dhprx.com

Stroke merupakan penyebab kecacatan pertama di dunia dan penyebab kecacatan ketiga di Turki. Stroke, yang ditampilkan sebagai penyebab kematian kedua setelah penyakit jantung, lebih sering terjadi seiring dengan perkembangan usia, terutama setelah usia 60-65 tahun. Salah satu risiko yang meningkatkan risiko stroke adalah fibrilasi atrium, yang merupakan salah satu gangguan ritme jantung yang paling umum. Ahli Unit Riset dan Rehabilitasi Stroke Health Group memberikan informasi tentang hubungan antara kesehatan jantung dan stroke.

Klik untuk informasi rinci tentang palpitasi jantung!

Stroke terkait aritmia bisa lebih berbahaya

Atrial fibrillation (AF), yaitu irama jantung yang tidak normal atau aritmia, meningkatkan risiko stroke 4-5 kali lipat meskipun tidak ada penyakit jantung lain seperti penyakit katup jantung. Telah diamati bahwa sekitar sepertiga dari semua stroke berkembang karena aritmia. Selain itu, stroke terkait aritmia memiliki perjalanan yang lebih parah dan lebih fatal. Insiden stroke meningkat seiring bertambahnya usia pada aritmia. Banyak faktor selain usia yang meningkatkan risiko stroke dengan aritmia. Misalnya aritmia dan kondisi seperti diabetes, hipertensi, gagal jantung, stroke sebelumnya, serangan iskemik transien atau penyakit vaskular lainnya, jenis kelamin wanita adalah faktor risiko terpenting yang meningkatkan risiko ini.

Risiko stroke pada penderita "paroksismal" yaitu aritmia intermiten serupa dengan risiko stroke pada penderita aritmia permanen. Tidak ada perbedaan antara kedua kondisi tersebut dalam hal pengobatan preventif.

Sangat mungkin untuk mencegah stroke akibat aritmia

Saat ini, pendekatan paling efektif untuk mencegah stroke terkait aritmia adalah penggunaan antikoagulan oral (OAC), yaitu pengencer darah. Saat ini, alih-alih menemukan dan memilih pasien yang membutuhkan perawatan pencegahan, menemukan pasien yang benar-benar berisiko rendah yang tidak memerlukan perawatan telah muncul sebagai pendekatan. Oleh karena itu, tidak diperlukan pengobatan pada pasien yang berusia di bawah 65 tahun, yang hanya mengalami aritmia, yaitu mereka yang tidak memiliki faktor risiko lain. Praktisnya, pengobatan OAC perlu dilakukan pada semua pasien lain.

Apakah aspirin cukup untuk mencegah stroke pada aritmia?

Bukti perlindungan stroke yang efektif dengan aspirin pada aritmia saat ini lemah. Ada kesalahpahaman bahwa aspirin memiliki risiko perdarahan yang lebih rendah jika digunakan sendiri. Namun, harus diingat bahwa aspirin dapat membawa risiko perdarahan intrakranial yang hampir sama dengan antikoagulan oral, terutama pada pasien lansia kami. Oleh karena itu, aspirin harus dibatasi pada pasien yang menolak untuk menggunakan pengencer darah sebagai pelindung stroke akibat aritmia.

Apakah ada risiko pengencer darah?

Risiko pendarahan hebat, termasuk pendarahan otak, yang merupakan komplikasi paling ditakuti dari terapi obat pengencer darah, harus diperhitungkan terhadap risiko stroke, sambil mengambil keputusan untuk pencegahan obat. Penilaian risiko perdarahan harus dilakukan sebelum perlindungan obat dimulai. Contoh risiko ini adalah hipertensi yang tidak terkontrol, fungsi ginjal / hati yang abnormal, riwayat atau kecenderungan perdarahan, dan penggunaan obat / alkohol secara bersamaan. Tujuannya adalah berusaha menghilangkan risiko perdarahan yang dapat berubah-ubah agar dapat memberikan obat pencegahan. Harus diingat bahwa manfaat terapi obat pengencer darah lebih besar daripada potensi bahayanya. Saat memutuskan pengobatan, perilaku penting bagi dokter dan pasien harus pencegahan daripada takut risiko perdarahan.