Pengobatan Endovaskular Penyakit Serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular dapat diobati dengan metode endovaskular tanpa menggunakan operasi terbuka pada pasien yang sesuai. Seperti pada angiografi jantung, vena yang ditargetkan dicapai dengan masuk melalui arteri di selangkangan. Dengan metode neuroradiologi intervensi, sayatan bedah dan cedera jaringan tidak terjadi dalam perawatan pembuluh darah. Untuk alasan ini, disebut juga operasi pembuluh darah otak tertutup.

Departemen Bedah Otak, Tulang Belakang, dan Saraf Rumah Sakit Memorial Şişli memberikan informasi tentang pengobatan endovaskular penyakit serebrovaskular.

Bagaimana operasi tertutup dilakukan

Teknik dasar intravaskular (endovaskular), yaitu operasi vaskular serebral tertutup, adalah angiografi berteknologi tinggi. Dalam prosedur yang harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, biasanya dilakukan dengan menempatkan tabung yang sangat tipis dan khusus ke dalam pembuluh darah di daerah selangkangan dan mencapai pembuluh darah yang sakit melalui pembuluh darah vena. Semua tahap diagnosis dan pengobatan dipantau secara langsung di layar perangkat. Keuntungan terbesar dari metode ini adalah tidak perlu memotong jaringan lain di sekitar vena untuk mencapai vena yang sakit, seperti pada operasi terbuka.

Penyakit serebrovaskular diobati dengan metode endovaskular

Banyak penyakit yang dapat diobati dengan infus, yaitu metode endovaskuler, tanpa menggunakan metode pembedahan.

  • Pendarahan otak (karena gelembung atau bola vaskular)
  • Aneurisma (gelembung) dan AVM (bola vaskular) yang belum berdarah
  • Kebocoran arteri-vena (AVF)
  • Pengobatan vasospasme, yang sering ditemui setelah pendarahan otak
  • Fistula (aliran darah abnormal antar vena)
  • Terapi tambahan untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang
  • Striktur vaskular
  • Stroke
  • Pengobatan tumor mata pada masa kanak-kanak

Pengobatan aneurisma (gelembung)

Struktur berbentuk balon yang berkembang dari titik lemah di dinding arteri yang memberi makan otak disebut aneurisma (gelembung). Area neuroradiologi intervensi yang paling sering digunakan dalam pengobatan adalah aneurisma, yaitu pengobatan gelembung. Karena dinding gelembung tidak sekuat pembuluh normal, maka dapat pecah dengan tekanan darah dan menyebabkan pendarahan otak. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mencegah masuknya darah ke dalam gelembung. Ketika ini tercapai, karena tekanan dalam balon akibat aliran darah menghilang, kemungkinan meledaknya balon secara otomatis. Dalam aneurisma yang sesuai, ini didasarkan pada pengisian bagian dalam gelembung atau menutupnya dengan stent dengan mengaksesnya dengan angiografi di dalam pembuluh tanpa menyentuh jaringan.

Perawatan AVM (Vascular Lumps) dan AVF

Penyakit AVM disebut bola vaskular, yang terjadi dengan pembentukan saluran vaskular yang tidak normal, bukan kapiler yang seharusnya ada di otak, mengganggu nutrisi jaringan normal. Penyakit AVM, yang dapat menyebabkan epilepsi, kelumpuhan progresif, gangguan bicara dan penglihatan, dapat menggelembung dan pecah dan menyebabkan perdarahan otak. Dengan pengobatan neuroradiologi intervensi, dapat diobati dengan mengisi kekusutan vaskular dan fistula yang disebut AVM dan mencegah pendarahan otak di masa depan. Kebocoran antara arteri dan vena, yang disebut AVF, juga ditangani dengan metode yang sama.

Pengobatan stenosis karotis dan serebral

Seperti pada pembuluh jantung, stenosis dapat terjadi pada pembuluh karotis dan pembuluh otak akibat aterosklerosis. Perkembangan striktur ini dapat menyebabkan kelumpuhan sementara atau permanen. Prosedur yang dilakukan selama perawatan ini didasarkan pada prinsip melewati bagian sempit melalui vena dan memperlebar stenosis dengan sangkar kawat yang disebut stent.

Pengobatan bekuan (Stroke)

Stroke, salah satu situasi yang paling mendesak dalam dunia kedokteran, adalah seribu kasus yang terjadi ketika bekuan yang terjadi di aliran darah dengan alasan apapun mencapai pembuluh otak dan menyumbat pembuluh. Ada kemungkinan pemulihan penuh jika diintervensi lebih awal. Pada intervensi yang dilakukan dengan memasukkan selangkangan dengan angiografi, bekuan dikeluarkan dari vena.

Selain itu, sebelum operasi pengangkatan tumor otak besar, pembuluh utama tumor tersumbat dengan intervensi endovaskular, sehingga operasi lebih mudah dan tidak berdarah.

Keuntungan dibandingkan dengan metode pembedahan dalam kasus pengobatan endovaskular penyakit pembuluh darah otak

  • Keunggulan utamanya adalah ramah jaringan karena tidak memiliki sayatan.
  • Tidak ada prosedur bedah terbuka
  • Risiko infeksi hampir tidak ada
  • Mempersingkat masa rawat inap (biasanya 1 malam)
  • Mengurangi anestesi