Apa itu meniskus?

Ini terdiri dari 3 tulang yang membentuk sendi lutut. Tulang paha (femur), tungkai (tibia), dan tulang tempurung lutut anterior (patela). Karena wajah sendi tidak terlalu cocok satu sama lain, maka sendi lutut; ligamen sendi dan meniskus tulang rawan.

Ada dua meniskus di setiap lutut, internal dan eksternal. Menisci berbentuk "C" adalah struktur elastis dengan serat kolagen dalam bentuk rajutan rapat yang rapat untuk menahan kompresi. Menisci yang bertindak sebagai peredam kejut antara bantalan lutut dan sendi; Ini memastikan bahwa beban didistribusikan ke area yang lebih luas dan tulang rawan artikular terlindungi dari tekanan tinggi.

Apa penyebab cedera meniskus?

Bergantung pada prevalensi robekan meniskus, hal ini terjadi sebagai akibat dari trauma, kerusakan seiring waktu atau masalah bawaan. Air mata meniskus dapat terjadi di semua bagian masyarakat dan kapan saja.

Air mata meniskus; Dapat cedera dalam aktivitas yang menyebabkan lutut berhenti, berputar, menekuk, atau memutar secara paksa secara tiba-tiba.
Berlutut, jongkok, atau mengangkat barang berat dapat menyebabkan robekan meniskus.
Cedera meniskus sering kali dialami dalam olahraga yang membutuhkan kontak ganda, seperti sepak bola, bola basket, dan bahkan olahraga dengan manuver mendadak seperti bola voli dan tenis.
Cedera meniskus dapat dilihat pada semua usia. Karena jaringan meniskus utuh pada orang muda, mereka pecah akibat trauma serius, tetapi perubahan degeneratif pada lutut dapat menyebabkan robekan meniskus seiring bertambahnya usia. Bahkan sentuhan sederhana saat bangun dari kursi dapat mengatur panggung untuk meniskus air mata. Itu diamati di lebih dari 40% orang berusia 65 ke atas.

Pecahnya meniskus akibat beban yang melebihi batas ketahanan sebagian besar terlihat pada usia yang lebih muda. Sementara robekan traumatis umumnya terlihat antara usia 10-40, robekan meniskus degeneratif yang terjadi sebagai akibat dari kerusakan dari waktu ke waktu sebagian besar terlihat setelah usia 40 tahun.

Apa jenis dan derajat robekan meniskus?

Cedera meniskus diklasifikasikan menurut karakteristik fisik dan area pecahnya.

Menurut sifat fisiknya;

Tegak Lurus ke Sendi Wajah (Vertikal)
Membujur
Melintang (radial-transversal)
Ini diklasifikasikan sebagai horizontal (sejajar dengan wajah sendi).
Berbagai jenis air mata
Oblique (robekan meniskus miring), air mata penutup; Ini adalah kombinasi dari robekan vertikal dan paralel. Beberapa air mata umum telah diberi nama deskriptif khusus, seperti gagang ember atau paruh burung beo.

Apa sobekan meniscal yang paling umum?

Air mata meniskus yang paling umum adalah sebagai berikut;

Robekan meniskus miring adalah cedera meniskus yang paling umum. Jenis robekan meniscal ini umumnya dialami pada pasien muda akibat trauma.
Robekan meniscal longitudinal vertikal
Robekan meniscal degeneratif
Robekan meniskus radial (melintang)
Robekan meniscal horizontal
Air mata yang rumit dengan banyak ciri

Apa saja gejala air mata meniskus?

Sakit lutut. Segera setelah meniskus robek, rasa sakitnya mungkin tidak terlalu parah. Faktanya, orang yang melakukan olahraga dapat melanjutkan olahraga yang mereka minati pada awalnya. Namun, bila terjadi peningkatan cairan sendi dan pembengkakan akibat gangguan mekanis pada lutut, nyeri mulai bertambah parah.
Suara dari dalam lutut
Bengkak dan kaku.
Mengunci atau tersangkut di lutut.
Batasan gerakan (Ketidakmampuan untuk menekuk lutut sepenuhnya)

Dokter dan departemen mana yang harus dikunjungi pada cedera meniskus?

