Bedah Robotik dengan Da Vinci dalam Penyakit Telinga, Hidung, dan Tenggorokan

Bedah Robotik, yang merupakan teknologi yang sangat baru, telah mulai digunakan secara luas di dunia dan di negara kita dalam bidang urologi, ginekologi, bedah anak, bedah jantung dan bedah umum. Penggunaan bedah robotik di bidang otorhinolaringologi dan bedah kepala dan leher memberikan keuntungan besar bagi pasien. Ini digunakan dalam banyak penyakit telinga, hidung dan tenggorokan seperti tumor jinak atau ganas dan kista yang terletak di tenggorokan, faring, amandel, lidah dan mulut. Operasi robotik da Vinci menawarkan pasien kesempatan untuk kembali ke kehidupan sosial dalam waktu singkat dan masa nyaman setelah operasi dengan operasi yang aman dan efektif.

Ahli Departemen Otorhinolaringologi Rumah Sakit Memorial Service memberikan informasi tentang kegunaan dan keuntungan dari bedah robotik di THT.

Apa itu bedah robotik?

Bedah robotik, yang dikembangkan oleh NASA untuk astronot di luar angkasa untuk dioperasikan oleh ahli bedah di dunia jika terjadi penyakit dan kecelakaan, adalah teknologi bedah yang dilakukan dengan perangkat elektromekanis berbantuan komputer antara ahli bedah dan pasien. Bedah Robotik adalah telemedicine modern, yaitu aplikasi bedah jarak jauh dengan bantuan robot. Bedah robotik adalah teknologi bantu. Ahli bedah melakukan pembedahan, menggunakan robot bedah sebagai alat bantu.

Apa itu Robot Bedah?

Sistem robot, yang banyak digunakan untuk keperluan pembedahan di dunia, adalah platform pembedahan da Vinci. Penggunaannya dalam THT dan bedah kepala dan leher telah disetujui oleh FDA pada akhir 2009. Terdapat konsol kontrol tempat instrumen dan lengan robot bedah dikontrol, dan unit samping tempat tidur tempat lengan robot diletakkan pada pasien dan operasi dilakukan. Endoskopi penglihatan 3D yang dipasang pada salah satu lengan memungkinkan bidang operasi terlihat.

Bisakah setiap ahli bedah melakukan operasi robotik? Apa itu Ahli Bedah Robotika?

Untuk melakukan bedah robotik, perlu lulus program pelatihan yang berbeda dan mendapatkan sertifikat untuk setiap cabang. Gelar Ahli Bedah Robotik digunakan bagi ahli bedah yang mengkhususkan diri pada operasi bedah robotik dengan mencapai angka tertentu. Operasi yang dilakukan oleh ahli bedah dan hasilnya dipantau secara ketat dan dicatat oleh pusat bedah robotik, dan ketika jumlah operasi yang ditentukan untuk setiap cabang tercapai, gelar Ahli Bedah Robotik diberikan.

Di area mana saja bedah robotik digunakan dalam pengobatan?

  • Urologi,
  • Operasi umum
  • Bedah Toraks,
  • Ginekologi,
  • Bedah Pediatri,
  • Bedah THT dan Kepala dan Leher
  • Aplikasi baru dimulai setiap hari di bidang kedokteran lain dan hasil yang sukses dan menguntungkan dilaporkan.

Bagaimana operasi robotik digunakan dalam operasi telinga hidung tenggorokan?

Bedah robotik adalah teknik dan teknologi dengan sejarah 10 tahun terakhir. Penggunaannya dalam perawatan bedah masalah telinga, hidung dan tenggorokan telah diterapkan di dunia dan di negara kita sejak 2010.

Sistem pembedahan da Vinci dilakukan dengan lengan robot yang masuk melalui lubang yang dibor ke kulit perut pada pembedahan intra-abdominal di departemen seperti bedah umum dan urologi. Pada operasi Otorhinolaryngology (THT) dilakukan dengan cara masuk melalui rongga mulut tanpa ada lubang atau sayatan pada kulit. Oleh karena itu, ketika mendefinisikan metode pembedahan ini, dinamai "Bedah Robotik Transoral", yang berarti "secara lisan" dalam bahasa Inggris, dan diartikan seperti itu.

Operasi robotik transoral dengan da Vinci dilakukan dengan instrumen yang terhubung ke lengan robot. Operasi ini dilakukan di bawah tampilan endoskopi tiga dimensi dan 16 kali diperbesar menggunakan sistem kontrol sensitif dengan instrumen yang sangat kecil yang memiliki keterampilan dan presisi yang ditempelkan tangan manusia ke lengan robot.

Bergantung pada penyakit di mana intervensi bedah akan dilakukan, instrumen yang lebih tipis dan lebih kecil digunakan dalam operasi yang dilakukan melalui mulut, dibandingkan dengan ahli bedah robotik lainnya. Menurut tangan manusia robot da Vinci; Fakta bahwa ia menghilangkan risiko tremor dan memiliki jangkauan gerak yang jauh lebih besar menciptakan peluang untuk melakukan operasi bedah invasif minimal tanpa merusak struktur vaskular - saraf, menjaga jaringan dan fungsi yang sehat.

Pada penyakit telinga, hidung, dan tenggorokan manakah operasi robotik da Vinci digunakan?

  • Tumor amandel jinak dan ganas
  • Tumor jinak dan ganas pada akar lidah
  • Tumor jinak dan ganas pada daerah hidung, langit-langit lunak, pipi, faring
  • Tumor jinak dan ganas, kista dan kanker laring.
  • Ini dapat digunakan dalam perawatan bedah sindrom apnea tidur dan mendengkur.

