Apa itu Thulium Laser / ThuLEP?

Laser thulium adalah salah satu jenis laser paling mutakhir yang digunakan dalam perawatan kesehatan. ThuLEP (Thulium laser enuclation of prostate) adalah operasi inklusi prostat tertutup (endoskopi) terbaru yang dilakukan dengan menggunakan laser Thulium. Benign prostatic hyperplasia (BPH), salah satu masalah kesehatan terpenting pria, berhasil diobati dengan metode ThuLEP yang dilakukan dengan laser Thulium.

Prostat adalah organ yang terletak di pintu keluar kandung kemih (kandung kemih) pada pria, melewati saluran kemih, dan terbuka untuk pertumbuhan dengan efek hormon pria seiring bertambahnya usia. Pembesaran ini menekan saluran kemih yang melewati prostat dan menimbulkan keluhan tentang urin dengan menutup saluran keluar kandung kemih dengan efek massa. Pembesaran prostat dan pilihan pengobatan ditentukan oleh ukuran prostat dan derajat keluhan pasien. Saat ini, pasien diberikan kehidupan yang nyaman dengan menerapkan metode laser yang semakin canggih dalam pengobatan pembesaran prostat.

Pada penyakit apa laser Thulium digunakan?

  • Perawatan endoskopi pembesaran prostat jinak (BPH) tanpa batas ukuran prostat bawah atau atas.
  • Reseksi endoskopi dan penentuan stadium tumor kandung kemih.
  • Reseksi dan penentuan stadium tumor saluran kemih bagian atas (tumor pada sistem pengumpul ginjal dan ureter).

Apa keunggulan laser Thulium?

Pengobatan pembesaran prostat dengan ThuLEP; Ini memberikan pemulihan cepat pada pasien dan meminimalkan risiko perdarahan, inkontinensia urin, dan disfungsi seksual. Pendarahan lebih sedikit terjadi karena energi laser Thulium mencapai lebih sedikit kedalaman pada jaringan. Fitur ini memberikan keuntungan besar bagi pasien berisiko yang tidak dapat berhenti menggunakan pengencer darah.

Ini meminimalkan risiko inkontinensia urin. Risiko inkontinensia urin pasca operasi berkurang secara signifikan karena pembentukan dan pemotongan jaringan prostat yang lebih mudah karena karakteristik teknis laser, dan dengan demikian lebih sedikit trauma pada struktur otot sfingter yang menyebabkan retensi urin selama operasi. Sekali lagi, energi laser mencapai lebih sedikit kedalaman pada jaringan dan struktur saraf yang terlibat dalam ereksi di sekitar prostat terpapar energi panas yang lebih sedikit, sehingga kualitas ereksi pasca operasi lebih terjaga. Karena energi laser memiliki daya potong yang lebih tinggi, sementara jaringan prostat diangkat, sudut anatomis tidak terganggu, sehingga lebih mudah untuk mempertahankan ejakulasi pasca operasi.

Ini menawarkan hasil patologi yang lebih akurat dan keuntungan pementasan dalam reseksi endoskopi tumor kandung kemih dibandingkan dengan prosedur pengikisan tumor yang dilakukan dengan elektrokauter konvensional.

Sebenarnya laser thulium n diaplikasikan? Seperti apa prosesnya?