Air mata meniscal yang sering terjadi di masyarakat dapat dilihat pada usia berapa pun. Spesialis Ortopedi dan Traumatologi harus dikonsultasikan pada cedera meniskus. Dalam perawatan meniskus, metode perbaikan lebih disukai untuk melindungi struktur tulang rawan di usia muda dan mencegah kerusakan sendi di kemudian hari. Menisektomi parsial diterapkan untuk melindungi sisa meniskus dari robekan yang tidak sesuai untuk perbaikan atau berulang setelah perbaikan. Perawatan yang bertujuan untuk menghilangkan seluruh meniskus diterapkan pada kasus dan cedera yang sangat khusus. Mengingat metode pembedahan juga digunakan dalam perawatan, maka lebih baik memilih spesialis ortopedi dan traumatologi yang mengkhususkan diri dalam bedah lutut. Dalam kasus nyeri lutut, bengkak, atau lutut tidak dapat digerakkan secara normal, maka perlu berkonsultasi dengan dokter ortopedi dan traumatologi yang memiliki spesialisasi dalam bedah lutut tanpa membuang waktu.

Akankah air mata meniskus sembuh dengan sendirinya?

Pasokan darah meniskus, yang merupakan struktur tulang rawan, terbatas. Meniskus mendapat makanan dari darah dan cairan sinovial di kapsul sendi. Anda dapat membagi robekan meniskus menjadi 3 bagian sesuai dengan lokasi dan kemampuan perbaikannya.

Zona merah: Kedua sisi robekan meniskus berada di area vaskular dan ada aliran darah di area ini. Jika sebagian besar robekan meniscal di area ini kurang dari panjang tertentu, mereka dapat sembuh dengan sendirinya tanpa perlu pembedahan, tingkat penyembuhan dari robekan yang diperbaiki ini sangat tinggi.
Daerah merah-putih (air mata pecah meniscal) : Robekan meniskus ini, dimulai dari daerah vaskuler perifer, meluas ke daerah non-vaskuler. Aliran darah yang diinginkan tidak tersedia di semua area robekan meniskus ini. Ada juga area dimana aliran darah tidak mencukupi, seperti area dengan aliran darah. Robekan meniskus di area ini memiliki kesempatan untuk sembuh, tetapi teknik tambahan harus digunakan untuk penyembuhan.
Zona putih: Air mata meniskus ini adalah robekan di seluruh area vaskular. Karena itulah, air mata di area ini biasanya tidak sembuh dengan sendirinya. Dengan perbaikan robekan meniskus, teknik yang meningkatkan perlekatan harus digunakan.

Bagaimana meniskus didiagnosis?

Pemeriksaan medis berperan penting dalam diagnosis robekan meniskus. Dokter Ortopedi dan Traumatologi memeriksa apakah terdapat sensitivitas di sepanjang garis sendi tempat meniskus diletakkan. Pasien muda sering mengalami rasa sakit dan kisah penguncian akibat keseleo atau puntiran lutut. Pada usia pertengahan dan lanjut, robekan degeneratif yang disebabkan oleh keausan meniskus dapat terjadi dengan perasaan terkunci dan macet setelah gerakan sederhana seperti jongkok dan membungkuk. Dokter mengevaluasi area nyeri, hubungannya dengan gerakan, dan tingkat keparahannya selama pemeriksaan.

Dokter Anda akan menerapkan tes seperti McMurray, Apley, dan Steinman selama pemeriksaan. Dengan menekuk, meluruskan, dan memutar lutut, ini akan mengevaluasi keberadaan dan tingkat keparahan meniskus.

Metode pencitraan dalam diagnosis meniskus

Karena masalah yang berbeda pada lutut dapat menyebabkan gejala yang serupa, diagnosis dapat dipastikan dengan metode pencitraan.

Resonansi Magnetik (MR): MRI, yang digunakan untuk pencitraan rinci jaringan keras dan lunak di lutut, adalah metode pencitraan terbaik untuk diagnosis meniskus.
Sinar-X: Meniskus tulang rawan tidak dapat divisualisasikan dengan sinar-X. Namun, pencitraan sinar-X mungkin berguna untuk menyingkirkan gangguan yang menyebabkan masalah serupa pada lutut seperti osteoartritis.
Artroskopi: Dalam beberapa kasus, ia mungkin menggunakan alat yang dikenal sebagai artroskop untuk memeriksa bagian dalam lutut. Artroskop, yang juga termasuk kamera kecil dan ringan, dimasukkan melalui sayatan kecil di lutut dan diproyeksikan ke layar saat bagian dalam lutut membesar. Namun, penggunaannya untuk tujuan diagnostik telah menghilang karena perkembangan metode pencitraan.

