak demam selama 48 jam, penderita tidak hipotensi, bila tidak ada gagal napas, radang paru-paru. pengobatan mungkin cukup selama 5 hari. Namun, dokter pasien akan membuat keputusan terbaik tentang durasi pengobatan pneumonia. Dokter dapat memperpanjang pengobatan pneumonia hingga 3 minggu, tergantung pada situasi klinis.