Teknik Bedah Baru dalam IVF

Teknik Bedah Baru Membuka Jalan untuk Memiliki Bayi

Kepala Rumah Sakit Memorial IVF Center Prof. Dr. Semra Kahraman memberikan informasi tentang "Perkembangan baru dalam pengobatan bayi tabung".

Apakah Angka Rendah Tinggi dalam Metode IVF?

Diketahui bahwa sekitar 15% kehamilan yang terjadi secara spontan atau diperoleh melalui fertilisasi in vitro mengakibatkan keguguran. Pada kehamilan spontan, keguguran dini terkadang dianggap sebagai penundaan beberapa hari dan pendarahan menstruasi berikutnya sedikit lebih banyak dari biasanya. Namun, tes darah akan menunjukkan bahwa ini adalah keguguran. Karena hasil kehamilan dalam aplikasi IVF ditindaklanjuti dengan tes darah dari periode yang sangat awal, keguguran di setiap periode ditentukan dengan tepat. Hal ini menyebabkan kesalahpahaman bahwa tarif rendah lebih tinggi.

Bagaimana Obat Dipilih dalam Perawatan IVF?

Dalam perawatan IVF, perawatan hormon untuk memperbesar sel telur berbeda-beda menurut orangnya. Dosis obat yang diperlukan untuk pengobatan lebih tinggi pada wanita dengan cadangan ovarium rendah. Dalam kasus ini, pengobatan jangka pendek lebih disukai daripada protokol pengobatan jangka panjang di mana ovarium ditekan sebelumnya. Faktor lain yang mempengaruhi pilihan pengobatan dan dosis obat adalah berat wanita. Dosis hormon yang akan diberikan kepada pasien dengan indeks massa tubuh tinggi perlu ditingkatkan. Pemberian obat dosis rendah pada wanita yang kelebihan berat badan menunda pemilihan telur atau menyebabkan pemilihan telur lebih sedikit. Dalam kasus wanita usia lanjut, metode dan dosis pengobatan berubah. Dosis hormon yang lebih tinggi dibutuhkan dengan protokol yang lebih pendek pada wanita yang lebih tua.

Apa Penyebab Bermain Peran pada Wanita dengan Aborsi Berulang?

Kehilangan tiga atau lebih kehamilan secara berurutan pada periode awal (<20 minggu) disebut “keguguran dini berulang”. Frekuensi keguguran berulang pada pasangan usia subur usia subur 0,5-1%. Penyelidikan lebih lanjut untuk menemukan penyebabnya juga dimulai pada keluarga yang mengalami masalah ini dua kali. Keguguran berulang adalah masalah kompleks yang membutuhkan banyak disiplin ilmu untuk bekerja sama. Ini dapat didaftar sebagai ginekologi, genetika, epidemiologi, imunologi, hematologi dan endokrinologi.

Diantara penyebab keguguran berulang; Meskipun alasan genetik, anomali rahim, penyakit sistem endokrin, faktor imunologi dan hematologi, infeksi atau faktor lingkungan diselidiki, alasan tersebut tidak dapat dijelaskan pada rata-rata 50% pasangan yang memiliki masalah penting ini.

Bisakah Vitamin Mencegah Keguguran?

Sebelum perawatan IVF, calon ibu dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin. Sangat disarankan untuk menggunakan antioksidan multi-vitamin dan asam folat, yang melindungi dari penyakit yang berhubungan dengan sistem saraf yang mungkin terjadi pada bayi. Penggunaan vitamin adalah terapi suportif. Namun, penggunaan vitamin saja tidak dapat mencegah keguguran.

Perlukah Mengganti Obat Setelah Percobaan Pembuahan In Vitro Tidak Berhasil?

Ada kombinasi obat yang ditentukan dalam aplikasi IVF. Kombinasi ini dibuat setelah penelitian ekstensif. Setelah mengevaluasi pasien, protokol obat yang sesuai dipilih sesuai dengan hasil yang diperoleh. Selama perawatan, pasien diawasi secara ketat dengan kadar hormon darah dan ultrasound, dan penyesuaian dosis yang diperlukan dibuat. Meskipun demikian, jika aplikasi fertilisasi in vitro tidak diselesaikan sesuai keinginan, informasi yang diperoleh selama pengobatan ditinjau kembali. Bagaimana pasien menanggapi protokol obat yang dipilih selama pengobatan sebelumnya dievaluasi. Misalnya, pasien mungkin merespons obat lebih cepat atau lebih lambat dari yang diharapkan. Di sini, setelah meninjau informasi tersebut, perubahan dapat dibuat dalam protokol obat pada upaya berikutnya. Namun, ini tidak berarti bahwa 'setiap pengobatan yang gagal disebabkan oleh protokol obat'. Ada banyak alasan lain yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan.

Apa itu histeroskopi, apa fungsinya?

Histeroskopi adalah jenis operasi yang memungkinkan pemeriksaan visual bagian dalam rahim. Ini dapat dilakukan dengan anestesi atau dengan anestesi lokal di bawah kondisi kantor. Namun, dengan adanya polip atau fibroid yang besar, kondisi ruang operasi mungkin diperlukan. Ketika masalah di rahim terdeteksi atau dicurigai dengan menyuntikkan cairan ke dalam rahim atau dengan USG atau film rahim, intrauterine harus dilihat dengan histeroskopi sebelum fertilisasi in vitro.