Pengobatan meniskus

Dalam pengobatan robekan meniskus, operasi menisektomi total telah dilakukan sebelumnya, di mana seluruh meniskus diangkat. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa kerusakan pada permukaan tulang rawan berkembang dalam 10-15 tahun pada pasien yang menggunakan metode ini, dan fitur pelindung lutut pada meniskus dapat dipahami.

Sebelum memutuskan pengobatan;

Usia pasien
Status aktivitas fisik
Pekerjaan pasien dan harapan kehidupan sosial
Struktur robekan meniskus
Jenis dan panjang robekan meniskus
Lokalisasi robekan meniskus
Metode pengobatan ditentukan dengan melihat adanya luka yang berbeda selain robekan meniskus.

Perawatan non-bedah untuk robekan meniskus

Jika area di mana robekan meniskus berada berwarna merah, artinya jika robekan berada di area dengan suplai darah, ada kemungkinan untuk sembuh sendiri. Metode non-bedah dapat digunakan untuk mempercepat penyembuhan robekan meniscal di area ini.

Beristirahat: Aktivitas yang memperparah nyeri lutut, terutama yang menyebabkan lutut tertekuk atau terpelintir, harus dihindari. Dalam kasus di mana rasa sakitnya sangat parah, dapat dikurangi dengan menghindari berjalan atau menggunakan kruk.
Terapi es: Terapi es dapat mengurangi nyeri lutut dan pembengkakan. Terapi ini dapat diterapkan pada benang beberapa kali sehari selama 20-25 menit setiap kali. Hati-hati agar es tidak bersentuhan langsung dengan kulit.
Perban: Membalut lutut dengan perban yang sesuai dapat memberikan hasil positif untuk nyeri dan bengkak.
Tinggi:Untuk mengurangi pembengkakan saat istirahat, meletakkan bantal di bawah kaki dan mengangkatnya setinggi jantung memberikan hasil yang positif.
Pengobatan atau suntikan ke lutut (asam hialuronat): Obat anti inflamasi seperti aspirin nonsteroid dapat mengurangi nyeri dan bengkak. Selain itu, obat-obatan seperti vitamin penunjang juga dapat digunakan dalam pengobatan, meskipun khasiatnya masih belum dapat dibuktikan secara ilmiah. Merupakan fakta yang tidak dapat disangkal bahwa obat-obatan tersebut memiliki 'efek plasebo'. Walaupun obat-obatan tidak memiliki efek kuratif, penelitian telah dibuktikan oleh penelitian bahwa nyeri pada sebagian besar pasien berkurang atau hilang. Meskipun produk seperti tulang rawan hiu, asam hialuronat, preparat kondroitin sulfat tidak terbukti bermanfaat secara medis, produk tersebut mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan keluhan. Dalam penjelasan efek ini, alasan psikologis yang kami sebut efek plasebo, pasien percaya pada pengobatan yang diberikan dan berpikir bahwa dia akan sembuh.
Fisioterapi:Latihan peregangan dan penguatan bisa mengurangi stres pada lutut. Mungkin perlu mencari bantuan dari ahli terapi fisik untuk gerakan seperti itu.
PRP dan sel induk: Kemanjuran pengobatan yang diterapkan dengan nama seperti PRP dan sel induk belum ditentukan dengan mempertimbangkan data medis berbasis bukti saat ini.

Perawatan ini mungkin tidak selalu cukup. Pembedahan mungkin diperlukan jika robekan meniskus besar, tidak stabil, atau menyebabkan gejala penguncian.

Perawatan bedah air mata meniskus

Jika keluhan seperti nyeri lutut dan penguncian terus menghalangi kehidupan sehari-hari akibat perawatan non-bedah, perawatan bedah akan dikedepankan.

Dalam perawatan bedah;

Menisektomi total, yang melibatkan pengangkatan seluruh meniskus. Pengangkatan jaringan meniskus yang rusak dalam operasi menisektomi total memberikan hasil yang baik dalam jangka pendek, tetapi mengarah pada perkembangan artritis dalam jangka panjang.
Menisektomi parsial, yang hanya melibatkan pengangkatan bagian yang robek
Perbaikan menu. Pada beberapa robekan meniskus, potongan yang robek dapat diperbaiki dengan menjahitnya menjadi satu. Perbaikan meniskus tergantung pada jenis robekan dan kondisi umum meniskus. Perbaikan meniskus memiliki hasil yang baik, tetapi memiliki waktu pemulihan yang lebih lama daripada menisektomi, dan perbaikan meniskus terbatas pada pasien yang memenuhi syarat. Perbaikan meniskus dianjurkan untuk pasien dengan jaringan meniskus berkualitas tinggi yang hidup aktif.
Transplantasi meniskus, yaitu transplantasi meniskus, dapat diterapkan.

