dhprx.com

Jumlah wanita yang melahirkan bayi sehat dengan kelahiran normal (VBAC) pasca operasi caesar yang merupakan konsep baru di negara kita ini berangsur-angsur meningkat. Meskipun VBAC tidak disukai untuk setiap calon ibu, kelahiran yang sehat dapat dicapai pada orang yang sesuai dan dengan tindak lanjut proses kehamilan yang teratur. Departemen Ginekologi dan Obstetri Rumah Sakit Memorial Kayseri Op. Dr. Özgüç Altun memberikan informasi tentang kelahiran normal setelah operasi caesar, yang menjadi sangat populer di kalangan wanita dalam beberapa tahun terakhir.

Ibu hamil harus diberitahu tentang masalah ini

Proses persalinan sesar, proses calon ibu untuk melahirkan anak berikutnya dengan persalinan normal umumnya kurang disukai karena memiliki beberapa risiko. Alasan terpenting untuk ini adalah bahwa sayatan yang dibuat di rahim selama operasi caesar tidak memiliki sifat penyembuhan seperti jaringan normal. Risiko pecahnya jaringan parut, yaitu jaringan parut, selama kontraksi selama persalinan normal menimbulkan bahaya bagi kehidupan ibu dan bayi. Mengingat risiko ini bervariasi antara 1-3% dalam publikasi, pilihan kelahiran normal setelah operasi caesar kini menjadi agenda. Namun jika calon ibu dan bapak harus diberitahu secara detail oleh dokter tentang resiko tersebut.

Waktu yang dibutuhkan untuk VBAC adalah 2-2,5 tahun.

Ada situasi yang meningkatkan atau menurunkan risiko kelahiran normal setelah operasi caesar. Jika seorang ibu calon VBAC sebelumnya pernah melahirkan secara normal atau pernah memiliki bayi dengan kelahiran normal setelah operasi caesar maka kemungkinan melahirkan normal dengan VBAC tinggi. Jika ibu pernah melahirkan secara normal satu kali dan anak keduanya telah melahirkan melalui operasi caesar, kemungkinan melahirkan anak ketiganya secara normal meningkat. Interval yang diperlukan untuk persalinan normal setelah operasi caesar ditentukan rata-rata 2-2,5 tahun dan ibu hamil disarankan untuk menunggu selama periode ini. Pemulihan jaringan setelah operasi caesar membutuhkan waktu dan risiko ruptur uterus yang disebut ruptur pada kelahiran normal di bawah periode ini adalah alasan terpenting untuk masa tunggu tersebut.

Nyeri buatan bisa berisiko

Setelah minggu ke 36 kehamilan, bayi perlahan-lahan masuk ke dalam rahim. Pemeriksaan ginekologi ibu hamil harus dilakukan dengan hati-hati pada minggu ke 38-39. Pembukaan rahim, berat bayi, jalan lahir dan posisi bayi harus dievaluasi dengan cermat. Untuk persalinan yang bebas masalah, bila kesehatan ibu dan bayinya juga sesuai, bisa ditunggu sampai minggu ke 40-41. Jauh lebih tepat untuk menunggu rasa sakit pasien sendiri muncul pada kelahiran normal setelah operasi caesar, agar bayi menetap di jalan lahir. Posisi kepala bayi memasuki rahim dengan perubahan mingguan milimetrik. Dalam hal ini, nyeri buatan yang diberikan sebelum waktunya dapat menghalangi bayi untuk mengambil posisi yang tepat. Pada saat yang sama, nyeri buatan meningkatkan risiko pecahnya rahim dalam persalinan normal setelah operasi caesar dan tidak dianjurkan. Sangat penting bagi bayi untuk merasa nyaman saat berada di dalam rahim dan ibu secara psikologis siap untuk melahirkan.

Latihan untuk memfasilitasi kelahiran normal ...

Dahulu, persalinan normal lebih lancar dari sekarang, karena adanya kehidupan aktif yang memperkuat otot panggul yang berfungsi sebagai tempat tidur gantung antara kandung kemih dan rahim. Namun, gaya hidup yang semakin tidak aktif juga menghambat perkembangan otot panggul wanita. Untuk alasan ini, serangkaian senam kehamilan direkomendasikan untuk ibu hamil setelah minggu ke-28 kehamilan dan otot-otot di jalan lahir ini diperkuat. “Latihan kegel”, yang dapat dilakukan selama 15-20 menit per hari dan memberikan kontraksi pada otot panggul, keduanya memfasilitasi kelahiran dan mengurangi frekuensi masalah seperti inkontinensia urin dan prolaps uterus yang mungkin terjadi di usia lanjut. Yoga dan pilates secara teratur juga sangat bermanfaat. Selain itu, pijat perineum, yang meningkatkan suplai darah, elastisitas, dan relaksasi otot dasar panggul, berkontribusi pada proses kelahiran alami.

Dalam kasus apa persalinan normal tidak dapat dilakukan setelah operasi caesar?

• Kelanjutan kebutuhan sesar untuk calon ibu atau adanya masalah kesehatan yang menghalangi persalinan normal ...
• Insisi vertikal uterus selama operasi caesar
• Operasi sebelumnya untuk alasan apapun yang berhubungan dengan rahim
• Ibu hamil menderita diabetes dan hipertensi
• Jalan lahir tidak sesuai atau ada stenosis bawaan di daerah ini
• Menemukan risiko mencapai institusi kesehatan yang akan melakukan operasi caesar darurat