Dalam kasus sleep apnea lanjut, pasien dapat diselamatkan dari penggunaan perangkat CRAP dengan aplikasi bedah robotik.

Selain itu, dengan adanya lidah yang terlalu besar (makroglossia), pengecilan lidah dapat dilakukan oleh tangan yang berpengalaman dengan bedah robotik.

Apa keuntungan operasi robotik pada operasi telinga hidung tenggorokan dibandingkan operasi terbuka konvensional?

Pada operasi klasik otorhinolaringologi serta bedah kepala dan leher, prosedur dilakukan dengan membuat sayatan besar di leher, wajah, dan tulang rahang. Karena operasi ini dilakukan secara lisan dengan metode bedah robotik da Vinci, maka operasi tersebut diselesaikan tanpa sayatan pada kulit dan proses pemulihan pasien jauh lebih cepat. Semua prosedur ini menghasilkan lebih sedikit perdarahan, pembentukan bekas luka operasi lebih sedikit dan lebih sedikit risiko infeksi pada pasien. Durasi pasien tinggal di rumah sakit dipersingkat dan pasien beralih ke nutrisi normal dan bicara dalam waktu yang lebih singkat.

  • Kurangnya sayatan bedah,
  • Sensasinya berkurang
  • Pendarahan berkurang dan kebutuhan transfusi darah berkurang
  • Tidak adanya infeksi luka akibat tidak adanya luka bedah kulit,
  • Kembali ke kehidupan sehari-hari dalam waktu yang sangat singkat
  • Tidak perlu mengebor lubang di tenggorokan yang disebut trakeotomi,
  • Pemulihan cepat,

Apa keunggulan bedah robotik dibandingkan bedah endoskopi?

  • Ujung robot, yang memiliki kemampuan gerakan lebih dari pergelangan tangan 5 mm dan meniru pergelangan tangan, memungkinkan prosedur pembedahan dilakukan dengan memasukkan titik-titik paling jauh.
  • Ujung-ujung robot bisa bergerak 540 derajat dalam 7 bidang. Instrumen endoskopi dapat bergerak dalam satu bidang.
  • Tangan gemetar telah dihapus di robot. Dalam operasi robotik, tangan ahli bedah tidak bisa berjabat. Gemetar adalah masalah serius dalam operasi endoskopi.
  • Alat bisa dipelintir dan dipelintir. Instrumen endoskopi kaku dan tidak bisa ditekuk.
  • Jahitan dapat digunakan dalam bedah robotik. Itu tidak dapat dibuang dalam operasi endoskopi.
  • Ada tampilan 3 dimensi dalam bedah robotik. Ada tampilan 2 dimensi dalam operasi endoskopi.
  • Pada bedah robotik, area operasi diperbesar 16 kali lipat. Tidak ada pembesaran di endoskopi.
  • Dalam operasi endoskopi, karena satu tangan ahli bedah memegang endoskopi, dia dapat menggunakan satu tangan di bidang operasi. Dalam bedah robotik, ahli bedah dapat menggunakan kedua tangan di lapangan operasi. Selain itu, kedua tangan ahli bedah samping tempat tidur membantu prosedur di bidang operasi. Hal ini memungkinkan penjahitan dalam operasi dan 4 operasi di lapangan pada saat yang bersamaan. Meskipun waktu operasi dipersingkat, prosedur yang tidak dapat dilakukan dalam bedah endoskopi dapat dilakukan dalam bedah robotik.

Bagaimana operasi robotik da Vinci digunakan dalam operasi apnea tidur?

Salah satu kegunaan terbaru dari bedah robotik adalah sindrom apnea tidur obstruktif. Pada apnea tidur obstruktif, penyumbatan terjadi selama tidur di beberapa tingkat saluran pernapasan bagian atas. Pembedahan dilakukan pada langit-langit lunak, amandel, dan lidah kecil menggunakan metode yang diketahui. Namun, metode ini tidak cukup untuk lebih dari setengah pasien. Kebanyakan pasien dengan apnea tidur obstruktif juga mengalami penyumbatan di dasar lidah dan setinggi katup di atas tenggorokan, yang disebut epiglotis.

Dengan menggunakan metode yang telah diketahui sebelumnya, akar lidah dan katup di atas laring tidak dapat didekati tanpa sayatan leher. Namun, operasi robotik dapat dengan mudah dilakukan di area ini tanpa sayatan leher. Dengan operasi robotik, operasi multi-level dilakukan pada pasien apnea tidur obstruktif dan semua penghalang yang terdeteksi dapat dibuka. Dengan operasi ini, pasien yang harus menggunakan alat bantu pernapasan tidur seperti CPAP diberikan kenyamanan tidur tanpa alat.

Bagaimana operasi robotik digunakan dalam operasi kanker laring?

Salah satu area di mana bedah robotik digunakan adalah kanker tenggorokan. Bedah robotik secara menguntungkan digunakan pada pasien tahap awal yang melibatkan bagian atas laring dan pita suara. Operasi kanker laring dilakukan dengan operasi robotik tanpa lubang di tenggorokan dan tidak ada luka di area leher.

Pasien menjadi lebih baik dalam waktu yang lebih singkat dan mulai berbicara dan menelan lebih awal. Bedah robotik dapat digunakan dengan aman pada tumor tahap awal laring.