Operasi artroskopi robekan meniskus

Metode bedah tertutup yang disebut bedah artroskopi digunakan sebagai pengganti teknik bedah terbuka dalam bedah meniskus. Bedah artroskopi adalah prosedur yang digunakan untuk melihat ke dalam sendi. Sebuah kamera kecil, seukuran pensil, melalui sayatan kecil (sekitar 1 sentimeter) dimasukkan ke dalam sambungan. Dengan menggunakan satu atau lebih sayatan kecil, ahli bedah memasukkan instrumen lain ke lutut untuk mengangkat atau memperbaiki tulang rawan yang robek.

Sayatan yang dibuat pada kulit untuk artroskopi berukuran sangat kecil, biasanya masing-masing sekitar 1 sentimeter. Sayatan ditutup dengan jahitan di luar atau di bawah kulit.

Meniskus yang robek dapat dihilangkan dengan berbagai alat, termasuk alat cukur kecil dan gunting. Artroskop juga memungkinkan ahli bedah untuk memeriksa seluruh sendi lutut, melihat fragmen tulang rawan yang lepas di lutut, masalah lain di dalam lutut.

Operasi artroskopi dapat dilakukan dengan anestesi umum atau menggunakan anestesi lokal, epidural, atau spinal.

Latihan dan terapi fisik setelah operasi meniskus

Setelah operasi artroskopi, penting untuk berolahraga secara teratur untuk memberikan kekuatan dan mobilitas pada lutut.Latihan yang harus dilakukan setelah operasi meniskus bervariasi sesuai dengan kondisi pasien, lamanya operasi dan daya tahannya. Untuk pemulihan lengkap dengan aman, program olahraga yang direkomendasikan oleh ahli bedah ortopedi atau ahli terapi fisik tidak boleh terlampaui.

Latihan keseimbangan dan refleks harus dilakukan untuk memperkuat otot setelah operasi meniskus. Latihan dengan jongkok dan beban harus dihindari pada bulan-bulan pertama setelah operasi.

Rehabilitasi setelah operasi meniskus disiapkan secara individual dan faktor-faktor seperti usia dan berat badan dipertimbangkan.

Apa itu transplantasi meniskus?

Dalam beberapa tahun terakhir, metode pengobatan yang berbeda telah mengemuka dalam air mata meniskus. Transplantasi meniskus adalah salah satunya. Dalam kasus cedera besar pada meniskus, jaringan meniskus yang diperoleh dari mayat dapat ditransplantasikan.

Bertanya-tanya tentang operasi artroskopi meniskus dan meniskus

Berapa lama robekan meniskus sembuh?

Penyembuhan lutut setelah operasi artroskopi bergantung pada banyak faktor, termasuk seberapa parah robekan meniskus. Pemulihan total setelah operasi dapat memakan waktu 4 hingga 6 minggu tergantung pada jenis prosedur yang dilakukan, antara lain. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa setiap orang akan sembuh pada waktu yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, terapi fisik digunakan setelah operasi untuk meminimalkan komplikasi dan mempercepat pemulihan.

Berapa lama saya akan tinggal di rumah sakit setelah operasi meniskus?

Setelah operasi artroskopi, pasien diangkat pada hari operasi dan dipulangkan keesokan harinya. Setelah beristirahat di rumah selama 1-2 minggu, pasien harus memulai latihan penguatan lutut. Pasien sebaiknya tidak bekerja selama 1-2 minggu jika bekerja di lingkungan kantor, 4-6 minggu jika bekerja keras.

Apakah operasi Artroskopi Meniskus menyakitkan?

Operasi artroskopi meniskus adalah metode yang agak menyakitkan. Umumnya, nyeri ringan yang dialami setelah operasi dapat dikontrol dengan obat penghilang rasa sakit sederhana. Sakit untuk dialami; Durasi operasi dapat bervariasi tergantung pada jenis robekan meniskus dan metode pembedahan yang diterapkan. Selain obat pereda nyeri, terapi es dan olahraga sederhana juga dapat membantu mengendalikan nyeri.

Berapa jam operasi meniskus?

