Apa itu Herpes Zoster (Herpes Zoster)?

Herpes zoster adalah peradangan saraf yang disebabkan oleh virus yang disebut "Varicella zoster" yang menyebabkan cacar air. Cacar air, salah satu penyakit menular pada masa kanak-kanak, dapat muncul kembali sebagai herpes zoster di kemudian hari. Virus, yang menjadi laten (mengantuk) di akar saraf setelah infeksi cacar air, menjadi aktif dengan beberapa faktor dan membentuk zona tersebut. Herpes zoster dapat dengan mudah terjadi dalam perjalanan penyakit apa pun yang sistem kekebalannya melemah (flu, infeksi saluran kemih, kanker, dll.) Dan di bawah tekanan yang intens. Para ahli Departemen Dermatologi Memorial Health Group menjawab mereka yang penasaran dengan herpes zoster, yang dikenal sebagai luka bakar malam di antara orang-orang dan menyebabkan rasa sakit yang parah.

Apa itu Shingles?

Herpes zoster, yang dapat dilihat pada semua usia, meskipun lebih umum di atas usia 50, adalah penyakit kulit yang menyakitkan, ruam, yang disebabkan oleh virus yang disebut varicella zoster, yang melibatkan kelompok sel saraf sensorik (ganglia akar dorsal). Penyakit herpes zoster, yang dalam bahasa kedokteran disebut "herpes zoster", memiliki 4 jenis oftalmia, mulut, kranial, otik, dan bermanifestasi sebagian besar dengan rasa sakit, melepuh pada kulit, gatal dan ruam.

Virus penyebab herpes zoster mencapai permukaan kulit dari sel-sel saraf secara lokal di sepanjang jejak saraf yang dimanifestasikan oleh erupsi vesikuler. Herpes zoster, yang biasanya terlihat di satu bagian tubuh, jarang terlihat di area di bawah lutut dan siku.

Herpes zoster paling sering terjadi dengan lepuh di penghujung hari ketiga. Setelah itu, gelembung pecah dan mulai mengeras. Selama penyakit, yang membutuhkan waktu 2-3 minggu untuk sembuh, saat lepuh muncul, demam bisa meningkat dan dalam beberapa kasus kelenjar getah bening bisa membengkak. Sangat jarang, nyeri terjadi pada saraf dalam beberapa minggu atau bahkan bulan setelah herpes zoster berakhir, dan ini disebut neuralgia postzosterik (nyeri saraf pasca herpes zoster). Pada pasien ini, rasa sakit bisa bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah herpes zoster sembuh. Penyakit cacar air biasanya diturunkan di masa kanak-kanak. Setelah penyakit sembuh, virus tetap tidak aktif di dalam tubuh. Virus cacar air diaktifkan kembali setelah situasi apa pun yang melemahkan sistem kekebalan dengan menurunkan daya tahan tubuh. Namun, kali ini, alih-alih cacar air, ia membentuk penyakit "herpes zoster" yang dapat didefinisikan sebagai ruam yang menyakitkan dan bengkak yang terbatas hanya pada satu bagian tubuh. Jika nyeri terus berlanjut setelah ruam sembuh dan hilang, maka ada gambaran “neuralgia postherpetic”. Alasan rasa sakit tetap ada setelah ruam sembuh adalah karena saraf yang meradang rusak.

Penyebab Herpes Zoster

Dengan cacar air saat kecil, virus yang disebut varicella zoster ini terletak di beberapa saraf di tubuh. Virus ini, yang menyebabkan cacar air dan kemudian herpes zoster, dapat bertahan selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan masalah pada tubuh. Ini dapat diaktifkan kembali dengan melemahnya sistem kekebalan. Kami dapat membuat daftar penyebab melemahnya sistem kekebalan sebagai berikut;

  • Penuaan
  • Masalah kesehatan kronis seperti penyakit rematik
  • Pengobatan kanker dan kanker
  • Malnutrisi
  • Beberapa obat
  • Infeksi serius seperti pneumonia, AIDS

Satu atau lebih dari penyebab ini dapat menyebabkan virus aktif kembali, menyebabkan herpes zoster dan neuralgia postherpetik berikutnya.

Herpes zoster dapat dilihat di hampir setiap kelompok usia, tetapi risikonya lebih tinggi pada orang yang berusia di atas 50 tahun. Keadaan ini dapat dijelaskan dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh di usia tua. Mereka yang menderita cacar air sebelum usia satu tahun dan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah karena suatu penyakit atau pengobatan juga dianggap lebih rentan terserang herpes zoster.

