Penyakit Jantung Bisa Didiagnosis Di Dalam Rahim

Penyakit jantung menyerang anak-anak dan bahkan bayi yang belum lahir setelah dewasa. Di sisi lain, kemajuan terbaru dalam bidang kedokteran memungkinkan jantung yang sangat kecil untuk diperiksa di dalam rahim dengan bantuan "gelombang suara". Dengan kata lain, sangat mungkin untuk mendiagnosis penyakit jantung bawaan saat bayi masih dalam kandungan.

Uz. Dari Departemen Kardiologi Anak di Rumah Sakit Memorial. Dr. Ümit Bilge Samanlı memberikan informasi tentang "ekokardiografi janin", yang membantu mendiagnosis kemungkinan penyakit jantung pada bayi dengan memeriksa jantung bayi yang belum lahir.

Bagaimana pemeriksaan jantung bayi yang belum lahir?

Dengan metode ekokardiografi yang memeriksa jantung bayi baru lahir, masalah pada jantung bayi dalam kandungan juga dapat dideteksi dengan cara ini. Perangkat ultrasound dan program komputer khusus yang menggunakan gelombang suara pada panjang gelombang yang tidak dapat didengar oleh telinga menentukan kesehatan jantung bayi di dalam kandungan. Metode pemeriksaan ini disebut "ekokardiografi janin".

Akankah ekokardiografi janin membahayakan bayi di dalam rahim saya?

Gelombang suara yang tidak dapat didengar dengan telinga tidak membahayakan janin. Ribuan ekokardiografi janin telah dilakukan di pusat-pusat kesehatan dengan menggunakan metode ini selama bertahun-tahun dan telah diterima bahwa metode ini tidak memiliki efek samping di tangan spesialis yang berpengalaman.

Dari periode kehamilan manakah ekokardiografi janin dapat dilakukan?

Dengan ekokardiografi janin yang dilakukan di atas perut ibu, gambaran yang baik biasanya diperoleh antara minggu ke-20 dan ke-24. Dimungkinkan untuk mendapatkan ide dari minggu ke-18. Namun, menjadi sulit untuk mendapatkan hasil yang rinci dan andal dengan metode ini bahkan pada minggu-minggu sebelumnya. Selain itu, saat bayi mendekati kelahiran - karena bayi menjadi sangat besar dan bergerak ke panggul - kesulitan mungkin ditemui dalam prosedur pencitraan ini.

Berapa lama pemeriksaan ekokardiografi janin?

Prosesnya bisa memakan waktu antara setengah jam hingga satu jam. Berbagai alasan yang berdampak negatif pada kemampuan membuat gambar di layar memperpanjang periode ini. Misalnya postur bayi dalam kandungan, terlalu sedikit atau terlalu banyak cairan di sekitar bayi, usia bayi, adanya kehamilan kembar atau kembar tiga.

Apakah semua penyakit jantung dapat didiagnosis dengan ekokardiografi janin?

Prinsipnya, semua penyakit jantung yang bisa mengancam jiwa setelah lahir bisa dikenali. Dengan kata lain, dapat dengan mudah dilihat bahwa rongga jantung dan semua pembuluh yang masuk dan keluar terbentuk secara normal, bahwa keempat katupnya utuh, dan tidak ada lubang besar di antara "ruang besar" jantung.

Adakah margin of error pada ekokardiografi janin?

Seperti halnya setiap transaksi, ada margin kesalahan kecil dalam proses ini. Alasan yang mempersulit pencitraan dan memperpanjang masa pemeriksaan juga dapat menyebabkan kesalahan. Namun, jika berhubungan dengan "kelainan jantung yang mengancam jiwa", bagian dari kesalahan ini sangat rendah. Dengan kata lain, margin of error sangat rendah dalam masalah seperti pembuluh darah utama keluar dari ruang yang salah atau katup tersumbat. Penyakit yang memerlukan pembedahan jantung segera setelah lahir dapat didiagnosis secara andal dengan ekokardiografi janin. Namun, lubang kecil dan sedikit cacat pada tutupnya mungkin tidak terdeteksi.

Meski jantung bayi sudah normal dalam kandungan, haruskah jantungnya diperiksa ulang setelah lahir?

Jantung bayi harus diperiksa ulang. Ini karena jantung bayi dalam kandungan mengalami beberapa perubahan dalam beberapa menit dan jam setelah nafas pertama setelah lahir. Beberapa pembuluh darah ekstra-kardiovaskular yang tidak perlu yang tidak lagi dibutuhkan tersumbat, dan lubang yang terbuka di jantung "di antara bilik-bilik kecil" sampai saat itu juga ditutup. Mungkin yang sedikit membingungkan di sini adalah jika perubahan tersebut terjadi sebelum lahir, maka nyawa janin terancam punah. Artinya, jika struktur yang dibutuhkan sebelum lahir berlanjut seperti setelah lahir, maka berubah menjadi "penyakit jantung bawaan". Di sinilah letak poin lain yang meningkatkan margin of error pada ekokardiografi janin. Tidaklah mungkin untuk memprediksi apakah perubahan sistem peredaran darah ini akan terjadi dengan cara yang sehat sebelum kelahiran. Oleh karena itu, setelah lahir, jantung bayi harus diperiksa ulang sekali lagi untuk memastikan bahwa ia telah menyelesaikan perubahan fisiologis yang diperlukan.

Dalam situasi apa dokter menganggap ekokardiografi janin diperlukan?

Penyebab yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi jantung bayi dalam kandungan ibu dapat dikelompokkan menjadi tiga kelompok:

  • Penyebab yang berhubungan dengan ibu: Berbagai penyakit menular, anemia, diabetes, tekanan darah tinggi, beberapa penyakit jaringan ikat (misalnya lupus) dan beberapa penyakit hormonal ...
  • Penyebab yang berhubungan dengan bayi: Penentuan kelainan kromosom pada bayi akibat amniosentesis (pengambilan sampel dari cairan di sekitar bayi) atau kelainan struktur ekstra-jantung pada USG terperinci (misalnya, ginjal, struktur jari, penampilan wajah dan leher, atau usus) atau detak jantung bayi.Gangguan berupa deselerasi atau akselerasi ...
  • Terkait dengan keluarga: Riwayat kelainan jantung bawaan dalam keluarga.

Jika bayi yang belum lahir mengidap penyakit jantung, dapatkah pembedahan dilakukan saat berada di dalam kandungan?

Belum. Meskipun sudah ada beberapa uji coba mengenai hal ini di beberapa negara barat, hasilnya belum memuaskan.

Manfaat apa yang diberikan Ekokardiografi Janin bagi ibu dan bayi?

Jika bayi memiliki masalah jantung, sangat bermanfaat untuk mengetahui terlebih dahulu apa itu penyakit jantung. Menyadari bahwa bayi akan lahir dengan jantung yang tidak sehat memungkinkan perawatan dimulai di ruang bersalin. Dalam situasi ini, jam kerja sangat penting, bukan hari. Transaksi tersebut secara langsung menyangkut keluarga. Ini juga memberikan kenyamanan melanjutkan kehamilan dengan kepercayaan diri dan kedamaian mengetahui bahwa jantung bayi sehat.