Membentuk Kembali Jantung: Operasi Aneurisma Jantung

Penyakit yang disebut "Aneurisma" dalam pengobatan adalah suatu formasi yang dapat digambarkan sebagai pembengkakan berdinding lemah yang dapat berkembang di semua arteri di tubuh. Departemen Bedah Kardiovaskular Rumah Sakit Memorial Op. Dr. Oğuz Yılmaz memberikan informasi tentang "Operasi pembentukan kembali jantung" yang diterapkan untuk mengobati aneurisma. Paling umum, aneurisma diketahui terjadi di pembuluh otak atau pembuluh aorta, yang merupakan pembuluh utama. Namun, aneurisma juga bisa terjadi di jantung.

Bagaimana aneurisma terbentuk di jantung?

Aneurisma jantung dapat terjadi 2 hingga 6 minggu setelah serangan jantung yang sangat serius. Jika salah satu pembuluh utama jantung tersumbat sepenuhnya pada pasien dan tidak ada intervensi medis dalam 6-12 jam pertama, seluruh dinding yang diberi makan oleh pembuluh ini dapat mati secara permanen. Tentu saja, risiko kehilangan nyawa pasien selama periode ini juga sangat tinggi. Jika pasien mampu mengatasi krisis ini, zona mati ini bisa berubah menjadi aneurisma setelah jangka waktu 2 hingga 6 minggu. Untungnya, dalam beberapa tahun terakhir, pembentukan aneurisma telah menurun secara signifikan dengan kemampuan pasien yang mengalami serangan jantung untuk mencapai rumah sakit lebih cepat dan intervensi dini di sana.

Di mana aneurisma jantung paling umum terjadi di jantung?

Hal ini sebagian besar terlihat di bagian atas dan anterior-lateral jantung sebagai akibat dari oklusi vena descending anterior kiri (LAD) di bagian anterior jantung. Pembentukan aneurisma di bagian bawah dan posterior jantung lebih jarang terjadi.

Apa saja gejala aneurisma jantung?

Beberapa pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan karena aneurisma. Namun, banyak pasien mungkin merasakan kelelahan terus-menerus, sesak napas dan jantung berdebar-debar karena gagal jantung karena kehilangan kontraksi yang serius di jantung. Banyak pasien mungkin mengalami nyeri dada berulang, karena pembuluh koroner lain mungkin juga menderita penyakit. Membengkaknya hati ini juga memiliki beberapa efek negatif yang serius, yaitu: 1- Karena bagian yang mengembang tidak dapat berkontraksi, ia tidak dapat mendukung kekuatan pemompaan umum dari jantung, dan zona mati ini bergerak berlawanan arah dengan bagian yang berkontraksi lainnya (gerakan paradoks), mencegah transmisi darah yang tepat ke tubuh. 2- Karena darah bergerak lebih lambat di area pembengkakan ini, gumpalan bisa terbentuk di sini dan gumpalan ini bisa menuju ke otak atau organ lain (emboli), kelumpuhan, dll., Menciptakan risiko serius yang mengancam jiwa. 3- Jaringan aneurisma dapat menjadi sumber gangguan irama jantung serius yang mengancam jiwa. 4- Anda dapat menganggap jaringan aneurisma sebagai pembengkakan pada ban mobil atau sepeda. Ketika tekanan konstan diterapkan pada struktur yang lemah seperti itu, dinding menjadi semakin lemah dan pada akhirnya dapat robek tiba-tiba suatu hari nanti. Dalam kasus seperti itu, hampir tak terelakkan bagi pasien untuk meninggal.

Bagaimana cara mengobati aneurisma?

Keluhan pasien, ukuran aneurisma dan waktu yang berlalu setelah krisis penting ketika memutuskan jenis pengobatan. Pembedahan diperlukan jika pasien memiliki aneurisma yang besar, nyeri dada, tanda-tanda gagal jantung, atau kejadian emboli (pembekuan) yang timbul darinya. Di sisi lain, jika pasien tidak memiliki keluhan yang jelas, memiliki aneurisma berukuran kecil, tidak ada bekuan di dalamnya dan tidak tumbuh lebih dari setahun, dapat ditindaklanjuti dengan pengobatan.

Bagaimana perawatan bedah dilakukan?

Periode pra operasi dan pasca operasi pasien juga sangat penting di setiap tahap. Setelah periode persiapan yang sangat baik, tingkat keberhasilan operasi yang dilakukan oleh tim berpengalaman, di mana teknik yang paling tepat digunakan sepenuhnya dan setelah itu dukungan perawatan intensif yang sangat baik siap menjadi sangat tinggi. Prosedur yang dilakukan dalam pembedahan adalah membentuk kembali jantung secara singkat, yang telah mengalami deformasi total. Ukuran prosedur bervariasi sesuai dengan ukuran aneurisma. Jika bukan aneurisma yang sangat besar, jaringan yang mati dapat diangkat dan dinding yang kokoh dapat dijahit sehingga menjadi satu. Ini disebut 'perbaikan primer'. Pada aneurisma yang lebih besar, teknik plasty yang dikenal sebagai "perbaikan Doric", yang lebih sering diterapkan, digunakan. Dalam teknik ini, bagian dalam aneurisma dibuka, dinding padat didekatkan satu sama lain, dan dinding baru dibuat di jantung dengan tambalan khusus. Keuntungan dari teknik ini adalah untuk membuat bentuk yang lebih cocok dengan geometri jantung yang normal.

Apakah ada yang dilakukan selain proses ini?

Operasi ini memiliki beberapa pelengkap yang sangat penting. Kemungkinan pembentukan gumpalan di jantung dalam jaringan aneurisma sangat tinggi. Oleh karena itu, jika terdapat gumpalan di dalam jantung, sangat penting untuk dibersihkan secara tuntas. Karena pasien ini seringkali dapat mengalami stenosis di pembuluh jantung lainnya, bypass juga harus dilakukan di pembuluh tersebut. Bergantung pada pertumbuhan umum jantung, mungkin ada kebocoran yang menyertai katup mitral di dalam jantung. Perbaikan terbaik dari katup ini sekali lagi sangat penting untuk keberhasilan pembedahan. Pada pasien ini, sangat penting untuk dapat melihat semuanya secara keseluruhan dan mengoreksi semuanya.

Apa risiko operasi pembentukan kembali jantung?

Operasi aneurisma jantung tentu saja lebih berisiko daripada operasi bypass biasa. Namun, saat ini, dengan perkembangan teknik pembedahan dan peningkatan perawatan intensif serta kondisi ruang operasi, jenis pembedahan ini dapat dilakukan dengan tingkat keberhasilan yang tinggi. Di sini, persiapan terbaik pasien untuk operasi, pengalaman tim bedah, dan kondisi rumah sakit terbaik sangatlah penting.