Apa kelebihannya?

Histeroskopi adalah satu-satunya metode untuk diagnosis dan pengobatan adhesi intrauterin, polip, atau fibroid intrauterin secara bersamaan. Dalam histeroskopi, bagian dalam rahim dicitrakan dengan melewati serviks dengan alat tipis dengan alat optik di ujungnya. Sementara itu, struktur bermasalah yang terdeteksi dapat dihilangkan. Umumnya, 2-4 jam setelah prosedur, pasien dapat meninggalkan klinik dan kembali ke rumah. Waktu terbaik untuk prosedur ini adalah periode satu minggu setelah periode menstruasi berakhir. Histeroskopi diagnostik dilakukan rata-rata dalam 30 menit; Namun, jika prosedur intervensi akan dilakukan di hadapan masalah, periode ini mungkin lebih lama.

Apa Arti Laparoskopi?

Laparoskopi adalah operasi endoskopi di mana sistem fiberoptik diterapkan pada rongga perut dan diterangi oleh sumber cahaya dingin dengan memasukkan jarum ke pusar, dan dengan cara ini, perut dapat diamati. Ini adalah metode terbaik, yang disebut standar emas, dalam mengungkap kerusakan dan masalah pada tabung pada pasien kami yang memiliki masalah dengan tabung tersebut. Biasanya dilakukan dalam seminggu setelah akhir menstruasi dan di bawah pengaruh bius. Setelah 4-6 jam di rumah sakit, seseorang bisa pulang.

Masalah Apa yang Terdeteksi Dengan Proses Ini?

Laparoskopi digunakan untuk pasangan yang mengaku memiliki anak dan tesnya tidak terdeteksi, pasien yang diduga memiliki masalah dengan film dan saluran rahim, kelainan organ genital, wanita dengan dugaan kehamilan ektopik, endometriosis, tumor ginekologi untuk tujuan diagnosis dan pemantauan. , serta nyeri panggul yang tidak dapat dijelaskan dan ketidakmampuan untuk melihat menstruasi. Dalam kasus, ini diterapkan untuk diagnosis dan pengobatan.

Apakah Pemeriksaan Sperma Secara Mendetail Penting dalam Kegagalan IVF Berulang? Tes Apa Yang Dapat Dilakukan Untuk Ini?

Analisis sperma terperinci sangat penting bagi pria. Tes genetik seperti tes mikrodelesi kromosom Y dan tes sperma IKAN harus dilakukan jika ada penurunan jumlah sperma yang signifikan, kurangnya pergerakan atau kelainan bentuk pada sperma. Jika masalah terdeteksi dalam tes ini, perlu memanfaatkan teknik Diagnosis Genetik Preimplantasi (PGD) dalam perawatan IVF yang baru.

Selain itu, pada pasangan dengan masalah infertilitas pria yang parah, kegagalan IVF berulang merupakan salah satu masalah yang sering kita temui. Kualitas sperma yang buruk yang digunakan di sini mengurangi perkembangan lebih lanjut dari embrio dan kemungkinan melekat ke arah yang buruk. Sebelum perawatan, sangat penting untuk memeriksa sperma secara rinci dan menentukan kelainan bentuk yang parah. Kami telah menggunakan sistem perbesaran mikroskop khusus yang dikembangkan untuk tujuan ini dalam beberapa tahun terakhir. Dalam metode yang disebut IMSI ini, kami memeriksa sperma dengan memperbesarnya 8000 kali, bukan 200 kali dengan lensa pembesar besar dan sistem optik khusus. Dengan demikian, kita dapat mengidentifikasi kelainan pada nukleus, yang meliputi struktur genetik di area kepala sperma. Kelainan di area ini mengurangi keberhasilan dengan menyebabkan situasi seperti kegagalan pembuahan, memperlambat atau menghentikan perkembangan embrio. Sistem IMSI memungkinkan pemilihan sperma yang tidak memiliki kelainan ini, yang meningkatkan kemungkinan kehamilan. Namun, untuk menggunakan teknik ini, diperlukan ahli biologi terlatih dan sistem khusus yang mahal, pada saat yang sama, kami perlu melakukan proses yang membutuhkan waktu lebih lama.

Mungkinkah Wanita Menjadi Penyebab Usia Rendah?

Pada wanita usia lanjut, baik kesuburan menurun dan risiko keguguran meningkat. Kehilangan kehamilan sebelum minggu ke-10 kehamilan, yaitu pada periode awal, adalah 1,9% pada wanita berusia 35-36 tahun, sedangkan angka ini meningkat menjadi 10,9% pada usia kehamilan usia 40 ke atas. Alasan terpenting untuk ini adalah penuaan yang terjadi pada sel telur. Terjadi peningkatan frekuensi masalah kromosom. Untuk alasan ini, kami merekomendasikan bahwa diagnosis genetik praimplantasi (PGD) dilakukan pada wanita usia lanjut yang menjalani perawatan IVF ketika cukup telur dan embrio berkembang. Dengan metode ini, seleksi dan transfer embrio sehat dengan kemampuan kepatuhan tertinggi tersedia.