Selain sistem kekebalan tubuh, stres, depresi, kesedihan, dan kelelahan ekstrem adalah beberapa penyebab lain yang memicu herpes zoster. Dengan faktor-faktor tersebut, setelah virus diaktifkan kembali, dengan cepat berkembang ke kulit dan menimbulkan ruam berupa nyeri, perih, gatal, kemerahan, dan lepuh berisi air.

Gejala Herpes Zoster

Tingkat keparahan dan durasi gejala herpes zoster dapat bervariasi tergantung pada keadaan sistem kekebalan dan usia pasien. Seringkali, gejala herpes zoster adalah nyeri, perih, dan gatal beberapa hari sebelum timbulnya ruam. Pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, keluhan mungkin terlalu parah untuk tidur dan dapat diatasi dengan pengobatan.

Terkadang mungkin ada perubahan dalam terjadinya gejala herpes zoster. Penyakit ini juga bisa muncul dengan rasa sakit yang parah sebelum timbulnya ruam. Situasi ini sering kali disalahartikan sebagai serangan jantung, batu ginjal, atau usus buntu, tergantung pada area nyeri. Dalam kasus seperti itu, ruam kulit biasanya muncul beberapa hari setelah rasa sakit dimulai.

Gejala herpes zoster yang paling mengganggu adalah nyeri. Sangat penting untuk memulai pengobatan sejak dini untuk mengendalikan rasa sakit dan ruam. Perawatan efektif dalam 96 jam pertama setelah ruam muncul; Ini secara signifikan mengurangi intensitas ruam, nyeri dan efek herpes zoster jangka panjang.

Sangat penting untuk melakukan intervensi dini pada virus herpes zoster yang mempengaruhi saraf. Jika sudah terlambat, gejala yang lebih serius seperti kehilangan pendengaran, kehilangan penglihatan, kelumpuhan wajah, ketidakmampuan untuk menggerakkan otot, infeksi dapat terjadi.

Ruam bisa terjadi di mana saja di tubuh. Namun, biasanya terjadi pada satu bagian tubuh. Faktor usia, sistem kekebalan, dan apakah orang tersebut memiliki penyakit penyerta juga dapat menyebabkan perbedaan tingkat keparahan ruam. Meskipun sistem kekebalannya kuat dan mungkin dalam bentuk gelembung yang menyerupai beberapa gigitan serangga pada pasien muda, ini dapat dilihat sebagai lepuh seperti luka bakar yang berisi air atau darah pada orang tua dan orang yang mengalami gangguan sistem kekebalan.

Terkadang herpes zoster juga bisa menyerang kepala, wajah, dan mata. Ruam herpes zoster jarang terlihat pada organ dalam atau bahkan di mata. Herpes zoster di lidah dan mulut sangat menyakitkan. Masalah mata dengan masalah penglihatan; Berada di telinga membutuhkan tindak lanjut yang cermat karena akan menyebabkan tinnitus dan masalah pendengaran.

Apakah Herpes Zoster Menular?

Salah satu pertanyaan pertama yang dimiliki kebanyakan orang adalah apakah herpes zoster itu menular. Herpes zoster tidak menular. Namun, orang yang terkena luka herpes zoster bisa mendapatkan penyakit ini bukan sebagai herpes zoster, tetapi sebagai cacar air jika belum pernah menderita cacar air sebelumnya.

Herpes zoster bukanlah penyakit menular bagi orang yang pernah menderita cacar air atau pernah mendapat vaksin cacar air. Karena 90% masyarakat biasanya menderita cacar air sejak kecil, mereka sudah terjangkit virus yang menyebabkan herpes zoster di tubuh mereka.

Herpes zoster yang ditemui selama kehamilan tidak mempengaruhi anak. Daerah yang terkena penyakit sangat penting. Misalnya pada herpes zoster di sekitar mata; Efek samping yang serius seperti gangguan penglihatan, gangguan pendengaran akibat keterlibatan saraf ke-8 dapat dilihat saat terjadi di sekitar telinga.

Bagaimana Herpes Zoster Didiagnosis?

