dhprx.com

Di negara kita, 35.000 orang meninggal setiap tahun karena merokok. Bisa dipastikan bahwa angka ini akan melebihi 100.000 di awal tahun 2000. Konsumsi tembakau tahunan, yang tadinya 30.000 ton pada tahun 1960-an, meningkat menjadi sekitar 60.000 ton dalam beberapa tahun terakhir, menunjukkan dimensi kejadian yang mengkhawatirkan.

Zat berbahaya terpenting dalam tembakau adalah nikotin dan karbon monoksida. Ada juga zat karsinogenik (arsenik, benzena, asetaldehida, DDT, uretana, hidrosin, formaldehida, dll.) Dan zat iritan dan toksik (hidrogen sianida, azotoksida, amonia, aseton, asam format, dll.) Dalam tembakau.

Merokok, yang merupakan salah satu faktor predisposisi terpenting dari penyakit jantung koroner, bekerja dengan mengganggu profil lipid darah, menurunkan HDL dan meningkatkan LDL dan trigliserida. Selain itu, tekanan darah tinggi lebih sering terjadi pada perokok, dan keadaan ini resisten terhadap terapi obat. Selain itu, telah dibuktikan bahwa fibrinogen, yang memberikan koagulasi darah, meningkat pada perokok.

Sekali lagi, tingkat kolapsnya trombosit, yang memungkinkan darah membeku di dinding pembuluh, meningkat pada perokok. Selain semua ini, ini mengurangi sekresi prostaglandin, yang menyediakan pembaruan permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah, mengganggu tonus pembuluh darah dan mempercepat perkembangan arteriosklerosis. Tidak boleh diabaikan bahwa merokok merupakan penyebab terpenting aritmia pada pasien jantung. Selain itu, nikotin dan karbon monoksida mengganggu permukaan bagian dalam pembuluh koroner dan menyebabkan pembuluh koroner tersumbat oleh kejang langsung. Penyakit jantung koroner menjadi tidak terhindarkan dengan penurunan fluiditas darah dan penambahan tekanan darah tinggi.

Telah terbukti bahwa keparahan penyakit jantung koroner saat ini dan risiko infark jantung yang mengancam jiwa meningkat berbanding lurus dengan jumlah rokok yang dikonsumsi dalam sehari. Merokok 1-4 batang sehari menggandakan risiko penyakit jantung koroner. Mengkonsumsi 5-14 batang rokok sehari meningkatkan risiko ini 3 kali lipat. Efek berbahaya yang tak terhindarkan dari merokok dalam hal penyakit jantung koroner mempercepat penyakit jantung koroner dalam kasus di mana ada faktor risiko lain yang mempersiapkan penyakit jantung koroner (diabetes, hipertensi, kolesterol tinggi, obesitas berlebihan) dan menyebabkan penyakit muncul di usia dini. . Seperti yang terlihat, risiko infark jantung meningkat dengan setiap batang rokok yang dihisap.

Meskipun merokok adalah faktor risiko yang paling umum pada pria dalam penyakit arteri koroner, ini merupakan faktor risiko yang lebih penting pada wanita. Merokok berkurang secara signifikan, menghancurkan dua teman berharga yang melindungi wanita dari penyakit jantung koroner:

• Estrogen (hormon wanita)
• HDL (kolesterol jinak)

Kami menyayangkan melihat jumlah perempuan perokok mendekati laki-laki. Penelitian di negara-negara Barat menunjukkan bahwa pria lebih mudah berhenti merokok daripada wanita, dan wanita mulai merokok pada usia yang lebih muda. Selain itu, perempuan pekerja diketahui lebih banyak mengonsumsi rokok dibandingkan ibu rumah tangga. Wanita yang menggunakan pil KB dan merokok memiliki risiko lebih tinggi untuk menunggu infark. Ketika efek samping pil KB seperti peningkatan tekanan darah dan peningkatan kolesterol ditambahkan, akan terungkap betapa berbahayanya pil kontrasepsi dengan merokok pada wanita muda. Jelas bahwa solusi rasionalnya adalah berhenti merokok, bukan pil kontrasepsi.

Agar terlindung dari efek berbahaya merokok, maka perlu tidak hanya berhenti merokok, tetapi juga menghindari lingkungan merokok (merokok bersama). Di sini, terlihat bahwa keluarga pasien dan teman-teman yang bekerja dengan mereka memiliki tanggung jawab yang besar. Meski pentingnya penggunaan tembakau untuk kesehatan jantung ditekankan setiap hari, namun acuh tak acuh terhadap orang-orang di sekitar kita yang merokok seperti mengawasi dan tidak membantu sekelompok orang yang ingin bunuh diri secara kolektif.

Anda tidak akan pernah dianggap terlambat untuk berhenti merokok.

Rumah Sakit Memorial Prof. Dr. Bingür SÖNMEZ, Kepala Departemen Bedah Jantung