Meskipun operasi artroskopi bervariasi sesuai dengan ukuran dan jenis robekan, dapat memakan waktu rata-rata 30-45 menit.

Apa yang harus diperhatikan setelah operasi meniskus?

Setelah operasi, lutut harus dibebani di bawah kendali dokter ortopedi.
Setelah operasi meniskus, perawatan harus dilakukan untuk tidak menyentuh luka dengan balutan. Saat mandi, penting untuk menutupi area operasi dengan bahan tahan air.
Lebih bermanfaat untuk menjaga lutut yang dioperasi di atas ketinggian jantung selama tidur atau istirahat.
Program latihan harus didampingi oleh dokter ortopedi atau fisioterapis.
Anda tidak boleh terburu-buru mengendarai mobil.

Apakah meniskus merupakan penyakit atlet?

Air mata meniskus lebih sering terjadi pada atlet. Namun, robekan meniskus bukanlah penyakit atlet. Meskipun sebagian besar terjadi karena trauma dan gerakan yang salah pada orang muda, hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari degenerasi struktur sendi dan meniskus di usia yang lebih tua.

Apakah metode laser digunakan dalam operasi meniskus?

Laser bukanlah metode yang digunakan dalam operasi meniskus.

Apakah robekan meniskus kambuh?

Ada dua menisci di lutut. Robekan kedua mungkin dialami di bagian lain dari meniskus, yang robek dan beberapa di antaranya diangkat dengan operasi artroskopi. Beberapa robekan meniskus dapat diatasi dengan menjahit. Ada risiko pecahnya meniskus yang dirawat dengan penjahitan.

Apakah ada pengobatan alami atau herbal untuk robekan meniskus?

Dalam pengobatan air mata meniskus, pengobatan seperti minyak zaitun, aplikasi air panas, aplikasi air dingin, terapi lintah atau kaki minum dikedepankan di kalangan masyarakat. Namun, dalam kasus di mana meniskus tulang rawan robek, pengobatan herbal atau makanan yang akan dikonsumsi tidak memiliki manfaat medis yang terbukti.

Apakah robekan meniskus menghalangi olahraga?

Setelah operasi robekan meniskus, pasien dapat kembali berolahraga. Arahan dari dokter ortopedi penting untuk memulai kembali aktivitas olahraga. Mungkin disarankan agar orang yang melakukan olahraga aktif pada periode awal melakukan olahraga yang berbeda (seperti berenang oleh pelari).

Faktor-faktor seperti ukuran operasi meniskus dan jenis robekan memengaruhi kembalinya pasien ke olahraga.

Penting agar lutut benar-benar ditekuk dan diperbaiki tanpa rasa sakit. Selama olahraga aktif, nyeri dan bengkak seharusnya tidak dirasakan.

Mungkin perlu waktu untuk mulai melakukan olahraga berat setelah operasi. Gerakan yang dimulai pada periode awal dan memaksa sendi dapat berdampak negatif pada kesehatan lutut. Setelah tahap tertentu, memulai olahraga renang bila dianggap cocok oleh dokter ortopedi dapat memberikan hasil yang positif dalam memperkuat sendi lutut dan otot.

Apa yang terjadi jika robekan meniskus tidak diobati?

Jika robekan meniskus tidak dirawat dalam waktu lama, dapat menyebabkan erosi dan kerusakan tulang rawan yang tidak dapat diperbaiki. Dalam perawatan yang terlambat, nyeri lutut dan keterbatasan gerakan dapat dialami, sementara kerusakan tulang rawan permanen dan masalah kalsifikasi dapat dilihat dalam jangka panjang.

Apa yang harus diperhatikan untuk mencegah robekan meniskus?

Robekan meniskus seringkali sulit dicegah karena terjadi akibat trauma atau degenerasi sendi. Namun, beberapa tindakan pencegahan dapat mengurangi risiko cedera lutut.

Jaga otot paha Anda tetap kuat dengan olahraga teratur.
Lakukan pemanasan dengan latihan ringan sebelum memulai olahraga
Beristirahatlah sebentar di antara olahraga atau olahraga. Otot yang terlalu lelah dapat meningkatkan risiko cedera.
Pastikan menggunakan sepatu yang tepat untuk olahraga yang akan dilakukan.
Jangan meningkatkan intensitas latihan Anda secara tiba-tiba.
Cobalah untuk menghindari gerakan dan aktivitas yang berat.
Pertahankan kontrol berat badan