Diagnosis herpes zoster dibuat dengan pemeriksaan dermatologis. Kantung berisi air yang menyakitkan, berkelompok, memungkinkan diagnosis yang mudah. Gejala herpes zoster yang paling mengganggu adalah nyeri. Sangat penting untuk memulai pengobatan sejak dini dalam hal mengendalikan rasa sakit dan ruam. Perawatan efektif dalam 96 jam pertama setelah ruam muncul; Ini secara signifikan mengurangi intensitas ruam, nyeri dan efek herpes zoster jangka panjang.

Pemberian antivirus oral merupakan dasar pengobatan. Vitamin B sangat penting dalam mencegah rasa sakit setelah herpes zoster. Dukungan vitamin yang meningkatkan daya tahan tubuh juga harus diberikan sebagai suplemen. Nyeri juga harus dikontrol selama pengobatan. Jika nyeri berlanjut setelah pengobatan herpes zoster, antidepresan dan obat antikonvulsan (digunakan dalam pengobatan epilepsi-epilepsi) dapat digunakan. Penderita dianjurkan untuk banyak minum air putih, makan makanan yang sehat, istirahat dan menghindari stres.

Pengobatan Herpes Zoster

Antivirus oral merupakan bagian terpenting dari pengobatan herpes zoster. Sangat penting untuk mengonsumsi vitamin B dan suplemen yang meningkatkan daya tahan tubuh selama perawatan. Terutama vitamin B sangat membantu dalam mencegah rasa sakit yang mungkin timbul setelah herpes zoster dan rasa sakit itu harus dikontrol selama perawatan.

Ada berbagai metode pengobatan untuk meredakan nyeri neuralgia postherpetik yang disebabkan oleh herpes zoster. Karena perawatan ini tidak memiliki efek yang sama pada setiap pasien, perawatan nyeri yang dipersonalisasi diterapkan. Metode pengobatan yang digunakan adalah:

  • Berbagai obat seperti pereda nyeri, antidepresan dan antikonvulsan,
  • Aneka krim anestesi superfisial,
  • PULUHAN,
  • Aplikasi dingin ke area yang sakit,
  • Akupunktur,
  • Blok saraf yang bervariasi tergantung pada area keterlibatan.

Meskipun semua metode pengobatan sudah dicoba, rasa sakit bisa berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Terkadang nyeri neuralgia postherpetik mungkin tidak merespons pengobatan apa pun. Yang penting di sini adalah menggunakan semua obat secara disiplin, dokter mengontrol dan memperkuat sistem kekebalan.

Penyakit ini sembuh dalam 2-3 minggu pada pasien muda dan 6-8 minggu pada orang tua. Meskipun sebagian besar pasien herpes zoster tidak mengalami efek jangka panjang dari penyakit ini, sekitar 3% dari mereka mungkin mengalami efek kemunduran jangka panjang yang disebut neuropati karena herpes zoster.

Vaksin Herpes zoster

Ada juga pilihan vaksin yang tersedia untuk melawan Varicella Zoster, virus yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster. Namun, vaksin ini efektif untuk orang yang belum pernah menemukan virus tersebut. Banyak orang dewasa tidak mendapat manfaat dari vaksin karena mereka telah bersentuhan dengan virus ini dengan cara tertentu. Namun vaksin sangat efektif untuk anak-anak. Semakin banyak anak yang divaksinasi, semakin sedikit herpes zoster dan oleh karena itu pasien neuralgia postherpetik akan ditemui di masa depan. Vaksin herpes zoster pasti dapat melindungi hingga 5 tahun, dan mereka memiliki tindak lanjut hingga 10 tahun.

Setiap orang yang berusia di atas 60 tahun disarankan untuk mendapatkan vaksin herpes zoster. Namun, vaksin herpes zoster tidak dianjurkan bagi mereka yang sistem kekebalannya lemah, pasien kanker, mereka yang menerima terapi steroid, dan mereka yang memiliki penyakit jaringan kolagen sehingga menerima terapi imunosupresif. Karena vaksin mengandung virus hidup yang dilemahkan, dapat berkembang biak dan tidak dapat dikendalikan.

Apakah Herpes Zoster Kambuh?

Pertanyaan apakah herpes zoster berulang adalah salah satu pertanyaan umum dari semua orang yang menemukan virus herpes zoster. Herpes zoster mungkin tidak kambuh setiap kali sistem kekebalan melemah. Pada kebanyakan pasien, hanya satu serangan herpes zoster seumur hidup terjadi setelah cacar air. Herpes zoster dianggap sebagai penyakit yang tidak kambuh, tetapi terkadang ada kasus di mana penyakit ini muncul berulang kali.