Transplantasi Ginjal dari Donor Hidup Sekarang Jauh Lebih Mudah

Konsumsi garam dan gula yang berlebihan, diabetes, penambahan berat badan, tekanan darah, infeksi saluran kemih yang tidak diobati… Gagal ginjal dapat terjadi karena berbagai alasan. Saat ini, terdapat sekitar 60 ribu pasien gagal ginjal kronis di Turki. Jumlah ini diharapkan bisa mencapai 100 ribu pada 2015. Para ahli Departemen Pusat Transplantasi Organ Rumah Sakit Memorial Şişli memberikan informasi tentang transplantasi ginjal.

Perawatan yang paling efektif untuk gagal ginjal kronis adalah transplantasi ginjal. Namun, hasil terbaik pada gagal ginjal kronis dicapai dengan transplantasi ginjal tanpa dialisis. Kesempatan sukses meningkat ketika pasien menjalani transplantasi ginjal sebelum pasien kelelahan karena efek negatif dialisis dan efek ini tidak menetap di dalam tubuh.

Transplantasi ginjal menyelamatkan nyawa

Transplantasi ginjal menyelamatkan pasien gagal ginjal dari perawatan dialisis dan meningkatkan kualitas hidup mereka pada tingkat yang tinggi. Tetapi yang lebih penting dari itu adalah kenyataan bahwa transplantasi ginjal yang berhasil menyelamatkan nyawa. Kelangsungan hidup pasien 5 tahun adalah 90% pada pasien transplantasi ginjal, dan sekitar 40% pada pasien dialisis. Transplantasi ginjal memperpanjang hidup pasien ini 2,5-3 kali. Hambatan terbesar untuk transplantasi ginjal di dunia dan di negara kita adalah gagal organ. Di AS, lebih dari 61.000 orang berada dalam daftar tunggu ginjal mayat, dan hanya 15% dari pasien ini yang dapat menerima transplantasi ginjal dalam setahun. Rata-rata waktu tunggu ginjal di negara ini adalah 4-5 tahun. Di negara kami, lebih dari 20.000 ginjal mayat manusia berada dalam daftar tunggu dan jumlah transplantasi ginjal mayat yang dilakukan setiap tahun adalah sekitar 500. Oleh karena itu, tidak dapat diprediksi berapa lama pasien yang mengharapkan ginjal dari mayat akan menunggu ginjal di negara kita.

Donor ginjal tidak lagi takut akan operasi

Terlepas dari semua upaya yang dilakukan di seluruh dunia, transplantasi mayat dari orang yang mengalami kematian otak telah mencapai jumlah tertentu dan tidak mungkin untuk meningkatkan jumlah ini selama bertahun-tahun. Sebagai solusi untuk kegagalan organ, terpikir untuk meningkatkan transplantasi dari donor hidup. Baik donor maupun penerima melihat transmisi ini dengan kecurigaan. Orang yang ingin mendonorkan organ untuk orang yang mereka cintai takut dengan operasi besar seperti itu. Penderita gagal ginjal juga tidak ingin orang yang dicintainya mengambil risiko menjalani operasi serius bagi mereka. Untuk alasan ini, "laparoskopi donor nephrektomi", yaitu operasi pengambilan ginjal dengan metode tertutup, telah mulai diterapkan di USA untuk membuat operasi donor menjadi operasi yang lebih dapat diterima untuk pasien dan donornya dan dengan demikian meningkatkan transplantasi yang dibuat dari donor hidup. Operasi laparoskopi dilakukan melalui lubang kecil yang dibuka di perut pasien sebagai pengganti sayatan terbuka yang dibuat di tubuh pasien. Melalui salah satu lubang ini, kamera yang memungkinkan ahli bedah melihat prosedur yang dilakukan, dan alat yang memungkinkan operator untuk melakukan operasi dimasukkan melalui lubang atau lubang lainnya. Teknik ini telah tersebar luas di seluruh dunia dalam 10 tahun terakhir, dan banyak operasi yang sebelumnya dilakukan secara terbuka mulai diterapkan dengan metode laparoskopi.

Tidak ada jejak operasi dengan "operasi port tunggal"