Pada operasi ThuLEP yang dilakukan dengan laser Thulium, seperti pada metode endoskopi lainnya, saluran kemih (uretra) dimasukkan melalui lubang kemih eksternal (meatus uretra) dan kapsul prostat serta jaringan prostat yang membesar dipisahkan satu sama lain. Jaringan prostat yang membesar (adenoma) yang dibuang ke kandung kemih kemudian dipecah dengan alat khusus yang disebut morcellator dan dikeluarkan dari lubang urine keluar dari tubuh. Dalam laser Thulium, lebih sedikit kerusakan jaringan dan sel yang terjadi sebagai akibat dari kerja dengan kedalaman penetrasi jaringan yang lebih sedikit (0,25 mm) dan operasi panjang gelombang yang konstan pada suhu tertentu dengan energi yang terus menerus. Operasi laser ThuLEP memakan waktu rata-rata 1-3 jam tergantung pada volume prostat. Lama rawat inap di rumah sakit kurang lebih 1-2 hari, tergantung besar kecilnya prostat dan usia pasien, penyakit tambahan atau penggunaan pengencer darah. Dengan elektrokauter (bipolar / monopolar), jaringan prostat yang membesar dipotong dalam prosedur TUR dan sayangnya beberapa jaringan prostat tertinggal saat pengikisan dilakukan. Oleh karena itu, keluhan dapat muncul kembali di akhir jangka waktu tertentu. Selain itu, pembakaran urin jangka panjang (disuria), perdarahan berkelanjutan dan rawat inap yang lebih lama diamati setelah operasi. Karena jaringan prostat yang membesar benar-benar terpisah dari kapsul prostat dalam metode enukleasi laser seperti ThuLEP, diperkirakan tidak ada kekambuhan dalam keluhan selama bertahun-tahun. Rasa terbakar dalam urin (disuria) atau perdarahan umumnya tidak diharapkan. Penderita biasanya keluar dalam waktu 1-2 hari, setelah rata-rata satu minggu istirahat, mereka dapat kembali ke kehidupan normalnya.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa perbedaan antara Holep dan ThuLEP?

Dalam metode enukleasi prostat (HoLEP) yang diaplikasikan dengan laser Holmium, hal ini didasarkan pada prinsip pemisahan jaringan prostat dari kapsul dengan cara masuk di antara kapsul prostat dan jaringan prostat yang membesar, membuangnya ke dalam kandung kemih dan kemudian memecahnya dengan bantuan perangkat yang disebut morcelator. Meskipun hasil dari metode yang dilakukan dengan kedua energi laser serupa secara umum, lebih sedikit pendarahan, perlindungan yang lebih baik pada otot yang menyediakan retensi urin setelah operasi dan ejakulasi karena daya potong yang lebih baik dan kedalaman jaringan yang lebih sedikit dari laser Thulium.

Apa perbedaan antara laser GreenLight dan ThuLEP?

Pembedahan pembesaran prostat endoskopi yang dilakukan dengan laser GreenLight sekarang digantikan oleh metode enukleasi prostat karena banyak fitur negatif. Negatifitas ini termasuk ketidakmampuan untuk mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan patologis, pembakaran urin jangka panjang (disuria) pasca operasi dan perkembangan stenosis di saluran kemih, yang lebih umum.

Apakah ada batasan usia indikatif untuk ThuLEP?

Metode ThuLEP yang dilakukan dengan laser Thulium merupakan metode yang lebih aman yang dapat diterapkan pada semua kelompok umur dengan pembesaran prostat dibandingkan metode lainnya. Ini dapat diterapkan dengan anestesi umum dan tulang belakang. Tentu saja, karena ini adalah prosedur bedah endoskopi yang dilakukan di ruang operasi, seorang ahli anestesi akan dievaluasi terlebih dahulu.

Saya pernah menjalani operasi prostat sebelumnya; Namun, keluhan saya berulang. Bisakah saya menjadi ThuLEP?

Operasi prostat sebelumnya tidak menjadi hambatan bagi metode ThuLEP, yang diterapkan dengan menggunakan laser Thulium. Sebelum operasi ThuLEP, semua riwayat kesehatan Anda dan obat-obatan yang Anda gunakan ditinjau, pemeriksaan yang diperlukan Anda selesai, pemeriksaan urologi Anda dilakukan dan Anda diberitahu secara rinci.

Apakah probe terpasang di akhir proses?

Seperti operasi TUR endoskopik dengan elektrokauter, setelah ThuLEP, pasien meninggalkan ruang operasi dengan pencucian irigasi terus menerus dengan saline ke dalam kateter dan kandung kemih. Namun, setelah operasi TUR dilakukan dengan elektrokauter, durasi pencucian karena perdarahan berlangsung lebih lama, dan sementara probe disimpan selama berhari-hari, setelah ThuLEP, pencucian dihentikan dan kateter dilepas dalam waktu rata-rata 1-2 hari.

Bagaimana proses kembali ke kehidupan normal setelah prosedur?

Setelah ThuLEP dilakukan dengan laser Thulium, konsumsi makanan dan cairan dimulai kira-kira 4-6 jam kemudian. Karena tidak ada luka terbuka atau luka di tubuh Anda, Anda tidak akan mengenakan pembalut. Setelah kateter dilepas, pasien buang air kecil dan dibuang.