Perawatan Mikrosfer Yitrium-90

Uz. Dari Departemen Kedokteran Nuklir Rumah Sakit Memorial. Dr. Remzi Karaman memberikan informasi tentang pengobatan mikrosfer Yitrium-90 yang mulai diterapkan pada pasien tumor hati primer dan metastatik yang tidak dapat dioperasi.

Apa itu perawatan Yitrium-90 Microsphere?

Ini adalah pengiriman bahan radioaktif (mikrosfer Y-90) langsung ke hati dengan mencapai arteri yang memberi makan hati melalui kateter dari arteri di selangkangan.

Siapa yang melakukannya?

Perawatan mikrosfer Y-90 dilakukan pada pasien dengan tumor hati primer dan metastatik yang tidak dapat dioperasi atau sebelumnya pernah dioperasi.

Ini dapat diterapkan terutama pada metastasis hati dari usus besar, neuroendokrin, payudara, paru-paru, pankreas, endometrium, kanker ovarium. Ini juga dapat diterapkan pada semua tumor dengan metastasis hati yang tidak diketahui asalnya.

Siapa yang melakukan perawatan?

Perawatan Y-90 adalah prosedur multidisiplin yang dilakukan bersama oleh tim transplantasi organ, onkologi medis, radiologi invasif, hepatologi, dan tim kedokteran nuklir.

Apa itu mikrosfer Y-90?

Y-90 adalah zat radioaktif yang memancarkan radiasi beta murni dengan energi rata-rata 0,93 MeV di mikrosfer. Bahan radioaktif ini terkandung dalam manik-manik resin kecil yang disebut mikrosfer, berdiameter 30-40 mikrometer. Sekitar 50.000.000 mikrosfer disuntikkan ke hati untuk setiap pengobatan. Mikrosfer yang diberikan sebagian besar tertahan di hati dan tidak masuk ke organ lain di tubuh.

Bisakah setiap pasien dirawat?

Nilai darah dan tes fungsi hati pasien yang direncanakan untuk dirawat diperiksa terlebih dahulu, dan nilai ini harus berada dalam batas tertentu. Jika tidak ada nilai dalam nilai darah yang mencegah pengobatan, pencitraan anatomi arteri hati pasien dilakukan. Dalam proses ini, pembuluh yang menuju ke sistem pencernaan di luar hati ditutup (embolisasi koil). Kemudian, Tc99m MAA disuntikkan melalui kateter ini dan laju bahan radioaktif yang dikirim ke paru-paru dan organ lain diselidiki. Sebagai hasil dari perhitungan ini, jika lebih dari 20% zat yang diberikan ke hati masuk ke paru-paru, tidak ada pengobatan yang diterapkan.

Bagaimana pengobatannya dilakukan?

Setelah persiapan pendahuluan yang disebutkan di atas selesai, bahan radioaktif dipesan. Setelah pesanan, waktu pengiriman obat sekitar 1 minggu. Setelah kami menerima obat, kateter dimasukkan melalui selangkangan pasien dan mikrosfer Y-90 disuntikkan melalui arteri hepatik. Gambar bahan radioaktif yang diberikan dalam kamera gamma diambil setelah penyuntikan (Bremsstrahlung).

Apakah ada efek samping pengobatan?

Mungkin ada keluhan nyeri ringan di hati dan perut. Ini juga dapat diobati dengan obat yang sesuai. Ciri terpenting dari perawatan ini adalah bahwa komplikasi serius tidak terlihat setelah perawatan.

Apakah saya perlu tinggal di rumah sakit?

Secara umum, tidak ada situasi yang mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit. Setelah perawatan, pasien bisa pulang 3 sampai 4 jam setelah kateter dilepas. Namun, secara umum, kami membiarkan pasien kami di rumah sakit semalaman untuk keperluan tindak lanjut.

Apakah saya akan datang untuk check-up setelah perawatan?

Anda akan datang untuk kontrol 2, 4, 8, 12 minggu setelah perawatan. Tes darah Anda akan dilakukan selama kontrol. Pada minggu ke-12, tumor di hati Anda akan dicitrakan dengan PET-CT dan dibandingkan dengan perawatan sebelumnya.

Apakah ada kemungkinan pasien dioperasi lagi setelah perawatan ini?

Perawatan ini diterapkan pada pasien dengan tumor hati yang tidak dapat dioperasi, jika diameter tumor menurun ke tingkat yang dapat dioperasi setelah perawatan, pasien dapat dioperasi.