Untuk operasi ini; Sayatan 2 cm dibuat di dalam pusar yang tidak terlihat dari luar, dan satu lubang tempat semua instrumen laparoskopi dapat dilewati ditempatkan di pusar. Kemudian, kamera dan instrumen bedah khusus dimasukkan melalui port tunggal ini dan pembedahan dilakukan. Sistem kamera HD (resolusi tinggi) mentransfer gambar ke layar HD lagi, dan tim bedah melakukan operasi dengan melihat detail terkecil dari layar ini. Untuk operasi ini, instrumen laparoskopi khusus yang berbeda dari instrumen bedah yang digunakan dalam operasi laparoskopi standar dan yang ujungnya dapat bergerak ke segala arah harus digunakan. Pada saat yang sama, sistem kamera khusus yang telah diproduksi dalam beberapa tahun terakhir dan yang memberikan gambar dari berbagai sudut dengan menekuk ujungnya membuat teknik operasi ini lebih mudah. Sebagian besar operasi ginjal dapat dilakukan dengan teknik yang disebut "Operasi Lubang Tunggal dari Tombol Perut". Misalnya, ginjal yang tidak berfungsi dan dipenuhi peradangan dapat diangkat dengan operasi ini. Tidak peduli seberapa besar ginjalnya, ginjal ditempatkan dalam kantong khusus di akhir operasi dan dikeluarkan dari tubuh dengan cara memecahnya dengan alat yang disebut "morcellator" melalui pusar. Jadi, meskipun panjang ginjal adalah 15 cm, ginjal dapat dikeluarkan melalui sayatan 2 cm di pusar. Beberapa kanker ginjal dan batu besar yang ditempatkan di sistem pengumpulan ginjal juga dapat diobati dengan metode ini. Pada saat yang sama, massa yang terletak di kelenjar adrenal dapat disembuhkan dengan teknik pembedahan ini. Penyakit yang akan terjadi pada saluran kemih, yang disebut "ureter", yang meluas dari ginjal ke kandung kemih juga dapat diobati dengan teknik pembedahan ini.

Kandung kemih buatan tidak lagi mencegah transplantasi ginjal

Gagal ginjal yang disebabkan oleh masalah pada kandung kemih dapat berkembang secara diam-diam selama bertahun-tahun. Namun, penyakit kandung kemih tidak diperhatikan pada periode awal. Selama proses pengobatan kandung kemih yang bermasalah, kandung kemih yang ditambal dapat disambungkan ke ginjal dengan melakukan operasi pembesaran dengan membuat tambalan dari usus kecil ke kandung kemih. Transplantasi ginjal yang diterapkan pada pasien ini memiliki tingkat keberhasilan yang sama dengan pasien transplantasi lainnya. Sebelumnya, pengobatan pasien penyakit ginjal kronis akibat kandung kemih bermasalah dilakukan dalam dua sesi. Sesi pertama dilakukan operasi tempel kandung kemih dan diharapkan pengobatan ginjal selama 6-8 minggu. Selain itu, pada akhir operasi ini, infeksi saluran kemih yang sering berulang dapat terlihat pada pasien dan berbagai komplikasi dapat muncul. Namun, dengan perkembangan teknik pembedahan yang baru dikembangkan, infeksi saluran kemih dapat didiagnosis lebih awal dengan tindak lanjut dan kontrol yang teratur, dan pengobatannya dapat diterapkan tepat waktu. Selain itu, operasi kandung kemih yang bermasalah dan operasi transplantasi ginjal kini dapat dilakukan dalam satu sesi.

Transplantasi ginjal meningkatkan kemungkinan memiliki bayi

Pada pasien pria yang menjalani perawatan dialisis karena gagal ginjal, penurunan jumlah sperma dapat diamati karena efek urea. Oleh karena itu, penurunan kemampuan reproduksi dapat terjadi. Berkat transplantasi ginjal yang berhasil, peluang ini meningkat bagi pasien yang tidak dapat memiliki bayi karena gagal ginjal. Ketika efek urea dalam tubuh menghilang setelah transplantasi, kemampuan reproduksi pasien ini meningkat dan parameter spermanya mencapai tingkat normal. Selain itu, para pendonor muda yang ingin mendonorkan ginjalnya kepada orang tersayang dikhawatirkan tidak bisa hamil di kemudian hari dan melahirkan anak. Pasien wanita dapat dengan mudah hamil dengan satu ginjal dan memiliki bayi yang sangat sehat. Pasalnya, kehamilan wanita yang hidup dengan ginjal tunggal tidak berbeda dengan wanita hamil lainnya.

Usia lanjut dan penyakit kronis tidak mencegah transplantasi ginjal

Jika pasien gagal ginjal tidak mempunyai masalah kesehatan yang sangat penting, mereka harus menjalani transplantasi. Karena efek negatif dialisis pada pasien lanjut usia menyebabkan tubuh mereka aus dalam jangka waktu yang jauh lebih singkat, kemungkinan transplantasi tampaknya rendah, mengingat pasien lanjut usia mendapat manfaat besar dari transplantasi, pasien ini harus dievaluasi dalam ruang lingkup. transplantasi. Dalam program Pusat Transplantasi Eropa, yang khusus untuk kelompok ini, ginjal yang diambil dari orang tua ditransplantasikan ke orang tua. Jika tidak ada masalah dengan fungsi ginjal, ini memberikan hasil yang sangat sukses saat ditransplantasikan ke pasien lanjut usia. Bahkan orang dengan penyakit jantung yang parah tidak ada salahnya menjalani transplantasi ginjal setelah pemeriksaan dan perawatan yang diperlukan dilakukan. Yang terpenting adalah memastikan pasien memiliki jantung yang sehat dengan menerapkan perawatan atau operasi yang diperlukan setelah pemeriksaan jantung. Kemudian, transplantasi ginjal dapat dilakukan dengan cara yang sangat sehat. Sebagai contoh; Tidak ada salahnya mentransfer orang yang telah dilewati. Transplantasi bisa dilakukan berbulan-bulan setelah operasi jantung.